【关键词】：肾内科；护理风险；针对性护理对策；
【中图分类号】R169.41 【文献标识码】A 【文章编号】1439-3768-(2019)-01F
患者在医院护理过程中会发生的一系列的安全事件都属于护理风险，随着社会的不断发展，患者的维权意识，法律意识不断增强，人们对关乎个人医疗护理过程中的自身利益关注度更高，而在肾内科患者护理过程中，有诸多的安全因素存在，严重时会危及到患者的生命健康，因此，护理人员要强化个人的风险意识，对护理过程中涉及到的风险因素要仔细分析，尽可能的提高护理人员的护理安全性[1]。本次研究对肾内科护理风险的相关因素进行了探讨，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2016年6月～2018年6月我院肾内科收治的患者中选取120例作为本次研究对象，根据随机数字表法分为研究组和对照组，对照组患者60例，年龄25～50岁，平均年龄（30.15±7.12）岁，包括38例男患者，22例女患者，肾内科疾病类型：肾小球炎20例，肾病综合征9例，尿路感染31例；研究组患者60例，年龄28～52岁，平均年龄（30.78±8.45）岁，有45例男患者，15例女患者，肾内科疾病类型：肾小球炎24例，肾病综合征18例，尿路感染18例。比较分析研究组与对照组患者的一般资料，P＞0.05，统计学差异不明显，符合临床研究要求。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理方法，对患者进行基础的健康指导和护理，研究组进行针对性护理，要对该组患者的护理风险因素进行必要的分析，才给予针对性的护理干预，提高护理安全性[2]。
1.2.1 护理风险因素
由于某些患者的病情较为复杂和严重，出现轻微精神障碍；患者的年龄太大，身体较为虚弱，有很大的感染风险，患者透析治疗过程中，会有出血现象，药物复杂，风险性较高[3]；护理人员的服务态度不好，缺乏职业责任高和专业医疗素质，没有较强的自我保护意识，这些都是护理过程中存在的风险。
1.2.2 针对性护理对策
患者初到医院对环境等因素缺乏了解，容易有紧张、焦虑等不良情绪产生，护理人员要对该类患者进行积极的心理干预，要及时与患者沟通，了解他们的诉求，给予恰当的鼓励和支持[4]；要嘱咐患者根据医嘱用药，用药过程中有不适情况要及时反映，护理人员要对患者的生命体征细切关注，如果患者有腹痛情况发生或者腹膜透析液混浊，都要与医生及时联系，针对老年患者给药时，要根据医嘱每天每次服药，避免出现多服、遗忘等情况[5]；护理人员对患者进行护理过程中肯定会存在较多风险，护理人员要加强自身的法律意识，提高自身道德观念，不断加强专业护理技能的学习，积极扩展专业知识，更快的掌握新技术的使用，熟悉掌握各个科室的护理要求，每个科室也要制定合理的规章制度，加强护理人员的道德观念和责任意识，尽可能地降低护理风险。
1.3 判断依据
比较两组患者住院过程中压疮、内瘘出血、血肿、感染等并发症的情况，对120例患者进行护理满意度问卷调查，共100分，超过90分为满意，60～80分为基本满意，低于60分为不满意，总满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用 SPSS 20.0统计学软件分析数据，计数计量数据用 (x±s)表示，采用t 检验；计数资料[n(%)]表示，采用卡方检验；P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
对比分析两组患者的护理满意度情况，发现研究组患者的护理满意度明显由于对照组，研究组的护理质量评分、基础护理水平都高于对照组，两组数据对比，差异具有明显的统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
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表1 2组患者的护理满意度对比（例，%）
组别 例数 满意 基本满意 不满意 护理满意度 对照组 60 18（26.5） 24（41.2） 18（32.4） 67.6% 研究组 60 25（47.1） 20（47.1） 15（5.9） 94.1% X2 / 5.394 1.391 6.125 4.935 P / ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 3 讨论
护理人员在对患者进行护理的过程中，护理风险存在于不同的环节中，为了有效降低护理风险，针对护理工作中可能存在的各种护理风险进行合理分析，并依据相关护理结果制定合适的护理干预对策[6]。风险管理是一种常见的管理程序，对潜在的医疗护理风险进行识别、评价和处理，进而减少医疗风险事件的发生，提高护理人员的护理满意度。
肾内科就诊的大部分患者没有实质性的脏器损伤状况发生，一般表现为肾功能衰竭、酸中毒、肾炎等，主要的治疗方法为肾代替疗法。肾内科疾病患者的病情变化较快，并发症多，治疗后恢复较慢，护理人员的工作十分繁杂，不同的护理环节都可能存在护理风险因素，因此，肾内科的护理要求特别苛刻，护理风险后果较为严重，不确定性高。
本次研究就近两年来在我院肾内科治疗的120例患者的护理风险因素进行分析探讨，研究结果显示，护理风险对策实施后，肾内科的基础护理、消毒隔离、病房管理、患者护理满意度等数据比较，研究组数据明显高于对照组，针对性护理对策的实行，对肾内科护理质量的提高有显著作用，患者的护理满意度明显提高，对医患关系有一定地促进作用。
综上所述，要不断加强医院的肾内科护理风险管理，要对其护理风险的相关因素进行细致分析，并给出对应的针对性护理对策，尽可能的减少风险事件的产生和降低风险发生率，进而提高护理质量和患者的护理满意度。要根据肾内科患者的具体情况制定出合适的护理方法，对患者开展个性化护理，并根据针对性护理对策来有效防止护理风险的发生，具有重要的临床意义，值得在临床中大力推广。
参考文献：
[1]王植萍, 贵兴琴, 祁芳. 肾内科护理风险的相关因素分析及针对性护理效果评价[J]. 医学信息, 2016, 29(10):280-281.
[2]常淑铃, 王骅. 骨科护理风险因素分析及管理对策[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(16):3082-3083.
[3]于风叶, 陈贞敏, 齐秀娟. 护理风险管理在肾脏疾病患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志, 2016, 22(11):114-115.
[4]刘少娟, 俞慧琴. 护理风险管理提高肾内科患者安全管理的效果分析[J]. 全科医学临床与教育, 2016, 14(2):234-236.
[5]王婷婷. 护理风险管理在肾内科患者中的应用效果分析[J]. 心理医生, 2016, 22(1):163-164.
[6]李延玲, 王鑫钰, 牛瑞雪. 在肾内科护理管理过程中实施风险管理的价值分析[J]. 中国卫生产业, 2018, 15(1):82-83.
论文作者:刘海燕 杨丽
论文发表刊物:《药物与人》2019年1月
论文发表时间:2019/5/7
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