（德阳市人民医院儿科护理 四川德阳 618000）
【摘要】目的：研究人性化护理在小儿支气管哮喘的效果。方法：收治小儿支气管哮喘患者300例，随机分两组。分别给予人性化护理、常规护理，对比两组护理后各项指标。结果：观察组喘息5.33%、 气急6.67%、胸闷4.67%、咳嗽3.33%优于对照组（P<0.05）。结论：人性化护理在小儿支气管哮喘中价值较高。
【关键词】人性化护理；小儿支气管哮喘；应用效果
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）35-0023-02
【Abstract】Objective To study the effect of humanized nursing in children with bronchial asthma.Method 300 cases of children with bronchial asthma were randomly divided into two groups. Respectively, to give human care, routine care, comparison of two groups of care after the indicators.Result (5.33%), shortness of breath (6.67%), chest tightness (4.67%) and cough (3.33%) were better than those in the control group (P <0.05).Conclusion Human care in children with bronchial asthma in the higher value.
小儿支气管哮喘是一种常见病、多发病，易发生于春季，危险因素包括宿主因素（遗传因素）和环境因素两个方面。本文为了评价人性化护理在小儿支气管哮喘护理中的应用效果，将小儿支气管哮喘患者分为两组进行研究，如下：
1.资料与方法
1.1 临床资料
本次选取我院2015年5月-2016年5月住院部收治的300例小儿支气管哮喘患者，将其按照简单随机的方式分为两组，每组150例。
观察组：男性小儿支气管哮喘患者：女性患者=74:75；年龄范围10个月～6岁（2.42±1.20）岁；病程10～14天，平均病程为（7.14±5.22）天。
对照组：男性小儿支气管哮喘患者：女性患者=75:74；年龄范围10个月～6岁（2.40±1.00）岁；病程9～13天，平均病程为（7.00.±5.00）天。
观察组和对照组小儿支气管哮喘患者分别在年龄和病程的跨度范围等基本资料方面比较无明显差异（P＞0.05）。
1.2 护理方法
两组小儿支气管哮喘患者均给予常规抗感染、解痉、平喘以及补充水和电解质等治疗，再根据患者的实际病情进行对症治疗。
1.2.1对照组小儿支气管哮喘患者进行常规护理措施（遵医嘱用药、病情监测、合理饮食、健康教育等）。
1.2.2观察组患者进行人性化护理，具体如下：
1.2.2.1环境护理：病房环境应整洁、安静；每天进行开窗通风30分钟，室温保持在20摄氏度左右为宜，室内相对湿度为55%到65%，在病室内放置一些儿童喜欢的玩具和张贴卡通图片，营造家庭氛围，给患者和家属创造安全、舒适环境。
1.2.2.2心理护理：患者初次接触病房这一陌生环境，容易哭闹，出汗较多，应该及时给患者擦干汗液，保持皮肤清洁干燥，避免受凉；由于患者的思维能力还不完善，患病后会更加的依赖父母，因此父母的情绪状态会直接影响患者的治疗进展，向患者和家属解释小儿支气管哮喘的病因、诱因、治疗措施以及注意事项，指导家属正确认识疾病并积极配合治疗，帮助患儿改善焦虑情绪，使其平稳，愉快的接受治疗。
1.2.2.3雾化吸入：患者接受雾化吸入治疗时，取端坐卧位或半坐卧位，给予5～6L/min的氧流量进行治疗，雾化温度保持在22°～26°左右为宜，密切观察患者面部情况，如有不适，应立即通知医生。
1.2.2.4病情监护：应每隔1～2小时给患者记录体温、呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度一次，严重者应每隔30～60分钟记录一次，以便及时发现可能发生的并发症，及时处理。
1.2.2.5饮食护理：给予高蛋白、高维生素饮食，多吃水果蔬菜。
1.2.2.6疾病知识宣教：使患者及家属了解本病的病因、感染途径、临床表现等；向患者解释各项检查治疗的目；强调支气管哮喘彻底治愈的重要性；保持空气流通，减少有害气体吸入，避免带患者到公共场所和花粉较多的地方以避免发病。
