浙江省人民医院 310000
摘要：当前发达一线城市医院发展局限于主要医疗用房跟不上时代发展要求和内部扩张需，为了较好地改善医疗环境，缓解矛盾，国内大多数医院都开展了大量的基建工作。由于医疗行业的特殊性，因此，装配式建筑是建筑工业4..0发展的一种趋势，也提出了对未来医院在进行基建项目建设中应用装配式建筑并具备相应的管理能力的要求。所以本文将主要探讨我国目前的医院装配式建筑建设的现状，并对医院装配式建筑建设管理中的各项要点进行思考。
关键词：医院；装配式建筑；思考
随着我国的建筑工业化水平也来越高，由于许多大医院地处城市中心位置而寸土寸金，建设用房要求多样化，建筑要求和结构日趋复杂，工期紧，同时参与建筑施工、安装的队伍也多样化，基建管理难度大。同时医院是给人以特殊服务的机构，且服务对象大多数属于弱势人群，在医疗用房设计中，人性化、智能化、安全性方面的考虑越来越多。在这种情况下，医院未来基本建设装配式建筑的应用和管理是一种必然，探索尝试应用装配式建筑的建设，为病患创造一个良好的就医环境，也更多地体现“以人为本”的思想。
1目前医院装配式建筑建设的现状
医院装配式建筑建设的重点在管理，对于医院建设环境的影响和项目经济效益的提高有着十分重要的影响，医院装配式建设项目的管理，必须要努力提高对于医院装配式建筑建设工作的质量管理。要从建设项目的项目决策阶段入手，在设计、监督实施管理上做到管理有秩序，提高医院基本建设管理职能部门人员的管理水平。但目前对于医院进行装配式建筑建设的应用和管理上还存在一些问题，如下所示。
1.1医院装配式建筑项目的监管机制不完善
1.1.1 健全的机制和完善的体制是保证我国的装配式建筑建设管理有效性的前提，包括医院、设计、监理及施工单位均应建立相应的项目管理机构，由其医院建设管理方需组织专门的项目管理小组，并且明确各小组管理成员的分工。
1.1.2 还需有建设相应的管理制度和管理标准，对承担医院装配式建筑施工的法律、法规、及地方相关职能部门的规定、行业标准、相应施工操作人员的操作规范、安全操作规章和守则均含入医院建设管理工作内容中，在医院装配式建筑工程实施过程中，医院建设方必须要有效地参与到管理工作中。只有这样，才能保证建筑管理工作的有效施行。医院建设方需要按照操作规范制度来管理，这样才能有效避免建筑安全事故的发生。然而目前来看，我国的医院装配式建筑施工管理还缺乏健全的机制，还没有设立一些专门的机构，制度的管理不够细致，很大程度上只流于表面。
1.1.3许多医院建设方还没有充分认识到建筑质量监管的重要性，因此，在进行医院装配式建筑建设的过程中，也主要是依赖于施工企业自身的管理，许多医院建设方的监管机构或者形同虚设，或者内部分工不明确。
1.2医院装配式建筑建设项目的设备材料管理不足
设备材料是我国的医院装配式建筑施工正常进行的前提，然而从目前看，许多医院建设方对施工材料的管理还不够科学。主要有以下几点：
1.2.1对材料质量的管理不够严格。医院建设方对于医院装配式建筑建设的管理应该是全面的，但是在实际进行建设的过程中，部分医院建设方却忽略了对于材料质量的管理，材料质量的管理主要依赖于施工企业，医院建设方并没有有效地参与到材料质量管理工作之中。正因为医院建设方并没有有效地参与到设备材料的管理工作之中，所以就导致许多施工企业对施工材料的放置管理不严格。
1.2.2许多企业对于施工材料的摆放和处理都比较随意，并未进行一些专门的分类和摆放，对于施工材料的入库时间，使用进度及余料处理等都没有做出详细记载。这就使得一部分材料因存储方式的不合理而导致材料使用寿命缩短，或者造成许多浪费现象。
1.3医院装配式建筑建设项目的实施管理不足
我国的医院装配式建筑施工现场不同于工程设计师图纸上画好的方案，因为施工过程中可能会发生各种各样的突发事件，因为施工的灵活性很大，需要灵活处理，有时还要根据施工现场的实际情况来进行调整并更改设计工程。影响施工进度的因素很多，主要有天气条件，或者一些突发因素，例如材料短缺等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此，对于能够避免的这种不利因素，就应该尽量想办法避开；对于无法避免的因素，应该采取一些合理的应对措施。所以医院建设方必须要积极地参与到装配式建筑建设管理工作之中，并且对建设过程中可能出现的不利因素进行预测，采取一定的办法，以保证工程能够顺利的期完成。而且医院建设方还必须要全面地对于建设的进度进行管理，将建设进度控制在一个合理地范围之内。
1.4装配式建筑建设档案管理
