中国人民解放军75768部队卫生队 湖北襄阳 441500
摘要：急性肠胃炎，实质上就是一种因微生物感染或理化因素造成的急性胃肠粘膜炎症，其发作高峰期为夏季与秋季，主要在于这两个季节湿度大、气温高，为细菌的生存繁殖提供了一个良好的条件，食物极易变质、腐败。急性肠胃炎患者经常出现腹部疼痛、上吐下泻等症状，一旦出现应当给予及时、有效的治疗，还要重视日常预防。本文主要针对急性肠胃炎的症状及发病原因进行深入分析，探讨急性肠胃炎的临床治疗策略。
关键词：急性肠胃炎；症状；治疗；策略
肠胃炎是一种临床上经常出现的急性病症，常伴有腹泻、呕吐等不良症状，还会引起出汗、发烧、腹部绞痛及痉挛等症状[1]。肠胃炎主要分为二大类，即急性肠胃炎与慢性肠胃炎；急性肠胃炎的发病机理主要为进食了难消化或刺激性大的食物，导致胃肠道粘膜急性炎症状况出现，诱发腹泻、腹痛、恶心及呕吐，对患者的生活质量造成严重影响，因此应当给予充分的重视，根据急性胃肠炎患者的临床症状采取相应的治疗策略。
1 临床症状
急性肠胃炎是由于饮食不当引起肠胃道粘膜发生急性炎症变化的一种消化道疾病，发作高峰期为夏季与秋季，在性别上无差异，潜伏期在12h-36h范围内[2]。急性肠胃炎患者的临床症状呈现多样化，主要分为两大症状，即：①消化道症状。临床上常见腹泻、腹痛、呕吐及恶心等不良症状；出现呕吐状况之前通常感觉到恶心，随后会引起呕吐，呕吐物大多数为胃内食物，胃中无食物时会吐出血性物或者胆汁；腹部疼痛主要位于中上腹，症状严重者会发生阵发性绞痛，排出水样便，多呈黄带绿便或者深黄色便，腹泻次数最高为上十次，而且伴有恶臭。②全身症状。通常情况下，急性肠胃炎患者的全身症状较为轻微，而严重者会发生酸中毒、脱水、发热以及休克等症状，还会导致急性上消化道出血。
2 发病原因
急性肠胃炎的主要病原菌为沙门菌属和嗜盐菌（副溶血弧菌），沙门氏菌主要包括：肠炎沙门氏菌、鸡鸭沙门氏菌、猪霍乱沙门氏菌及鼠伤寒沙门氏菌等。这些微生物在进入胃肠道之后，刺激与侵袭肠粘膜，导致胃肠道吸收及消化障碍，其发病原因主要包括以下几个方面：
2.1 旅游性腹泻
旅途过程中突然发生急性感染性腹泻，其诱发因素主要为进食了受到细菌污染的食物，病原菌包括一系列类型的寄生虫、病毒及大肠杆菌等。
2.2 冰箱性肠炎
蔬菜、鱼禽类、肉类以及牛奶等一系列食物中含有的耶尔细菌在-4℃以下时会快速繁殖，因此进食冰箱内出现耶尔细菌感染的食物之后极易发生急性肠胃炎。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2.3 大肠杆菌肠炎
自来水、冷饮、海产品、蔬菜以及肉类等食物受到大肠杆菌感染之后，一旦患者进食就可导致急性肠胃炎，主要表现为腹泻，每日腹泻次数为3-5次，大便呈黄色蛋花样，而且量十分大。
2.4细菌性痢疾
痢疾杆菌主要通过苍蝇、手或者污染的水源、食物等途径传播，一旦进入胃肠道之后则可引发急性肠胃炎。
2.5 细菌性食物中毒
进食已被细菌污染的食物之后会出现急性肠胃炎，这种情况诱发的急性肠胃炎具有病情严重、时间集中、突发性强以及潜伏期短等一系列特点，其高发期为7-9月，主要在于这个期间的温湿度高，食品在生产、运输、存储以及销售等多个环节中一旦卫生条件不达标，极易造成细菌交叉感染状况发生。
