西双版纳农垦医院康复科 666100
【摘 要】目的 探讨针刀松解术和穴位注射法治疗椎动脉型颈椎病的临床效果。方法 选取2013年1月～2015年1月我院收治的80例椎动脉型颈椎病患者，按照治疗方法的不同将其分为对照组和治疗组，各40例。对照组采用穴位注射法治疗，治疗组采用针刀松解术治疗，比较两组患者的治疗效果，治疗前后颈性眩晕指标，治疗前后两组颈椎曲度。结果 对照组患者的痊愈率是55%，总有效率是82.5%，治疗组患者的痊愈率是80%，总有效率是95%，治疗组总有效率优于对照组，治疗后颈性眩晕指标高于对照组，治疗后颈椎曲度优于对照组，两组差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论 针刀松解术和穴位注射法对治疗椎动脉型颈椎病患者具有较好的疗效，但是，通过两组患者的总有效率，颈性眩晕指标和颈椎曲度情况来比较，针刀松解术疗效显著。
【关键词】针刀松解术；穴位注射法；椎动脉型颈椎病；临床效果
椎动脉型颈椎病是一种较为常见的颈椎疾病，主要是因为大多数椎节不稳定导致，是一种非手术疗法就能够恢复的疾病，其主要症状表现在头痛，易与多种头痛性疾病混淆，导致误诊。另外还伴有其他症状，如迷路、前庭、记忆力减退、视力障碍、神经衰弱、发音障碍、猝倒等[1]。现就选取2013年1月～2015年1月我院收治的80例椎动脉型颈椎病患者进行对照研究，现将研究内容汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月～2015年1月在我院收治的80例椎动脉型颈椎病患者，按照治疗方法的不同将其分成对照组和治疗组，各40例，对照组男25例，女15例，年龄45～83岁，平均年龄（55.8±25.3）岁；病程11～28个月，平均（19.3±10.9）个月。对照组男21例，女19例，年龄49～85岁，平均年龄（52.3±28.1）岁；病程15～30个月，平均（20.3±11.3）个月。经比较两组的一般资料，无明显差（P>0.05），无统计学意义，具有可比性。
1.2治疗方法
对照组采用穴位注射法治疗，取穴位背部、胸腹部或者四肢的特定穴位（条索、结节、压痛），皮肤的凹陷、隆起、色泽变异等，注射剂量，以最小剂量为标准，按穴位注射，头面部，0．3～0．5ml；耳部，0.1ml；四肢，1～2ml；胸背部，0.5～1ml；腰臀部，2～5ml配10～20ml葡萄糖液，连续治疗2个月。治疗组采用针刀松解术治疗，取患者俯卧位，在患者的胸部垫薄枕，使患者颈部前屈，对即将进行切口的部位进行常规消毒，注射浓度为 1% 的利多卡因5ml，将患者麻醉，针刀刺入患者的颈部皮面，刀口线与患者的躯体保持平行，松懈切割患者颈部粘连的肌肉，在患者肌肉出现松动时出刀，再进行压迫止血即可。连续治疗 60天。
1.3观察指标
比较两组的治疗效果、治疗前后颈性眩晕指标，治疗前后两组颈椎曲度。痊愈：患者各种症状消失；有效：患者大部分症状消失，身体开始逐渐恢复；无效：患者未见好转，病情加重。总有效率=治愈率+有效率。
1.4统计学方法
应用软件SPSS11.0对两组的数据进行分析与处理，P<0.05时表示数据结果比较差异有统计学意义。结果指数中临床症状消失的时间为计量资料，采用均数±标准差进行结果数据的表示，数据结果对比采用t检验，结果指数中治疗效果，不良反应，为计数资料，采用x2进行检验。
2结果
2.1比较两组患者的治疗效果
两组患者的治疗效果都有所改善，但观察组略优于对照组，详细内容如图表1所示。
注：观察组治疗后颈性眩晕指标高于对照组，颈椎曲度优于对照组，两组差异显著（P<0.05），有统计学意义。
3讨论
穴位注射法是指通过在患者的穴位注射药水以大达到治疗各种疾病目的，是一种常见的治疗手段。将药效渗透到穴位，发挥综合作用，适应范围很广，可用针灸治疗疾病都可以采取此种方法进行治疗[2]。
激光针刀松解术的基础是中医经络学说、现代神经生理学和外科手术学，主要载体是光针，运用激光消除患者体内的病变组织，恢复患者的身体健康。其作用在于，对各经络穴位具有刺激作用；可通过扩散照射消除大面积病灶；促进局部组织胶原和纤维细胞的合成；舒经活络止痛；调整患者免疫系统、内分泌系统以及神经系统功能，改善生理机制，缓解颈部肌肉的拉力，较快的恢复颈椎的生理曲度；调整患者颈部静力与动力之间的平衡；松解患者颈椎周围的软组织，从而改善椎动脉的循环；消除患者颈部血管和神经所之间的压迫和刺激，使颈部肌肉痉挛得到较好的控制[3]。
这次研究选取我院80例椎动脉型颈椎病患者，观察组采用的针刀松解术对患者进行治疗，治疗效果总有效率是95%，与对照组相比差异显著（P<0.05），有统计学意义；治疗后颈性眩晕指标和颈椎曲度与对照组相比差异显著（P<0.05），有统计学意义。
综上所述，针刀松解术和穴位注射法对治疗椎动脉型颈椎病患者具有较好的疗效，但针刀松解术疗效显著，临床上应广泛采用。
参考文献：
[1]安礼飞.用针刀松解术和穴位注射法治疗椎动脉型颈椎病的效果对比[J].当代医药论丛，2016，8（11）：123-125.
[2]蔡少康.针刀整体松解术治疗椎动脉型颈椎病的临床研究[J].湖北中医药大学，2013，12（78）：102-103.
[3]周楠.针刀松解颈周腧穴治疗椎动脉型颈椎病优化方案临床观察[J].山东中医药大学，2013，36（12）：45-46.
论文作者:李锐
论文发表刊物:《航空军医》2016年第16期
论文发表时间:2016/9/9
标签：患者论文; 穴位论文; 颈椎论文; 动脉论文; 对照组论文; 曲度论文; 两组论文; 《航空军医》2016年第16期论文;