【摘要】目的：观察早期肠内营养在食管癌术后病人中的应用及护理效果。方法：选择本院在2017年6月~2019年5月收治的食管癌术后病人88例，将88例患者采用随机数字表法分成实验组44例与44例参照组，参照组接受常规护理干预，实验组开展早期肠内营养护理，比对两组患者并发症发生率、临床指标情况。结果：实验组患者并发症发生率、血清蛋白、血红蛋白、白蛋白与参照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。结论：早期肠内营养在食管癌术后病人中应用 ，可以有效改善患者营养状态，降低患者并发症发生率，改善预后，促进患者康复。
【关键词】早期肠内营养；食管癌；术后；护理
临床常采用手术治疗食管癌，患者术前需禁食，加之手术会损害患者身体状态，影响患者营养状态，使得患者出现营养不良的情况。基于此，本次选择本院在2017年6月~2019年5月收治的食管癌术后病人88例临床资料作为研究指标，观察早期肠内营养在食管癌术后病人中的应用及护理效果。
1 资料与方法
1.1一般临床资料
选择本院在2017年6月~2019年5月收治的食管癌术后病人88例，将88例患者采用随机数字表法分成实验组44例与44例参照组，参照组接受常规护理干预，实验组开展早期肠内营养护理。纳入标准：经本院伦理委员会批准；均行手术治疗的术后患者。排除标准：排除存在认知及意识障碍的患者；排除存在其他脏器严重疾病的患者[1]。实验组最大年龄为76岁，最小年龄为45岁，平均年龄为（61.8±0.4）岁；男性患者30例，女性患者14例；参照组最大年龄为75岁，最小年龄为44岁，平均年龄为（61.4±1.0）岁；男性患者32例，女性患者12例。两组患者一般资料比对中无意义（P＜0.05）。
1.2方法
参照组接受常规护理干预，实验组开展早期肠内营养护理，
健康宣教。术后实施早前肠内营养处理前需由护理人员向其讲解肠内营养的的作用、方法、重要性、注意事项等内容，提高患者及其家属对早期肠内营养护理干预的了解程度，提高患者配合度。
肠营养干预。护理人员需密切观察营养液管道滴注情况，保证营养管道通畅，避免营养液及药物凝结造成患者出现管腔堵塞，若患者滴注情况出现异常状态，则需对患者管道使用氯化钠注射液开展反复抽吸，保证患者输注质量；护理人员需在输注过程中观察患者肠道适应性，按照患者实际情况调整输注剂量，通过间断泵入方式输注，观察患者是否可出现口渴、腹部不适等症状；观察患者输注后皮肤黏膜弹性、尿量变化情况。
并发症干预。患者经早期肠内营养干预虽然可改善患者营养状态，但也会造成患者出现胃肠道不良症状。因此，护理人员需合理控制营养液输液速度及剂量，避免患者出现头晕、腹泻等病症，若患者出现误吸情况则需立即停止输注，并开展应急干预。
1.3 评定指标
比对两组患者感染、水肿、胃肠道反应并发症发生率、血清蛋白、血红蛋白、白蛋白临床营养指标情况。
1.4 统计学分析
将本院收治的食管癌术后病人88例临床指标数据使用SPSS20.0软件对进行分析，卡方检验，以%形式展开两组患者并发症发生率，t检验，以形式展开患者血清蛋白、血红蛋白、白蛋白，两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。
2 结果
2.1 比对两组患者并发症发生率
实验组中出现了水肿1例患者，并发症发生率为2.27%；参照组中胃肠道反应为3例，占比6.81%、水肿2例，占比4.54%、感染2例、占比4.54%。可见，实验组患者并发症发生率与参照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。
2.2 比对两组患者营养状态改善情况
实验组患者血清蛋白、血红蛋白、白蛋白与参照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。
3 讨论
消化道肿瘤多发且常见的疾病之一就是食管癌，该病临床病症主要为营养不良、吞咽苦难等病症为主，严重威胁患者身体健康及生命安全[2]。经临床研究显示，食管癌术后需要接受禁食，进而导致患者出现营养不良的情况，进而造成患者出现不良病症，影响患者术后预后情况，不利于患者康复[3]。临床常采用肠内营养支持方案改善患者营养状态，其是通过置入营养管的方式，改善患者机体功能营养[4]。经研究显示，早期场内外营养是将肠内营养与肠外营养相结合的方案，可促进患者胃肠道康复，改善患者营养状态，保护患者胃肠道黏膜，改善患者血清蛋白、血红蛋白、白蛋白情况，降低患者并发症发生率，改善预后，促进康复[5]。经过本次数据研究可见：实验组患者并发症发生率、血清蛋白、血红蛋白、白蛋白与参照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。
综上所述，早期肠内营养在食管癌术后病人中应用 ，可以有效改善患者营养状态，降低患者并发症发生率，改善预后，促进患者康复。
参考文献：
[1] 钮林霞.早期肠内营养联合优化护理对食管癌切除术后患者营养状态及胃肠道恢复的应用价值[J].国际护理学杂志,2016,35(20):2782-2784.
[2] 匡玉苏,张琳,许子霞, 等.护理路径对食管癌术后患者胃肠道功能恢复的影响[J].国际护理学杂志,2016,35(17):2378-2380.
[3] 陈婷,李茜茜.早期肠内营养护理在食管癌围手术期快速康复治疗中的应用[J].成都医学院学报,2016,11(6):720-723.
[4] 苏建萍,兰瑜,韩艳, 等.MDT精细化护理对少数民族食管癌根治术患者心理状况的影响研究[J].护理学,2017,6(2):52-57.
[5] 孙建霞,季俊红,招菲菲.集束化护理对食管癌围术期患者术后康复进程的影响[J].国际护理学杂志,2017,36(3):324-327.
论文作者:李胜男
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/1
标签：患者论文; 食管癌论文; 营养论文; 术后论文; 实验组论文; 并发症论文; 发生率论文; 《中国医学人文》2019年第05期论文;