1.2.2.6出院指导：叮嘱家属要患者出院后多注意休息，保证饮食方面营养均衡，多吃新鲜果蔬，遵医嘱用药，定期到医院进行复诊。
1.3 小儿支气管哮喘的观察指标
观察两组小儿支气管哮喘患者在护理干预后3d的临床症状等情况。
1.4 统计学标准
采用SPSS 20.0软件系统对观察组小儿支气管哮喘患者和对照组小儿支气管哮喘患者之间数据进行统计处理，临床症状喘息、气急、胸闷、咳嗽均采用（%）表示，χ2检验，P＜0.05表示两组小儿支气管哮喘患者差异有统计学意义。
2.结果
观察组小儿支气管哮喘患者和对照组小儿支气管哮喘患者在进行不同护理后临床症状都有所改善。但观察组小儿支气管哮喘患者的喘息、气急、胸闷、咳嗽情况明显优于对照组患者（P＜0.05）。具体数据见表。
表 对比观察组小儿支气管哮喘患者和对照组小儿支气管哮喘患者之间的临床症状恢复情况
注：对照组小儿支气管哮喘患者与观察组小儿支气管哮喘患者对比临床症状有明显的差异（P＜0.05）。
3.讨论
小儿支气管哮喘是一种导致患者会出现慢性咳嗽的疾病，在临床上也被称之为过敏性咳嗽、隐匿性咳嗽、咳嗽型哮喘，其主要临床表现为长期性的咳嗽，并且反复性发作，肺部并无阳性体征，也无典型的哮喘特征，容易被误诊为其他呼吸道疾病，而不是变异性咳嗽哮喘。有学者曾报道运动可诱发哮喘，剧烈的奔跑会导致患者哮喘发作，持续时间为5～10分钟以上。患者最初发病时表现为刺激性干咳，随后会出现喘息症状，轻者无气急，重者可呼吸加快，它的特点是患者呼气时肋间饱满，两肺叩诊音呈鼓音，肝会随着上界下移，出现明显的肺气肿；哮喘严重时患者会出现呼气性呼吸困难，烦躁不安，端坐呼吸，甚至面色出现苍白，唇、指甲端出现发绀现象，最后意识模糊等。一般是在夜间发病，起病较急，会随着病情的进展急性加重而逐渐频繁发病，在临床上可随病程发展而终身不愈[2]。
小儿支气管哮喘患者接受常规的治疗和护理并不能完全改善患者的临床症状，由于患者的心理状态差导致配合度不高，会对治疗效果产生一定的影响，不利于患者的恢复。
随著医学的发展，逐渐打破传统管理上的以“管”为主，优化每个护理程序，加强细节方面处理，将人性化的护理和最新的护理理念融入到每个护理细节当中。人性化护理是一种为应对社会需求而产生的护理理念，是属于创造性、个体化、整体有效性的护理模式，是尊重患者生命价值，人格以及个人隐私的护理模式。其思想内涵是“我能为患者做什么”，在患者身心、社会等方面提供力所能及的护理服务，从而让患者得到最好的护理。这种护理模式对护理人员提出了更高的要求，不再是“被动等待”和“执行医嘱”的方式，而是主动询问患者，与患者进入交流状态，了解患者，从中发现患者所需要解决的问题，让患者在对接受护理的过程中能够感受到每个护理细节，感受到重视与关怀，积极配合治疗，从而提高护理的质量，达到更好的治疗效果[3]。同时也要求着护理人员在临床中注意个人形象（仪表、举止、谈吐等方面）。心理指导可在短时间内安慰患者的情绪，促使患者的负面情绪消除，让患者保持良好乐观的心态，积极主动的配合医护工作；饮食指导能够防止疾病诱因损害患者的胃黏膜，并且注意饮食规律，尽量做到定时定量、易消化、细软食物，忌辛辣食物等原则，养成良好的饮食习惯。疾病知识宣教有利于患者、家属了解病情，避免小儿支气管哮喘患者出现呼吸衰竭等症状；出院指导有利于疾病复发率的降低。
本研究中对2组小儿支气管哮喘患者进行不同的护理实施，观察组进行人性化护理后，喘息8（5.33%）例、气急10（6.67%）例、胸闷7（4.67%）例、咳嗽5（3.33%）例症状恢复情况优于对照组患者（P＜0.05）。
以上全文均证实应用人性化护理对小儿支气管哮喘患者的意义重大，可以将个性化护理的理念运用在不同疾病患者当中，让更多的患者得到更好的护理，以帮助其有效的进行疾病控制和治愈疾病。
【参考文献】
[1]邓玉玲.小儿支气管哮喘应用护理干预的效果观察[J].临床医药文献杂志（电子版）,2016,3(11):2095-2095.
[2]朱玉凤.82例小儿支气管哮喘急性期的护理体会[J].健康导报：医学版,2015,20(12):177-177.
[3]朱丽.护理干预在小儿支气管哮喘中的应用研究[J].中国伤残医学,2015,23(1):201-202.
论文作者:蒲怀萍
论文发表刊物:《心理医生》2016年35期
论文发表时间:2017/3/7
标签：患者论文; 支气管哮喘论文; 小儿论文; 对照组论文; 病程论文; 症状论文; 两组论文; 《心理医生》2016年35期论文;