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2牡丹江医学院附属红旗医院 黑龙江 牡丹江 157011
摘要：目的：分析呼吸内科重症患者的临床护理方法和护理效果，为今后临床护理重症内科疾病提供护理指导。方法：选取2015年1月至2016年1月我院收治的呼吸科重症患者56例，将其随机分为实验组和对照组两组，每组各28例，对实验组施行针对性临床护理，对对照组施行常规护理。结果：实验组经过护理后，有效27例，无效1例，其中有效率为96.43%；对照组经过护理后，有效25例，无效3例，其中有效率为89.28%。结果显示实验组显著高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在对近些年呼吸内科重症患者实施临床护理的过程中，使用针对性护理干预的方法可取得明显更好的效果，值得推广使用。
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关键字：呼吸内科；重症患者；护理体会
Experience in Nursing of 56 Patients with Severe Respiratory Diseases
Abstract: Objective: To analyze the clinical nursing methods and nursing effects of severe respiratory patients and to provide nursing guidance for clinical nursing of critical medical diseases in the future. Methods: From January 2015 to January 2016, 56 cases of severe respiratory patients admitted to our hospital were randomly divided into experimental group and control group, with 28 cases in each group. The targeted clinical nursing , The control group routine care. Results: In the experimental group, 27 cases were effective and 1 case was ineffective. The effective rate was 96.43%. After the nursing in the control group, 25 cases were effective and 3 cases were ineffective. The effective rate was 89.28%. The results showed that the experimental group was significantly higher than the control group, the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion: In the course of clinical nursing of severe respiratory patients in recent years, the use of targeted nursing intervention can achieve significantly better results and is worth promoting.
Key words: Respiratory medicine; critically ill patients; nursing experience
前言：当代全球气候环境变化愈发严重，环境污染也越来越严重，呼吸系统疾病已成为非常常见的疾病。针对呼吸内科重症患者进行护理辅助治疗具有比较大的影响，因此获取更加高效的护理措施是十分必要的，但很多研究表明常规的护理方法对其效果甚微。本文即对56例呼吸内科重症患者进行了临床护理研究，以求能获得更为有效的护理方法。
1.资料与方法
1.1一般资料
择取我院呼吸内2015年1月～2016年1月收治的56例重症患者为研究对象，其中女27例，男29例，年龄28～78岁，平均年龄（54.5±6.6）岁。其中包括慢性阻塞性肺炎患者、慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、肺癌等相关疾病患者。所有患者均临床诊断、影像学检查以及生化检验等临床诊断手段进行确诊。两组患者对比病情类 别、年 龄、性 别 等 基 本 资 料，差 异 无 统 计 学 意 义（P>0.05）。
1.2护理方法
两组患者均需要使用常规护理方法进行护理，在实际的护理过程中需要严格的按照相关护理要求对其实施相应的护理。实验组组患者在此基础上需要对其实施针对性的护理干预。患者入院后，采取24 h 不间断监测，对患者的呼吸、心率、脉搏、血压等相关生命指标进行密切的观察，特别是患者的呼吸的频率、深度、节律等相关指标的变化情况。仔细观察患者是否伴有咳嗽、咳血、咳痰等症状；若患者伴有缺氧、发绀等症状需及时通气吸氧、连接心电监护，记录气血指标，根据患者病症制定护理分级。呼吸内科重症患者在实际的发病过程中，可能会出现诸多的并发症和合并症状等。而这些症状的对患者的身体影响也非常巨大，甚至可能会威胁患者生命。针对这一点，可对患者实施针对性并发症护理干预，对其并发症进行预判，减小并发症出现的几率。而且需要实时的关注药效，在对患者实施药物治疗时，由于需要考虑到患者的体质差异，也需要对咳嗽咯痰的症状进行仔细的观察，例如患者每日的咳嗽次数以及咳嗽的性质均需要对其进行详细认真的记载，并且和之前的状况进行对比，分析药物对其疗效是否良好，是否需要更换其他药物。同时还应该加强对患者病房环境的护理，让病房空气流通，保持病房空气清新，保持病房环境的清洁、卫生，并且保持室内的温度和空气的湿度。注意在进行病房卫生清洁应该采用湿式清洁方式，避免病房内的尘埃飞扬，吸入到患者的呼吸道，引发感染等相关情况发生 。重症患者一般心理压力大，需要进行专门的疏导。饮食方面也需要进行专门的指导。
1.3疗效标准
根据患者症状改善效果，并发症出现率，护理满意度等情况等评价护理质量。
1.4统计学方法
通过使用 SPSS 17.0 软件对本次研究中的数据进行统计学分析，在对本次研究中出现的率计数资料需要使用 χ2 检验，并在比较完成后率（%）表示，若差异显示为（P < 0.05）表示差异显著，有统计学意义。
2.结果
经过精心治疗和护理干预后，两组患者的病情均发生不同程度的好转。其中实验组总体有效率为96.43%，在28位患者里，其中27位有效，1位无效。对照组实验总体有效率为89.28%，在28位患者里，其中25位有效，3位无效。两组对比差异显著，采用针对性护理方案行综合性护理干预的观察组护理质量显著高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。
3讨论
呼吸内科重症患者多见于岁数大的人，一般病程较长，病情容易反复发作，容易导致患者精神存在高度紧张，患者情绪容易消沉，产生焦虑、恐惧、烦躁、抑郁等相关一系列的不良心理反应，严重影响到患者的治疗效果及其生存质量。因此采取及时、有效的治疗措施与护理措施对于延缓病情的进展，提高治疗效果及预防严重并发症等均具有十分重要的作用。当前医疗护理概念不断转变，相应护理模式也在改变。因此当前病症的治疗不仅仅依靠药物单纯改善患者机体症状，同时也需要更加重视患者心理需求采取针对性综合治疗护理。通过医护人员结合病症特点及患者个人需求为其制定科学系统的就诊管理，最大程度确保患者药物疗效的同时保证后期病症归转及服务质量的提升。总体来说，通过本次研究显示，在对呼吸内科重症患者实施临床治疗和护理时，使用针对性护理干预的方法能够取得明显更佳的效果，值得推广使用。
参考文献：
[1]孙桂芳,于洁. 呼吸内科重症患者的临床护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(40):218.
[2]唐景凤. 呼吸内科重症患者的临床护理探讨[J]. 中国卫生产业,2015,12(33):89-91.
[3]孙桂芳,于洁. 呼吸内科重症患者的临床护理体会[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(40):218.
论文作者:1张学玲 2.杨坤
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第9期
论文发表时间:2018/1/29
标签：患者论文; 重症论文; 呼吸论文; 内科论文; 实验组论文; 方法论文; 并发症论文; 《世界复合医学》2017年第9期论文;