【关键词】循证护理；妊娠期；糖尿病；血糖
妊娠期糖尿病（GDM）指的是妊娠期女性首次出现的糖代谢异常疾病，GDM的诱发原因较为复杂，常会受到脂肪因子、炎症、胰岛素抵抗、遗传等多种因素的影响，因而有效控制患者血糖、降低并发症风险，对于保证母婴健康具有重要意义。本研究对循证护理在妊娠期糖尿病护理中的应用价值进行了分析。
1 资料和方法
1.1 一般资料
本研究选取我院产科2018年1月至2019年1月之间收治120例妊娠期糖尿病患者为观察对象，年龄28~34岁，平均（31.7±2.8）岁，孕周36~40周，平均（38.2±1.6）周。其中，初产妇42例，经产妇78例。依据不同护理方案分为对照组和实验组，每组60例，两组数据差异比较不存在统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组观察对象接受常规模式护理，具体措施：对患者病情进行动态检查，嘱其加强血糖、血压和提质量监测，帮组患者制定科学的运动和饮食计划，对于孕后期的患者，海英加强胎动和胎心监测，了解胎儿宫内情况。
实验组观察对象接受循证护理，具体措施：第一，组建包括护士长、护士、护师等在内的循证护理小组。结合每天查房情况以及患者的护理需求和疾病检查结果，确定循证护理的问题，包括：对于疾病认知情况、饮食状况、血糖和血压水平、患者心理和情绪状态、运动习惯和运动量、潜在并发症风险等。第二，通过检索中国生物医学文献数据库(CBM) 、万方数字化期刊全文数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)等国内主要医学文献数据库确定循证证据，通过提取相关的又下信息和文献资料，结合护理人员的临床经验和患者自身情况，筛选出对应的循证证据。第三，按照查询到的循证证据，为患者制定和实施针对性的护理服务方案，包括：GDM健康教育，深化患者对疾病的认识；为患者制定饮食计划，增加维生素、纤维素和微量元素的摄入，避免摄入过多糖分；通过放松训练、心理暗示和认知疗法等对患者进行心理疏导，减少不良情绪的影响，增加护患之间的沟通；为患者制定运动方案，控制运动的强度和运动量；嘱产妇定时产检。
1.3 观察指标
对比分析两组患者临床护理后，腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbAlc）水平。
1.4 统计学分析
通过SPSS22.0统计学软件对本研究所得数据加以处理分析，计数资料表示为率(%) 表示，应用χ2进行检验；计量资料表示为均数±，应用(x-±s)表示，采用t检验。若<0.05则代表数据差异存在统计学意义。
2 结果
实验组患者临床后后，FPG、2hPG和HbAlc水平均明显低于对照组，数据差异比较存在统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
.jpg)
3 讨论
妊娠期糖尿病是一种妊娠期女性常见并发症，会对母婴健康产生严重的不良影响，甚至诱发新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、巨大儿、先天畸形、自然流产、妊娠期高血压疾病等恶性后果[1-2]。循证护理是一种从循证医学理念发展出来的护理服务模式，其主要原则在于以科学、明确、客观的循证依据为基础，在确定循证问题并查找相关证据的前提下，为患者制定和实施针对性的护理服务方案，保证护理工作更加具有科学性、针对性和人性化，也能够最大限度满足患者的护理需求，当前循证护理包括的护理方案和内容包括：定期产检、运动指导、心理干预、饮食调节和健康教育等。循证护理模式的应用，能够最大限度提高妊娠期糖尿病患者的护理效率，实现护理工作的科学有效发展，也有助于护理工作各项科研成果的推广和应用[3-4]。
本次医学研究结果证实，实验组患者临床后后，FPG、2hPG和HbAlc水平均明显低于对照组，数据差异比较存在统计学意义（P<0.05）。
综上所述，在妊娠期糖尿病患者护理中应用循证护理服务模式，有助于平稳降低患者的血糖水平，改善各项产前检查结果，保证母婴安全，因而推广和应用价值较高。
参考文献：
[1]张莉．循证护理在妊娠期糖尿病护理中的作用探讨[J]．糖尿病新世界，2016，19(16)：181-182．
[2]钟根香．循证护理在妊娠期糖尿病护理中的应用[j]．现代诊断与治疗，2016，27(19)：3758-3760．
[3]王静．循证护理在妊娠期糖尿病护理中的应用分析[J]．临床医学研究与实践，2017，2(14)：155-156．
[4]孙成兰．循证护理在妊娠期糖尿病护理中的作用探讨[J]．糖尿病新世界，2017，20(23)：15-16．
论文作者:汪万君
论文发表刊物:《健康世界》2019年第11期
论文发表时间:2020/1/6
标签：患者论文; 妊娠期论文; 实验组论文; 糖尿病论文; 血糖论文; 统计学论文; 水平论文; 《健康世界》2019年第11期论文;