徐明
四川省邛崃市医疗中心医院 611500
【摘要】临床上治疗风热感冒多以药物疗法为主，据有关资料显示，中药疗法在疗效与安全性上有其明显优势。为进一步控制患者感冒临床症状发展，本文通过查阅相关研究资料，结合临床中药学经验，对中药治疗风热感冒病症的方法与有效性进行总结、分析。经整理与归纳，尤其对大柴胡汤、双金颗粒、解表清热汤以及清开灵制剂四种中药方剂进行进一步探讨，以期为临床治疗以及未来中药治疗风热感冒的研究提供可参考依据。
【关键词】中药；风热感冒；研究进展
前言
感冒多由风邪、时行病毒感染所引起，分为风寒、风热两种主要的病理类型。其中风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。风热感冒多见于夏秋季，外感风热所致。多以辛凉解表、宣肺清热法治疗。笔者通过查阅相关文献，结合近年来临床中药学经验及我院中医医生临床实践经验，将中药治疗风热感冒研究论述如下。
1. 大柴胡汤治疗风热感冒的疗效研究
大柴胡汤是临床上较为常见的治疗风热感冒的中药方剂[1]。从大柴胡汤的组方上看，重用柴胡为君药，配臣药黄芩和解清热，以除少阳之邪；轻用大黄配枳实以内泻阳明热结，行气消痞，亦为臣药。芍药柔肝缓急止痛，与大黄相配可治腹中实痛，与枳实相伍可以理气和血，以除心下满痛；半夏和胃降逆，配伍大量生姜，以治呕逆不止，共为佐药。大枣与生姜相配，能和营卫而行津液，并调和脾胃，功兼佐使。使本方和解少阳，又可内泻热结，使少阳与阳明合病得以双解，可谓一举两得。一般来说，5岁以上的儿童服用剂量应为原中药方剂的2/3即可，平均每日服用大柴胡汤1剂，且应分3次服用；对于5岁以下的儿童，其服用药剂量应为原中药方剂的1/3，同样遵循每日1剂、分3次服用的用药原则。在使用大柴胡汤进行风热感冒治疗的过程中，应在基础方剂上根据患儿的具体临床病症进行药剂加减法。在张焕军等人的治疗研究中可知，大柴胡汤治疗风热感冒具有显著疗效。
2.双金颗粒治疗风热感冒的疗效研究
双金颗粒主要用于抗炎以及解热的临床治疗。双金颗粒主要由大青叶、蒲公英以及金银花构成，同时还包含了部分板蓝根、柴胡与赤芍等成分，对小儿风热感冒具有良好疗效[2]。从双金颗粒的组成成分可知，大青叶味苦性寒，可达清热解毒、凉血消斑之效；金银花用于多汗烦闷、口干作渴等症，具有补虚疗风的性能；而板蓝根为凉血利咽之方，能入肝胃血分；其综合治疗效果显著。双金颗粒针对儿童具体年龄的不同其药物使用剂量也不同；其中，5岁～12岁的儿童使用剂量为10g/次，平均每日服用2次；而5岁以下的儿童的使用剂量则为5g/次，平均每日服用两次。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆据有关临床治疗研究实践可知，在双金颗粒与双金清热口服液的临床疗效对比上，双金颗粒治疗的总有效率明显较高。在治疗过程中，双金颗粒治疗组的患儿无任何不良反应发生，且经检验，其包括血功能、尿以及肝肾功能均处于正常水平。经研究观察可得双金颗粒安全性较高，对小儿治疗具有明显优势。具体可见赵方等人的治疗研究资料。
3.解表清热汤治疗风热感冒的疗效研究
解表清热汤的具体组成药物如下：生甘草10g+葛根、柴胡、百部、桔梗各20g+羌活、生地、黄芩各30g+板蓝根60g[3]。方中羌活、柴胡、葛根为君，羌活辛温行发散之功，解风寒湿邪；柴胡苦辛微寒，和解退热，解初入半表半里之邪；葛根辛凉发表解肌，清热生津，兼清入里之热。黄芩、板蓝根、生地，清热凉血解毒养阴共为臣药；桔梗、百部入肺经，宣肺利咽、止咳为佐药；生甘草清热解毒，调和诸药为使药。该方重点突出，具有很好的解表退热之功。该药方药物煎熬两次，共取煎液约450ml，每次取150 ml予以患者进行口服，服药频率为每日3次，以每日1剂为宜。从我院的临床实践取得的治疗结果来看，应用解表清热汤对风热感冒或同时伴有少阳症的患者，疗效显著，疗程短。由此可见，采用解表清热汤对风热感冒患者施以治疗，可取得较为直观的治疗效果，对于感冒的控制具有重要意义。
4.清开灵制剂治疗风热感冒的疗效研究
清开灵制剂是一种具有镇静安神、清热解毒作用的药物，据有关临床治疗实践资料显示，清开灵制剂通常用于治疗小儿风热感冒症状。从清开灵制剂的构成成分上看，其主要由珍珠母、板蓝根、栀子、金银花、猪去氧胆酸等药物组成[4]。珍珠母主平肝潜阳，据安神定惊之效，栀子泻火除烦、泄热利湿，猪去氧胆酸化痰止咳平喘，综合为方疗效显著。从相关临床实践取得的治疗结果来看，应用清开灵制剂对风热感冒患者实施治疗，取得的临床疗效明显优于用于比较的对照组患者（采用复方氨林巴比妥治疗），且以清开灵制剂进行治疗的患者经治疗120min后，体温出现大幅降低，基本与正常体温无异，据观察，该组患者体温恢复后无反跳现象出现。由此可见，清开灵制剂对于快速降低患者体温、避免体温反跳具有重要促进意义，安全有效。
结束语
综上所述，包括大柴胡汤、双金颗粒、解表清热汤、清开灵制剂等在内的中药对治疗小儿风热感冒具有显著疗效；除此之外，临床上研究得到证明的疗效显著的中药疗法还包括愈感解热汤、双清合剂、金鱼柴胡汤以及三阳退热胶囊、疏风解毒胶囊以及柴石解毒汤等。可见，利用中药进行治疗有助于控制患儿的风热感冒症状，且临床上证明其治疗效果较为彻底，安全性水平高。因此，今后可加大对中药治疗的研究力度，以促进风热感冒临床治疗成效的进一步提升。
【参考文献】
[1]宋宝玉. 中医药诊断及治疗流行性感冒[J].中外医疗，2015,3(03)：156-157.
[2]梁悦，覃葆，刘泉. 感冒治疗药物剂型研究进展[J].亚太传统医药，2015,11(19)：66-69.
[3]杨霞，张华. 中药抗病毒作用研究进展[J].辽宁中医药大学学报，2015,17(11)：217-219.
[4]蔡华，雷攀，杜士明等人. 柴胡制剂的开发利用研究进展[J].中国药师，2015,18(11)：1964-1966.
论文作者:徐明
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/8
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