3 治疗策略
3.1 应急处理方法
针对急性肠胃炎患者发生的腹痛症状，可以选取解痉剂对其进行治疗，例如：口服可以选用15-30mg普鲁本辛或者0.3-0.6mg阿托品，肌肉注射可以选用1支安腹痛或者5-10mg山莨菪碱；急性肠胃炎患者若是经诊断确诊为细菌性感染，那么应当给予抗生素治疗，可选取0.3g黄连素，3次/d，0.1g-0.2g氟哌酸，3次/d，1-2片复方新诺明，3次-4次/d。如果急性肠胃样患者出现严重失水或者呕吐时，应当给予静滴葡萄糖盐水治疗，并及时补充电解质[3]。需要注意的是，预防脱水是治疗急性肠胃炎的重要环节，对于病情严重的患者，尤其是老年人与幼儿应当及时给予口服补液或者静脉输液，避免患者体内出现酸碱平衡失调与水、电解质紊乱状况。
3.2 预后调理方法
急性肠胃炎患者在经过治疗之后，胃肠道中的感染细菌会从体内排出，所以患者通常预后良好，患者在短时间内能够自行康复。但是，对于一些抵抗力弱的急性肠胃炎患者，细菌可能通过肠壁侵入血液中，导致菌血症发生，使感染状况更加严重，因此应当采取针对性措施，提高患者的机体抵抗力，预防这一状况的发生。
3.3 预防方法
3.3.1 个人应当重视身体锻炼，加强自身的体质，增强身体的抵抗力，保持饮食的均衡性，在此基础上维持肠胃功能的平衡。同时，还要保持良好的卫生习惯，一旦发生消化道不良症状，应当立即就诊。
3.3.2 日常饮食过程中应当注重饮食卫生，这是预防急性肠胃炎的关键。保证粪便、垃圾的合理管理，搞好饮用水、食物的卫生安全管理，加大苍蝇等一系列传染源的消灭力度，是预防急性肠胃炎的根本途径[4]。进食之前与进食之后要勤洗手，生吃蔬菜、水果的时候要保证其干净、卫生，将有害物质清除干净。外出旅行的时候，尤其需要注意饮食的卫生，选择一些卫生符合相关部门审核标准的饭店进食；同时，日常生活中不能将生熟食品混合放在冰箱内，蛋类、鱼类以及肉类等食物在进食之前必须重新进行加工处理，务必保证熟透，达到杀菌目的。
4 结语
急性肠胃炎的发生机理，主要为微生物进入胃肠道后造成感染。因此，对于急性肠胃炎的防治，应当注意饮食的卫生，还要养成良好的卫生习惯与生活方式，避免进食细菌感染的食物，日常生活中还要重视自身的身体锻炼，提高自身的抵抗力。除此之外，一旦发生胃肠道不适症状，应当立即就医，向医护人员说明症状，然后进行合理的治疗，避免急性胃肠炎进一步发展，只有这样才能够从根本上预防与治疗急性肠胃炎。
参考文献：
[1]陶景渊.浅谈急性肠胃炎症状及治疗方法[J].求医问药（下半月），2012，07：267.
[2]王玉兰.急诊内科患者急性肠胃炎的临床诊治[J].大家健康（学术版），2013，06：57.
[3]薛冰.急性肠胃炎患者的临床治疗方法研究[J].大家健康（学术版），2014，24：137-138.
[4]黄方华.奥美拉唑肠溶胶囊治疗急性肠胃炎的临床疗效观察[J].北方药学，2015，12：33.
论文作者:王金良
论文发表刊物:《健康世界》2016年第5期
论文发表时间:2016/6/14
标签：肠胃炎论文; 症状论文; 患者论文; 食物论文; 发生论文; 细菌论文; 沙门氏菌论文; 《健康世界》2016年第5期论文;