老年2型糖尿病合并高血压给予中西医结合治疗的效果分析论文_朱玉峰

黑龙江省普阳农场医院 156213

摘要:目的:探究老年2型糖尿病合并高血压给予中西医结合治疗的效果分析。方法:选择80例老年2型糖尿病合并高血压患者分为两组,对照组(n=40)予以常规西医治疗,观察组在其基础上采用益气活血汤联合治疗,并对两组患者治疗有效率及不良反应情况进行比较。结果:观察组患者治疗有效率95%,高于对照组82.5%,两组有效率差异均存在显著性(P<0.05)。两组患者均未出现不良反应情况。结论:对老年2型糖尿病合并高血压患者予以西医联合益气活血汤展开治疗,能够提升患者的临床治疗效果,减少不良反应情况产生,因此具备理想的临床应用效果,值得推广并应用。

关键词:2型糖尿病;高血压;中西医结合

糖尿病属于内分泌代谢性质的临床常见病症,患者的发病原因一般是胰岛素分泌和抵抗陷入缺陷,并使患者表现出多食、多尿、多饮等临床情况[1]。且老年2型糖尿病患者中约有40%都表现出高血压症状,并对患者基本生活质量产生严重影响。因此,通过有效的临床治疗措施,帮助患者改善血脂、血糖及血液粘稠度的损伤,减少对肾脏功能造成的伤害,是对2型糖尿病合并高血压患者的有效治疗方法[2]。以下对2型糖尿病合并高血压患者中西医结合治疗的应用效果进行分析,并将研究结果总结如下。

1.资料与方法

1.1.一般资料

选择2014年8月-2015年8月我院接受的80例老年2型糖尿病合并高血压患者纳入临床研究,所有患者均对本次研究内容知情并签订知情同意书,入选患者均符合2型糖尿病的临床诊断标准,且年龄>60岁。排除患者中合并有严重脑血管疾病、心脏瓣膜疾病、甲亢及肾功能衰竭者。依照随机列表法将其分为两组,观察组40例,男性21例,女性19例;年龄62-80岁,平均年龄(71.4±2.1)。对照组40例,男性18例,女性22例;年龄60-81岁,平均年龄(72.5±2.4)。临床资料数据组间比较差异均无显著性(P>0.05)。

1.2方法

两组患者均予以常规戒酒戒烟治疗,并通过饮食控制保持患者体内酸碱及电解质平衡,减少患者对水分、盐分等摄入量,两组患者均采用常规治疗方法持续28天。对照组患者予以降糖药或常规胰岛素口服治疗,并控制血糖水平,使FBG≤6.9mmol*L-1。观察组患者在此基础上使用益气活血汤展开治疗,主要成分为:益母草20g;麦冬、天麻、石决明、党参各15g;牛膝18g;玄参、黄芩、栀子、玄参、钩藤12g;生地黄、牡丹皮10g;五味子6g。对有高血压迹象、肢体发热或脑部发热患者酌情增加磁石、天麻等进行治疗。对脉象虚弱者可家用黄芪30g、白芍30g、当归15g等予以治疗。

两组患者在上述治疗过程中可以同饮食控制辅助治疗,调整每日氯化钠在5g*d-1以下,并增加高碳水化合物、低脂类、高纤维素食物,并及时保持患者体重。可以定期进行运动锻炼等,保持血脂与血糖正常,加快体内新陈代谢。

1.3观察指标

参见《心血管系统药物临床指导原则》[3]对两组患者临床治疗效果展开比较,①显效:患者血糖恢复正常,血压≤130/80mmHg。②有效:患者DBP降低在20 mmHg以上,SBP减少在30 mmHg以上,血糖已基本恢复正常。③无效:患者SBP减少在15 mmHg以下,DBP减少在15 mmHg以下,血糖水平没有好转。治疗有效率=显效率+有效率。对比两组不良反应发生情况。

1.4统计学分析

采用SPSS17.0版本软件对组间数据差异进行检验,通过和t对计数资料(%)和计量资料()展开检验,若P<0.05则说明差异显著并存在统计学意义.

2.结果

2.1两组患者临床治疗效果比较

观察组患者治疗有效率95%,高于对照组82.5%,两组有效率差异均存在显著性(P<0.05),见表1。

2.2两组不良反应情况比较

两组患者均未出现不良反应情况。

3.讨论

临床研究显示,2型糖尿病和高血压是能够同时出现的疾病,且高血压属于2型糖尿病综合征代谢的组成部分,会增加患者心血管发病的致死率[4]。临床研究中一般是控制高血压合并2型糖尿病患者的血压水平在正常水平中,并尽可能保证患者血压稳定,避免在血压波动情况下造成患者健康程度受损[5]。常规治疗中通过药物作用缓解患者的生理及心理负担,帮助患者改善生活质量。在选取药物治疗的过程中,也应当通过药物作用减少对机体电解质、水平衡的影响,避免造成过多的身体负担,从而减弱对身体造成的毒副作用。

本研究中观察组患者通过常规治疗联合益气活血汤治疗,有效提升了患者的临床治疗效果。这主要是糖尿病患者多为血淤痰滞、气阴两虚者,因此通过益气活血汤的辅助治疗,能够起到养阴益气、通络活血的作用。其中党参、麦冬能够扩张血管,增强胰岛素敏感度等效果,进而改善患者血压与血糖情况。同对照组相比,观察组的治疗效果更为显著,治疗有效率更高。因此,采用中西医结合治疗方法对2型糖尿病合并高血压患者展开治疗,能够帮助患者临床治疗效果得到提升,具有较好的推广应用价值。

参考文献:

[1]刘涛,王辉山,陶登顺,等. 阿托伐他汀早期干预对2型糖尿病合并高血压患者血脂及炎症因子水平的影响[J]. 现代生物医学进展,2015,15(33):6491-6493.

[2]李婷,段姗姗,匡剑韧,等. 2型糖尿病合并高血压患者血压昼夜节律及变异性与颈动脉硬化的相关性分析[J]. 第三军医大学学报,2016,38(9):1015-1020.

[3]黄凯程,陈夏明,王月芳,等. 吡格列酮联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病合并高血压患者的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志,2016,32(16):1468-1470.

[4]赵辉,陈丽华. 阿托伐他汀钙对2型糖尿病合并高血压患者血脂和炎症指标的影响[J]. 宁夏医科大学学报,2015,37(12):1442-1444.

[5]王国娟,胡国平,马维青,等. 新诊断2型糖尿病伴高血压患者胱抑素C和C肽及胰升糖素水平的研究[J]. 中国慢性病预防与控制,2016,24(4):259-261.

论文作者:朱玉峰

论文发表刊物:《健康世界》2017年20期

论文发表时间:2017/11/29

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