双胍类降糖药物对2型糖尿病治疗的临床疗效观察论文_李艳

【摘要】:目的 观察分析双胍类降糖药物用于 2 型糖尿病临床治疗的方式与价值。方法 选取我院2017年9月-2019年3月收治的 2 型糖尿病患者116例作为本次的研究对象,随机将其平均分为对照组与研究组,每组各有患者58例。两组均予以二甲双胍治疗,对照组联合磺脲类药物降糖,研究组联合瑞格列奈降糖,对比两组患者治疗前后血糖水平,比较两组血糖控制临床以及低血糖发生率。结果 两组治疗后FPG、2hPG、HbAlc水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后FPG、2hPG、HbAlc水平降低较对照组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者血糖控制率为94.83%,明显高于对照组的77.59%;研究组患者的低血糖发生率为5.17%,明显低于对照组的20.69%;差异有统计学意义(P<0.05)。结论 双胍类药物的使用可有效控制 2 型糖尿病患者血糖水平,联合瑞格列奈使用更利于稳定血糖、水平,提高血糖控制率,降低低血糖发生率,具有在临床上进行大力推广及应用的价值。

【关键词】:双胍类降糖药物;2 型糖尿病;治疗价值;低血糖发生率

2 型糖尿病患者需要持续用药控制血糖,双胍类降糖药物数十年来在 2 型糖尿病降糖临床效果显著,始终是 2 型糖尿病一线首选用药,得到了临床工作者及患者的一致认可[1]。目前,双胍类降糖药常联合磺脲类药物等强化效果,对于双胍类药物联合用药方案,临床上至今仍存在争议。本文观察分析了双胍类降糖药物用于 2 型糖尿病临床治疗的方式与价值,现将研究结果汇总后报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2017年9月-2019年3月收治的 2 型糖尿病患者116例作为本次的研究对象,随机将其平均分为对照组与研究组,每组各有患者58例。其中,研究组男性患者31例,女性患者27例,年龄29-85岁,平均年龄(59.52±8.84)岁,病程5个月-21年,平均病程(10.03±2.13)年。对照组男性患者32例,女性患者26例,年龄28-85岁,平均年龄(59.47±8.69)岁,病程8个月-20年,平均病程(10.11±2.02)年。两组患者的基本资料之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法 两组患者均结合健康状况及病情特点制定规范饮食及生活方案、严格执行。研究组予以0.5 g二甲双胍+1 m g瑞格列奈口服,每日3次;对照组予以0.5 g二甲双胍,每日3次,联合磺脲类药物辅助治疗。12周为1疗程。

1.3观察指标 比较两组患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后 2 h 血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平。比较两组治疗期间血糖控制率以及低血糖发生率。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析,计数资料率的比较采用x2检验,计量资料组间比较采用t检验,当P<0.05时,为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组治疗前后血糖水平比较 如表1所示,两组治疗后FPG、2hPG、HbAlc水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后FPG、2hPG、HbAlc水平降低较对照组更加显著,差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组治疗前后血糖水平比较(x±s)

组别 例数 FPG(mmol/L) 2hPG(mmol/L) HbAlc(%)

治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后

3 讨论

糖尿病是临床中非常常见的一种疾病,在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例较高,患者必须长期用药治疗,才能够控制病情,降低并发症的发生风险。以往临床中大多采用胰岛素对患者进行治疗,胰岛素治疗能够在一定程度上促进病患胰岛素功能的恢复,促使胰岛素抵抗得以改善,不过患者用药后,会出现较多不良反应,例如体重增加、低血糖等,部分患者不愿接受这种情况产生[2]。双胍类药物的降糖作用明显,除此之外,还能够控制肿瘤发生风险,也具备抗粥样硬化的功能。盐酸二甲双胍缓释片具有多种作用,包括减轻体重、控制血压、改善血糖、安全性高、降低胆固醇、降低甘油三酯等[3]。双胍类药物对肝脏葡萄糖生成有抑制作用,从而能够促使空腹血糖降低,达到改善血糖的目的。盐酸二甲双胍缓释片能够使患者的外周组织摄取能力增强,降低血糖,改善患者的胰岛素抵抗,可有效控制糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖指标,不良反应轻微,不会引起严重不良反应,对胰岛素分泌无刺激作用。本次研究结果显示,研究组患者治疗后FPG、2hPG、HbAlc水平降低较对照组更加显著;研究组患者血糖控制率为94.83%,明显高于对照组的77.59%;研究组患者的低血糖发生率为5.17%,明显低于对照组的20.69%。综上所述,双胍类药物的使用可有效控制 2 型糖尿病患者血糖水平,联合瑞格列奈使用更利于稳定血糖、水平,提高血糖控制率,降低低血糖发生率,具有在临床上进行大力推广及应用的价值。

参考文献

[1]杜家杰.双胍类降糖药物对2型糖尿病治疗疗效分析[J].中国医学工程,2017,25(1):99-101.

[2]袁红霞.双胍类降糖药物对2型糖尿病治疗的效果[J].糖尿病新世界,2016,19(20):22-23.

[3]庾更绪,刘洋.双胍类降糖药物对2型糖尿病治疗的临床疗效[J].黑龙江医药科学,2018,41(5):131-132.

论文作者:李艳

论文发表刊物:《医师在线》2019年23期

论文发表时间:2020/3/17

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