广西壮族自治区妇幼保健院 530003
摘要：目的 探究气管插管全身麻醉下不同吸入氧浓度对小儿肺炎患者肺泡动脉氧分压差的影响，以供临床参考。方法 本次研究对象从2014年1月～2016年1月于我院就诊的小儿肺炎患者中选取1200例，通过动态随机分组的方法将其分为4组，分别给予吸入氧浓度为40.00%、60.00%、80.00%以及100.00%治疗，探究其肺泡动脉氧分压差的差异性。结果 在肺泡动脉氧分压差结果的对比中，4组小儿肺炎患者的结果都存在较大差异，P<0.05。结论 气管插管全身麻醉下不同吸入氧浓度对小儿肺炎患者肺泡动脉氧分压差具有较大的影响，可推广应用。
关键词：气管插管全身麻醉；吸入氧浓度；小儿肺炎；肺泡动脉氧分压差
小儿肺炎疾病是临床上的常见疾病，严重影响患者的生活水平，如果发现疾病后没有进行及时治疗，还有可能会导致患者出现呼吸衰竭等情况[1]，若是病情十分严重的患者，最终还会造成患者的死亡。本文研究中主要是针对1200例小儿肺炎患者在气管插管全身麻醉下实施不同吸入氧浓度后患者的肺泡动脉氧分压差进行比较，详细报告如下文所示：
1.资料和方法
1.1 基线资料
本次研究对象从2014年1月～2016年1月于我院就诊的小儿肺炎患者中选取1200例，通过动态随机分组的方法将其分为4组，每300例为一组。
A组300例小儿肺炎患者中，男性患者与女性患者所占比例为198/102，平均年龄为（4.25±1.06）岁；B组300例小儿肺炎患者中，男性患者与女性患者所占比例为186/114，平均年龄为（4.14±1.03）岁；C组300例小儿肺炎患者中，男性患者与女性患者所占比例为190/110，平均年龄为（4.22±1.11）岁；D组300例小儿肺炎患者中，男性患者与女性患者所占比例为194/106，平均年龄为（4.28±1.13）岁。
将4组小儿肺炎患者的各项资料进行对比，P>0.05，差异不具统计学意义。
1.2 研究方法
对1200例小儿肺炎患者均在气管插管全身麻醉下实施不同吸入氧浓度治疗，其中，A组患者采用40.00%的氧浓度，B组患者采用60.00%的氧浓度，C组患者采用80.00%的氧浓度，D组患者采用100.00%的氧浓度，1200例患者均在气腹前五分钟进行吸氧，最后对1200例小儿肺炎患者实施腹腔镜内环口缝扎术进行治疗[2]。
另外，在在患者麻醉前、诱导后以及手术结束，患者苏醒后三个阶段中分别抽取患者的动脉血，之后采用血气分析仪对血液样本进行检验，并将最终检验结果进行统计（肺泡动脉氧分压差）。
1.3 观察指标
观察1200例小儿肺炎患者经不同吸氧浓度治疗后患者的肺泡动脉氧分压差的差异性。
1.4 数据处理
数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，P>0.05，差异不具统计学意义，计量资料使用采用t检验比较。
2.结果
经不同治疗，在T0（患者麻醉前）、T1（麻醉诱导后）以及T2（手术结束，患者苏醒后）三个不同阶段中，4组小儿肺炎患者的肺泡动脉氧分压差存在较大差异（P<0.05），见表1。
3.讨论
小儿肺炎疾病是临床上的重点治疗疾病，主要是因为小儿肺炎疾病如果不进行及时的治疗，很有可能会给患者造成不小的伤害，病情严重的患者还有可能会导致生命安全受到威胁，因此，小儿肺炎疾病需要及时进行治疗。本文研究显示，1200例小儿肺炎患者经不同吸入氧浓度治疗后，其肺泡动脉氧分压差存在较大差异，P<0.05，差异具有统计学意义。。
针对小儿肺炎患者实施气管插管麻醉下进行治疗，能够让患者不用经历治疗的痛苦，还能够在一定程度上缓解患者的恐慌，而相关资料曾经表明[3]，对小儿肺炎患者实施吸氧治疗方法十分可行，但是也容易出现不良反应。若在给患者进行治疗的同时，氧浓度过高，很有可能会对患者的组织产生一定的影响，而氧浓度过低，也会给患者带来不良反应，如低氧血症等[4]，因此，针对小儿肺炎患者的治疗，需要给予适当的氧浓度进行吸入治疗，从而有效改善患者的临床症状。
相关资料也曾针对此类研究进行有效探讨[5]，通过结果可以看出，针对小儿肺炎患者采用吸入氧浓度进行治疗，吸入浓度为100.00%的氧时，患者的肺泡氧分压逐渐升高，很容易导致氧气停留在患者的肺叶之中，最终对患者的组织产生一定的损伤，而吸入浓度为40.00%的氧时，很容易因为吸入氧浓度太低，从而造成患者出现低氧血症等情况，因此，需要针对小儿肺炎患者的具体情况选择合适的氧浓度进行吸入治疗[6]。资料研究结果与本文研究显示的结果相似，因此具有一定的研究意义。
综上所述，针对小儿肺炎患者在气管插管全身麻醉下实施不同氧浓度进行吸氧治疗，其需要根据患者的具体情况，选择采用40.00%、60.00%、80.00%以及100.00%氧浓度进行吸氧，从而降低患者出现组织受到损伤或者是低氧血症的发生几率，具有较高的临床治疗价值，可进一步应用以及推广。
参考文献：
[1]王灵，王万灵，王振华等.肺泡动脉氧分压差在急性有机磷农药中毒早期的应用价值[J].实用医学杂志，2015，31（21）：3527-3530.
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[3]杨全会，王保强，黄初林等.肺泡动脉氧分压差、D-二聚体和肌钙蛋白T在肺癌术后呼吸困难鉴别诊断中的意义[J].中国综合临床，2010，26（4）：399-401.
[4]黄江，蔡剑玲，谢鎏辉等.联合检测脑钠肽、肺泡动脉氧分压差、D-二聚体和肌钙蛋白I在急性呼吸困难鉴别诊断中的意义[J].医学信息，2012，25（5）：78-78.
[5]任宏生，蒋进皎，楚玉峰等.高容量血液滤过对感染性休克患者血管外肺水和肺泡-动脉间氧交换影响的研究[J].中华危重病急救医学，2014，26（9）：609-614.
[6]任宏生，王春亭，楚玉峰等.容量复苏并血液滤过对肺泡-动脉间氧交换的影响[J].中华急诊医学杂志，2010，19（12）：1300-1303.
论文作者:梁秋梅,彭宁,兰江丽,郑剑秋
论文发表刊物:《健康世界》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/18
标签：患者论文; 肺炎论文; 氧分压论文; 肺泡论文; 小儿论文; 浓度论文; 动脉论文; 《健康世界》2016年第11期论文;