探讨心理干预对面神经炎患者的影响论文_张俊玲

太原理工大学校医院 030024

摘要:目的:探讨心理干预对面神经炎患者的影响。方法 53例面神经炎患者进行药物治疗的同时,给予心理干预,比较干预前后53例患者的疗效和SDS、SAS评分变化。结果 疗效显著达98.1%,干预后SDS、SAS 评分均降低,干预前后差异均具有统计学意义。结论 心理干预可减轻面神经炎患者的焦虑、抑郁等情绪波动,提高康复。

关键词:面神经炎;心理干预

面神经炎又称Bell’s麻痹或特发性面神经麻痹[1],大多数突然发病,突出症状是前额皱纹消失,眼睑闭合不全,口角歪斜,流涎等。患者由于面容的突然改变,压力较大,从而出现不同程度焦虑、抑郁等负性情绪,严重影响了疾病的预后。通过对53例面神经炎患者进行心理干预,取得了较好的疗效,现报告如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我校医院2012年至2014 就诊的面神经炎53例,所有患者符合面神经炎的诊断标准[1]均伴有不同程度的紧张、焦虑、抑郁症状,排除有精神病史及不合作者,其中男性38例,女性15例;年龄18~29岁,病程在2周内。

1.2治疗方法

所有患者给予常规治疗,在此基础上再给予心理干预,对干预前后,采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对患者心理状态进行评估,从而做出统计比较。具体做法如下:

1.2.1成立心理干预小组

小组由有经验的医生和护士组成,定期学习心理干预的最新知识,对每位患者的进行心理状态的评估。

1.2.2心理干预措施

对患者实施积极有效的健康教育,详细讲解有关面神经炎的病因、病程、治疗及预后情况,增加患者对本疾病的了解,减少因对疾病的错误认识而带来的焦虑、抑郁等负性情绪,使患者保持积极的心态,配合我们的治疗。同时加强与患者交流与沟通,在治疗过程中常与患者沟通,询问患者有无不适感,指导患者保持平和的心态,鼓励患者主动诉说心中的苦闷,耐心解释患者心中的疑虑,从而使患者保持心情舒畅。

1.3疗效评价

1.3.1 面瘫恢复评定标准:①治愈,表现眼睑完全闭合,额纹基本对称,能鼓腮、吹口哨,示齿口角基本不歪斜;②好转,表现眼睑闭合不完全,额纹轻度不对称,鼓腮、吹口哨稍漏气,示齿时口角仍有歪斜;③无效,症状无改变[2];

1.3.2 干预前后SDS、SAS 评分的比较。

1.4统计学分析

采用SPSS16.0软件进行统计分析,计量资料用均数±标准差表示,组间比较采用卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1疗效

1月后痊愈人数42例(79.2%),有效人数10例(18.9%),无效人数1例(1.9%),总有效率达98.1%。

2.2心理干预前后SDS、SAS 评分的比较

53例患者在心理干预后SDS、SAS 评分均降低,前后差异具有统计学意义(P<0.01),见下表。

3.讨论

面神经炎大多突然发病,因面神经麻痹而出现的面貌改变,给患者带来了巨大的精神压力,从而产生焦虑、恐惧和忧郁等不良情绪,而不良的心理反应在疾病发生、发展、治疗及预后中起着不容忽视的作用,因此对面神经炎患者在治疗的基础上,实施有效的心理干预尤为重要。

本组资料通过对53例面神经炎患者的心理干预治疗,疗效显著总有效率达98.1%,干预后SDS、SAS 评分均显著降低,与干预前差异具有统计学意义。由此可见,通过对患者实施有效的心理干预,能明显减轻面神经炎患者焦虑、抑郁等症状,使患者的心态处于良好的状态,从而提高患者对治疗的信心,提高临床治疗效果。

参考文献:

[1] 贾建平.神经病学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2008:335-336.

[2]甄新乐,弓荣泉,刘福生.冠心宁注射液辅助治疗中老年面神经炎[J].中国中医药现代远程教育,2009,7(7:125).

论文作者:张俊玲

论文发表刊物:《健康世界》2015年21期

论文发表时间:2016/3/7

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