医院装配式建筑工程实施管理全过程中的各个阶段的资料文件都应记录、保存建档下来，以便出现质量问题时进行查阅来快速确定原因和责任。这份档案也可以作为建设质量验收的重要凭证，一旦医院装配式建筑工程后期运维阶段产生使用故障，医院后勤管理职能部门也可以通过该档案来判断和确定故障原因，并及时排除故障。医院基本建设管理人员对于管理档案进行检查，也能够快速的发现医院装配式建筑工程安装时出现的问题，及时要求其改正。但是许多医院建设方在进行医院装配式建筑建设的过程中并没有建立起基本建设项目内部档案，因此也就不能够对于建设进度以及质量等有效地进行管理。
2.医院装配式建筑建设项目的质量管理的措施分析
2.1建立健全医院装配式建筑建设单位的管理制度和管理方法
对于医院建设方而言，建立健全规章制度是十分重要的，因为这关系到我国的医院装配式建筑的建筑质量和建设效率。医院建设方必须重视规章制度的建设工作，将各种优秀的做法和行为以规章制度的方式来确定下来，这样才能保证施工企业不会按自己的想法去工作，把他们的工作行为限制在制度规定之下，使得医院建设方在医院装配式建筑建设过程中充分地发挥其管理作用，从而保证我国的医院装配式建筑项目的质量管理。
2.2医院装配式建筑管理员工的素质教育，提高施工员工的工作能力
要想保证我国的医院装配式建筑项目的质量优秀，就必须加强对所有工作人员的管理，既包括医院建设方的管理人员，同时又包括施工企业的施工人员，致力于提高其综合素质。因为如果医院建设方对施工员工的要求不严格，那么就会有许多素质较差的员工会浑水摸鱼，参与到工程中，而且不按照操作规范来执行，管理者也不强制要求施工员工，就会导致安全事故的发生。另外，还有对材料管理不够严格的问题。有许多质量不合格的材料，管理员工如果不仔细检查，它们就会混入材料之中，为工程的质量安全带来很大威胁，造成极大的安全隐患。
2.3医院装配式建筑项目的设计质量管理
优秀的设计工程是我国的医院装配式建筑施工成功的保证，也是我国的医院装配式建筑施工的基础。而作为医院建设方，必须要参与到医院装配式建筑建设的全过程中，所以也必须要加强对于设计质量的管理。近些年来，专业员工通过对许多我国的医院装配式建筑施工中的质量现象进行察看和分析，相关学者已经发现了很多容易导致我国的医院装配式建筑施工中产生质量的结构设计层次的问题。因此，医院建设方可以对设计图纸的工程结构进行调整和改进，以减少我国的医院装配式建筑设计中的质量问题。在我国的医院装配式建筑的设计阶段就详细考虑施工中容易产生质量的土木结构及其位置，从而对土木建筑的结构有精准的控制，在设计过程中通过对容易产生质量的部位的结构进行改变或者对其施工材料进行调整，从而减少我国的医院装配式建筑施工中质量的产生。在一些好的设计工程中，设计者往往会将容易产生质量部位的棱角进行圆润化处理，从而在一定程度上减少质量问题的产生。
2.4医院装配式建筑建设的设备安装方面的管理
在进行医院装配式建筑建设的过程中，医院建设方还必须要对于设备安装的管理引起作古的重视。作为医院建设方，在安装设备之前，其自身也需要详细阅读使用说明书，以了解设备正确的安装程序及注意事项。从而督促施工单位严格按照说明书要求来安装设备，以保证其正常运作需要的条件及环境。其次，应该要求施工企业严格按照设计工程来进行安装。每个医院装配式建筑施工方案都是工程师经过深思熟虑之后，对设备的安装摆放做出的合理设计，既节省空间，又能对房间起到作用。施工中，如果遇到问题，比如设计工程不具有实际操作性，医院建设方应该向相关负责人进行反馈，和设计师进行协商，对原设计工程进行适当调整。安装设备时，医院建设方应该极强管理，要求施工企业保持仔细小心，不能对其零件造成损坏，也应保持商标标志的清晰完整及清洁，安装要牢固。安装好设备之后，应连接线路，并检验线路是否正常。
3.总结
装配式建筑是目前我国医院的建筑发展的一种趋势，加强对我国医院建筑的装配式建筑的质量管理对于医生和病人的安全和舒适性的提高十分重要。医院基本建设项目在应用装配式建筑，医院建设管理者应提前学习并具备装配式建筑施工项目建设方的管理方法和能力，全程参与建设实施管理，进而有效地保障医院建设的发展和完成基本建设项目建设的安全、质量、进度及经济效益目标。
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论文作者:朱涛
论文发表刊物:《建筑学研究前沿》2017年第16期
论文发表时间:2017/11/18
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