跌倒风险分级护理在心内科患者防跌倒管理中的应用论文_范莹莹

(安徽省第二人民医院心内科;安徽合肥230000)

【摘要】目的:观察心内科患者防跌倒管理中应用跌倒风险分级护理的效果。方法:选择本院心内科2015年1月~2015年12月收治的住院患者140例,随机分为A组和B组,每组75例,A组实施常规防跌倒管理,B组在防跌倒管理中应用跌倒风险分级护理,观察两组患者跌倒发生率、护理满意率,评价患者防跌倒知识及态度。结果:A组跌倒发生率高于B组,护理满意率、防跌倒知识评分、防跌倒态度评分均低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:心内科患者防跌倒管理中,应用跌倒风险分级护理后,可提升防跌倒管理的针对性,减少跌倒事件,保证患者住院安全。

【关键词】跌倒风险分级护理;心内科;防跌倒管理

心内科患者中多为老年人,加之病情极易发生变化,增加了患者住院时的跌倒风险,跌倒事件的发生不仅影响患者的身体健康,而且较易引发医患纠纷。心内科中采取防跌倒管理的方法预防患者跌倒事件的发生,但常规管理中缺乏针对性,预防效果并不理想,研究表明,防跌倒管理中应用跌倒风险分级护理后,可减少跌倒事件发生率,保证患者住院安全,本研究探讨了心内科防跌倒管理中应用跌倒风险分级护理的作用。

1资料与方法

1.1一般资料

选择本院心内科2015年1月~2015年12月收治的住院患者140例,男79例,女71例;年龄42~77岁,平均(52.8±3.4)岁。纳入标准:均为心内科住院患者,对本研究知情。随机分为A组和B组,每组75例,两组患者基本资料差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

A组患者实施常规防跌倒管理,措施如下:患者及家属入院后,将病区环境、病房设施等进行详细介绍,向患者及家属宣传防跌倒知识,嘱咐患者及家属相关注意事项,清洁地面时,放置黄色警示牌。

B组患者在常规管理基础上应用跌倒风险分级护理,方法如下:(1)评估患者跌倒风险:患者入院后,评估工作于6h内进行,评估工具为《跌倒危险评定量表》中文版,条目包含7项,分别为年龄、跌倒史、排泄状况、长期药物使用、辅助工具、日常行动能力、神经精神状况,1~35分评分,总分1~6分时,跌倒风险为低度,6~13分时,跌倒风险为中度,13~35分时,跌倒风险为高度,患者病情发生变化后,利用该量表重新评估[1]。(2)跌倒风险分级护理措施:①低度跌倒风险护理措施:将“跌倒危险”警示牌悬挂在患者床头,介绍病区环境的同时,给予患者安全教育,病房内应具备充足的光线,保持地面干燥,嘱咐患者沐浴、如厕时,不能反锁门,值班护士巡视次数适当增加;②中度跌倒风险护理措施:将“跌倒中度危险”警示牌悬挂在患者床头,对病房内的布局及照明情况特殊注意,障碍物不要放置在病房中,地面不可有液体,患者睡觉时,竖起病床的床栏,处于跌倒风险比较高的环境时,需要有人陪伴,预防跌倒,对于患者无法独立完成的事情,护理人员给予主动协助;③高度跌倒风险护理措施:将“跌倒高危”的警示牌悬挂在患者床头,除床栏防护外,在病房内安装扶手,便于患者在病房内行动,患者服用药物时,如某些药物会提升跌倒风险,服药后2h内活动尽量减少,以休息为主,将患者存在的高位风险告知护工、病友,嘱咐其监督患者的行动,交接班时,严格做好床头交接工作[2]。

1.3观察指标

观察两组患者住院期间跌倒发生情况,利用自制“护理满意率”问卷调查患者对护理满意程度。以调查表方式评价患者防跌倒知识掌握情况、防跌倒态度情况。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0统计分析,计量资料及计数资料分别利用t和检验,P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1跌倒发生率、护理满意率比较

应用跌倒风险分级护理后,B组患者跌倒发生率低于A组,护理满意率高于A组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

3讨论

由于心内科患者以老年人居多,其运动机能比较差,部分患者的疾病会影响其运动功能,进一步降低其运动机能,加之降压、降糖药物的应用,增加了患者住院治疗期间的跌倒风险。防跌倒管理措施实施的目的在于预防患者发生跌倒事件,保证患者住院安全,但常规的管理措施并非考虑每名患者跌倒发生风险程度不同因素,因此管理效果并不理想。应用跌倒风险分级护理后,护理人员依据患者的具体情况评估患者的跌倒风险等级,并针对风险等级实施护理措施,可有效的提升预防效果,而且可增强患者自身的预防意识,降低跌倒事件发生率,提高患者对护理的满意程度[3]。

综上所述,心内科患者防跌倒管理中应用跌倒风险等级护理后,可有效减少跌倒事件,并增强患者自身预防意识及能力,预防跌倒,保障住院安全。

【参考文献】

[1]汪春华.跌倒风险分级护理在老年住院患者防跌倒护理中的应用[J].护理实践与研究,2012,12(05):33-34.

[2]朱国英.风险分级护理措施在心内科病人防跌倒管理中的应用效果[J].中医药管理杂志,2015,17(10):100-101.

[3]招少卿.跌倒风险分级护理干预在高龄老年患者中的效果分析[J].黑龙江医药,2015,31(04):1001-1002.

作者简介:范莹莹,女,27岁,1989年6月,大专,心内科护士。

论文作者:范莹莹

论文发表刊物:《医师在线》2017年1月第2期

论文发表时间:2017/3/22

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