黄建瑛（新疆巴音郭楞蒙古自治州第二师三十团医院 841006）
【摘要】目的：分析研究小儿疝气手术前后的观察以及护理体会，为小儿疝气患者实施手术治疗提供依据。方法：选取2013 年5 月到2014 年5 月通过手术治疗小儿疝气患者资料44 例实施回顾性分析，将44 例患者随机分为两组，观察组22 例，对照组22 例，对照组患者实施常规护理模式，观察组患者在实施手术之前进行心理护理、禁食、完善检查以及手术区域清洗等护理措施，手术之后为患者进行饮食护理、伤口护理、心理护理、各项体征监测，在患者准备出院之前为其实施出院指导，对观察组和对照组患者的预后和住院时间进行统计和分析。
结果：观察组患者全部康复，没有出现尿潴留以及感染现象，对照组患者全部出院，其中1 例患者发生感染，通过有效的治疗得到痊愈，没有尿潴留现象发生，两组比较存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论：针对小儿疝气实施手术治疗的患者，为其提供有效的护理措施，可以明显的减少患者的住院时间，降低患者并发症的出现。
【关键词】小儿疝气；护理措施；住院时间【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）11-0166-01
在医院外科小儿疝气非常多见，患者表现为哭闹以及剧烈活动之后，腹股沟位置发生肿块，主要发病原因有先天性和后天性因素，先天性因素为患者的精索或者是子宫圆韧带在腹股沟管中穿过，脐血管在腹股沟三角区以及脐环中穿过，后天性因素为患者手术切口愈合不理想，腹壁出现缺损等[1]。一般小儿疝气内容物是小肠，很少出现盲肠或者是大网膜，倘若患者的肠管很长时间之内没有进行回钠，就会引起肠管缺血坏死，对于儿童的身体健康构成威胁，严重者会丧失生命。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆一般在6 个月之前的儿童中出现疝气，能够自行痊愈，但是1 岁之后的儿童出现疝气，需要实施手术治疗，本文选取小儿疝气患者资料44 例实施回顾性分析，将44 例患者随机分为两组，观察组22 例，对照组22 例，对照组患者实施常规护理模式，观察组患者在实施手术之前进行心理护理、禁食、完善检查以及手术区域清洗等护理措施，手术之后为患者进行饮食护理、伤口护理、心理护理、各项体征监测，在患者准备出院之前为其实施出院指导，对观察组和对照组患者的预后和住院时间进行统计和分析，现将具体报告汇报如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料选取2013 年5 月到2014 年5 月通过手术治疗小儿疝气患者资料44 例实施回顾性分析，将44 例患者随机分为两组，观察组22 例，对照组22 例。观察组患者中男性15 例，女性7 例，年龄处于12 个月到5 岁之间，其中为左侧疝气的患者有14 例，为右侧疝气的患者有5 例，为双侧疝气的患者有3 例；对照组患者中男性16 例，女性6 例，年龄处于11 个月到5 岁之间，其中为左侧疝气的患者有15 例，为右侧疝气的患者有4 例，为双侧疝气的患者有3 例。观察组和对照组患者基本资料比较没有明显的差异（P＞0.05），可以进行比较。
1.2 方法对照组22 例患者实施常规护理；观察组22 例患者在初入院的时候，会因为环境陌生，发生哭闹现象，出现紧张和害怕的情绪，使疝气加重，患者家属对于疝气和治疗方式不是非常明确，对孩子的身体健康和发育比较担忧，护理人员要与其进行沟通，降低患者家属的心理负担，按照患者的不同性格与其进行交流，获得患者的信任，使其能够配合治疗和护理。在进行手术之前对患者的基本情况进行了解，完善各项检查，深入了解患者的身体情况，为了避免患者在手术过程中出现呕吐，在手术之前6 小时为其实施禁食，对手术区与家属配合共同清洗。手术之后护理人员需要在第一时间向患者家属讲明手术的情况，消除家属的忧虑，安慰患者，对于患者手术切口密切观察，指导患者家属注意在患者大小便的时候，不要弄脏切口，倘若发生污染，需要马上实施处理措施，避免感染。手术之后指导患者食用清淡饮食，多食用蔬菜和水果，避免出现便秘。
在患者准备出院之前，护理人员需要指导患者尽量下床活动，帮助伤口快速愈合，倘若伤口发生红肿等现象，需要马上就诊。
1.3 观察指标对观察组22 例和对照组22 例患者的预后和住院时间进行记录。
1.4 统计学处理采用SPSS10.0 软件处理实验数据，计量资料使用x±s 表示，通过t 检验；计数资料使用χ2检验。将P＜0.05 作为差异具有统计学意义。
2 结果观察组患者全部康复，没有出现尿潴留以及感染现象，对照组患者全部出院，其中1 例患者发生感染，通过有效的治疗得到痊愈，没有尿潴留现象发生，两组比较存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者的住院时间在4.37±0.74 天，对照组在8.64±0.69 天，两组比较存在明显的差异（P＜0.05），具有统计学意义。
3 讨论小儿疝气属于外科中非常多见的一类疾病，对于儿童的生长发育造成非常大的影响，患者主要临床表现为在哭闹或者是剧烈运动之后。患者中主要以男孩居多，早产儿比足月儿发病几率高，当出现疝气的时候，倘若肠管在长时间之内没有回纳，会引起患者出现肠管缺血坏死，对于患者的生命构成威胁，针对1 岁以上的患者，需要马上实施手术治疗，避免病情继续发展。因为患者的年纪比较小，在手术之前以及手术之后容易出现意外，所以需要按照患者的实际情况，为其进行有效的护理措施[2]。在进行手术之前以及手术之后，患者和家属会出现紧张的情绪，护理人员需要按照其心理特点的差异实施有针对性的心理护理，帮助患者降低压力。完善手术之前各项检查，属于手术得以顺利完成的必备条件，手术之后，为患者的切口以及饮食进行护理，对患者的生命体征实施监测，在患者出院之前为家属进行指导，帮助患者更好的提高预后。通过本文的研究显示，观察组患者全部康复，没有出现尿潴留以及感染现象，对照组患者全部出院，其中1 例患者发生感染，通过有效的治疗得到痊愈，没有尿潴留现象发生，观察组患者的住院时间在4.37±0.74天，对照组在8.64±0.69 天，由此可见，针对小儿疝气实施手术治疗的患者，为其提供有效的护理措施，可以明显的减少患者的住院时间，降低患者并发症的出现。
参考文献：[1] 虢新莲． 腹腔镜下小儿疝气手术 182 例舒适护理［J］．齐鲁护理杂志，2010，16( 14) : 28.[2] 林洁燕，蔡晓群． 小儿疝气手术前后的观察和护理体会［J］ ．广东医学，2012，21(07) : 231.
论文作者:黄建瑛
论文发表刊物:《医师在线》2015年6月第11期供稿
论文发表时间:2015/8/13
标签：患者论文; 疝气论文; 手术论文; 小儿论文; 对照组论文; 家属论文; 发生论文; 《医师在线》2015年6月第11期供稿论文;