张小雨
合肥市第一人民医院 安徽合肥 230000
摘要：目的 探讨氨氯地平片、阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效。方法 收集2016年1月至2018年1月我院收治的高血压合并冠心病患者50例，采用随机分组法将其分为两组，对照组患者（n=25）服用氨氯地平片，观察组患者（n=25）服用阿托伐他汀钙片，比较两组患者的血压和血脂变化，并总结患者的临床治疗效果。结果 治疗前，两组患者的血压和血脂水平均无显著性差异（P>0.05）。治疗后，两组患者的血压和血脂水平均有所下降，且观察组患者治疗后的DBP、SBP、TC、TG的下降幅度明显高于对照组患者，即组间差异有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的治疗有效率为68.00%，观察组患者的治疗有效率为92.00%。观察组患者的有效率明显高于对照组患者，即组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 氨氯地平片、阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果明显，可有效改善患者的血压和血脂水平，使其逐渐恢复正常，具有一定的临床推广和应用价值。
关键词：氨氯地平片；阿托伐他汀钙片；高血压合并冠心病；疗效观察
[Abstract] objective to explore the clinical efficacy of amlodipine tablets and atorvastatin calcium tablets in the treatment of hypertension and coronary heart disease. Methods between January 2016 and January 2018 of our hospital hypertension with 50 cases of patients with coronary heart disease，it can be divided into two groups by random grouping method，the control group（n = 25）in patients with taking amlodipine piece，observation group of patients（n = 25）taking atorvastatin calcium tablet，comparing two groups of patients' blood pressure and blood lipid changes，and to summarize the clinical therapeutic effect of the patients. Results there was no significant difference in blood pressure and lipid level between the two groups before treatment（P>0.05）. After treatment，two groups of patients' blood pressure and lipid levels were decreased，and the observation group of patients after treatment of DBP and SBP，TC，TG decreased significantly higher than the control group patients，namely the difference between groups was statistically significant（P < 0.05）；The effective rate of treatment was 68.00% in the control group and 92.00% in the observation group. The effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group，that is，the difference between the groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion amlodipine piece，atorvastatin calcium tablets for treatment of hypertension with coronary heart disease，which can effectively improve the patient's blood pressure and blood lipid levels，make its gradually returned to normal，has a certain clinical popularization and application value.
[Key words] amlodipine tablet；Atorvastatin calcium tablet；Hypertension with coronary heart disease；Clinical observation on
近年来，随着人们生活水平的不断提高，高血压合并冠心病的发病率也逐年升高，该疾病的发生将成为一种威胁，严重影响着患者的生命健康安全[1]。高血压会促发冠心病的进程，而冠心病又会对血压造成影响，因此两种疾病的合并进一步增加了猝死的风险[2]。本文主要选取2016年1月至2018年1月我院收治的50例高血压合并冠心病患者为研究对象，旨在探讨氨氯地平片、阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效，现将其主要内容报道如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料
收集2016年1月至2018年1月我院收治的高血压合并冠心病患者50例，采用随机分组法将其分为两组，对照组患者25例，观察组患者25例。对照组患者中男性患者13例，女性患者12例。年龄51～70岁，平均年龄60.32±4.11岁。心绞痛发作次数2～3次/周，平均发作次数4±1次/周。患高血压病程时间为1.53～10.31年，平均病程时间为5.32±1.31年。观察组患者中男性患者15例，女性患者10例。年龄52～68岁，平均年龄60.67±3.94岁。心绞痛发作次数2～4次/周，平均发作次数3±1次/周。患高血压病程时间为1.51～9.91年，平均病程时间为6.02±1.25年。两组患者在性别、年龄、心绞痛发作次数、病程时间等一般资料方面均无显著性的差异（P>0.05），故具有一定的临床可比性。纳入标准[3-4]：① 患者经过临床诊断，均符合《中国高血压防治指南》和《心脏病学》的诊断标准，确诊为高血压合并冠心病患者；② 患者对氨氯地平片和阿托伐他汀钙片均无禁忌症或过敏史；③ 患者均无严重的精神障碍或认知障碍，可与医护人员进行自主的交流；④ 排除患有继发性高血压和急慢性心肌梗死患者；⑤ 所有患者及其家属均签订知情同意书，均自愿参加本次试验研究活动。
1.2 方法
1.2.1 具体方法 对照组患者服用氨氯地平片（辉瑞制药有限公司，H10950224），每日5mg，一日一次；观察组患者服用阿托伐他汀钙片（北京嘉林药业有限公司，H20093819），每日10mg，一日一次。两组患者的服用周期均为30天。1.2.2 评价指标 以两组患者的血压、血脂水平和临床治疗效果作为评价指标进行评价。其中，血压水平检查舒张压（DBP）和收缩压（SBP），血脂水平检查总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）。临床治疗效果分为治愈、有效、无效。当患者的血压值恢复正常水平，且心绞痛的发作次数降低范围超过80%，即为治愈；当患者的SBP降低小于10mmHg，或DBP降低大于30mmHg，且心绞痛发作次数降低范围在50%～80%之间，即为有效；当患者的血压值未得到控制，且心绞痛的维持时间和发作程度均有所加重，即为无效。总有效率=治愈率+有效率。
1.2.3 统计学方法 两组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0统计学软件进行数据统计分析，其中患者的血压和血脂水平比较进行独立样本t检验，临床治疗效果比较进行χ2检验，显著性检验水准为α=0.05，以P<0.05代表 两组患者之间的差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的血压和血脂比较
治疗前，两组患者的血压和血脂水平均无显著性差异（P>0.05）。治疗后，两组患者的血压和血脂水平均有所下降，且观察组患者治疗后的DBP、SBP、TC、TG的下降幅度明显高于对照组患者，即组间差异有统计学意义（P<0.05）。结果见表1。
3.讨论
本次试验研究发现，两组患者治疗前的血压和血脂水平均无显著性差异（P>0.05）。两组患者在治疗后的血压和血脂水平均有所下降，且观察组患者治疗后的DBP、SBP、TC、TG的下降幅度明显高于对照组患者，即组间差异有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的治疗有效率为68.00%，观察组患者的治疗有效率为92.00%。观察组患者的有效率明显高于对照组患者，即组间差异有统计学意义（P<0.05）。这进一步说明，氨氯地平、阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果明显，可有效改善患者的血压和血脂水平，使其逐渐恢复正常，具有一定的临床推广和应用价值。
参考文献：
[1]陈丹，王哲.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的价值研究[J].医药论坛杂志，2013，34（4）：119.
[2]杨漫沩，何晓玲，刘少文.氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病的治疗效果 [J].贵阳医学院学报，2015，40（2）：201-204.
[3]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010 [J].中华心血管病杂志，2011，39（7）：701-708.
[4]刘江生.康复心脏病学[M].1 版.北京：中国科学技术出版社，1996：271.
论文作者:张小雨
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月18期
论文发表时间:2018/8/22
标签：患者论文; 地平论文; 高血压论文; 冠心病论文; 钙片论文; 两组论文; 血压论文; 《中国误诊学杂志》2018年6月18期论文;