卵巢巧克力囊肿应用超声引导介入治疗的临床分析论文_陈文杰

卵巢巧克力囊肿应用超声引导介入治疗的临床分析论文_陈文杰

(黑龙江省兴隆林业局第一医院 黑龙江哈尔滨 151801)

【摘要】目的:在卵巢巧克力囊肿患者治疗期间采用超声引导介入治疗,临床分析临床治疗效果。方法:共计选取30例患者,均为卵巢巧克力囊肿患者,就诊时间为2016年1月至2017年1月。利用随机数字表法分为实验组和参照组(每组15例患者)。参照组患者:应用腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术治疗,实验组患者:应用卵巢巧克力囊肿介入治疗。结果:实验组患者出血量、并发症、医院用时均显著性更佳,对比参照组患者而言,组间差异存在统计学意义且P<0.05。结论:在卵巢巧克力囊肿患者治疗期间采用超声引导介入治疗,疗效确切。

【关键词】卵巢巧克力囊肿;超声引导介入治疗;临床分析

【中图分类号】R711.75 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)35-0049-01

卵巢巧克力囊肿又名卵巢子宫内膜异位囊肿,是子宫内膜异位症的一种病变。本文为了研究超声引导介入治疗卵巢巧克力囊肿的临床效果,选取30例患者且深入分析在卵巢巧克力囊肿患者治疗期间采用超声引导介入治疗的临床治疗效果。

1.资料与方法

1.1 基线资料

参与本次探究的30例患者均选自我院,均为卵巢巧克力囊肿患者,就诊时间为2016年1月至2017年1月,共计2组(分组方法是随机数字表法):实验组、参照组,每组15例患者参与探究。实验组中患者年龄在19岁至54岁不等且中位年龄为(38.54±5.64)岁;参照组中患者年龄在20岁至55岁不等且中位年龄为(38.14±5.21)岁。对比分析2组患者组间数据,软件是统计学软件:SPSS 19.0软件,组间数据是患者各项临床资料,对比结果是不具备统计学意义,得出P>0.05的结论,可比性不具备。

1.2 方法

参照组患者:应用腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术治疗,实验组患者:应用卵巢巧克力囊肿介入治疗。

1.2.1腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术治疗 按照腹腔镜手术常规步骤操作并利用单级电钩将囊肿处卵巢皮质灼开,沿着囊肿“赤道”线延长灼开一圈并利用手术钳分离、撕开灼开的卵巢皮质并自卵巢组织中完整剥除囊肿/壁,冲洗卵巢创面时采用生理盐水且不给予创面缝合处理。

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1.2.2卵巢巧克力囊肿介入治疗 给予患者膀胱截石位并利用腹部以及阴道超声检查患者病情,检查情况包括囊肿位置、囊肿大小、囊肿形态等,确定穿刺点以及穿刺线路并给予患者膀胱排空处理,给予患者常规消毒、铺巾,利用套有无菌避孕套的阴道探头来紧抵患者阴道穹隆位置,需要确保贴近囊肿(固定穿刺架于探头前端)[1],合理选择18G至20G PTG穿刺针按照原定线路进行1次穿刺,需要穿刺进入囊腔中央并将针芯拔出,利用20~50ml注射器抽吸囊液后送检,冲洗囊腔时利用生理盐水,术毕,给予患者穿刺针快速拔出并退出阴道探头、仔细检查阴道穹隆。

1.3 统计学处理

计量资料利用SPSS 19.0软件分析并经t检验,体现方式是(均数±标准差);计数资料利用SPSS 19.0软件分析并经χ2检验,体现方式是率。判定存在统计学意义的标准是:P<0.05。

2.结果

对比2组患者组间数据,结论是:P<0.05,统计学意义存在,表示2组患者组间数据对比存在明显性差异。经过临床分析,明显最佳的组别是实验组患者,实验组患者出血量、并发症(发热、下腹隐痛、膈下、肩痛等)、医院用时分别是(1.1±0.4)ml、6.66%(1/15)、(11±4)h,参照组患者出血量、并发症(发热、下腹隐痛、膈下、肩痛等)、医院用时分别是(75.6±5.8)ml、40.00%(6/15)、(123±10)h,t值分别是49.6299/40.2749,χ2值是4.6584;对比分析2组患者治愈率、手术用时可发现组间数据不存在统计学意义且P>0.05,实验组患者分别是93.33%(14/15)、(122±8)min,参照组患者分别是86.66%(13/15)、(111±20)min,χ2值是0.3704,t值是5.6584。

3.讨论

卵巢巧克力囊肿在临床上较为常见和多发且属于生育年龄妇女常见疾病[2],发病率较高且易出现复发,临床症状包括:痛经、性交痛、慢性盆腔痛等,密切相关不孕症且会严重威胁患者生命健康。

目前临床上主要利用药物治疗以及手术治疗来有效控制卵巢巧克力囊肿患者病情进展,最为理想的临床治疗方法是根治性手术治疗,例如腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术治疗,疗效确切,但是复发率较高,尤其是远期复发率,而对于存在生育要求的患者而言,不仅需要考虑治疗本身,还需要充分考虑患者的生育需求[3],基于此,临床上在卵巢巧克力囊肿患者治疗期间提出了卵巢巧克力囊肿介入治疗,获得了理想的临床疗效。

卵巢巧克力囊肿介入治疗卵巢巧克力囊肿患者期间,无水乙醇与囊壁内皮上皮细胞、间质细胞以及子宫内膜腺体充分接触后脱水、凝固蛋白[4],进而导致细胞死亡,最终促进患者囊腔消失。

本组研究结果:实验组患者出血量、并发症(发热、下腹隐痛、膈下、肩痛等)、医院用时分别是(1.1±0.4)ml、6.66%(1/15)、(11±4)h,显著性更佳。2组患者治愈率、手术用时对比结果不存在统计学意义且P>0.05,

综合以上理论得出,在卵巢巧克力囊肿患者治疗期间采用超声引导介入治疗,可显著性改善患者临床症状,临床疗效较为理想且值得临床推荐。

【参考文献】

[1]刘芳,张白云,谢建端,等.超声引导介入治疗卵巢巧克力囊肿51例临床分析[J].中国现代医学杂志,2015,25(34):105-108.

[2]江爱芳,朱文波.介入性超声引导治疗卵巢巧克力囊肿临床疗效分析[J].安徽医药,2015(12):2367-2368.

[3]韩秋云.超声引导介入治疗卵巢巧克力囊肿的临床价值[J].河南外科学杂志,2015(4):133-134.

[4]高东霞,罗薇,李春梅,等.卵巢巧克力囊肿穿刺介入治疗155例临床效果分析[J].中外医学研究,2017,15(12):103-104.

论文作者:陈文杰

论文发表刊物:《心理医生》2017年35期

论文发表时间:2018/1/19

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