参苓白术散加减治疗肠易激综合症临床体会论文_周云

(江苏省如皋市中医院 江苏 如皋 226500)

【摘要】目的:探究参苓白术散加减治疗肠易激综合症的临床效果。方法:选取我院消化内科2015年1月-2018年7月收治的36例肠易激综合症患者为研究对象,根据随机分组的方法,将36例患者分为对照组和观察组,每组18例。其中对照组肠易激综合症患者通过匹维溴铵片口服进行治疗,观察组患者实施加减参苓白术散治疗,对两组患者的治疗有效率和满意度进行比较。结果:观察组患者的治疗有效率为94.44%,远高于对照组的77.78%,P=0.029,t=5.313,两组数据差异明显,具有统计学意义;观察组患者的满意度(94.44%)高于对照组的66.67%,P=0.031,t=4.953,两组数据差异具有统计学意义。结论:通过对肠易激综合症患者进行加减参苓白术散治疗,可以明显提高治疗效果,值得在广大医院进行推广。

【关键词】参苓白术散;肠易激综合症;治疗有效率;满意度

【中图分类号】R256.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)30-0287-02

肠易激综合症是一种肠胃功能出现异常的综合病症,在发病的同时经常带有胃食管反流性疾病和功能性消化不良症状[1]。发病群体多为20~40岁的青年,且女性发病率高于男性[2]。本文选取我院2015年1月—2018年7月收治的36例肠易激综合症患者为研究对象,探究参苓白术散加减治疗肠易激综合症的临床效果,具体研究内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

我院2015年1月—2018年7月收治的36例肠易激综合症患者为研究对象,根据随机分组的方法,将患者均分为对照组和观察组。本研究在征得患者及其患者家属同意下进行,且经过伦理委员会批准。其中对照组男性患者8例,女性患者10例,年龄在23~70岁,平均年龄为(29.67±2.85)岁,平均病程为(3.9±0.4)个月;观察组男性患者7例,女性患者11例,年龄在20~65岁,平均年龄为(28.26±2.71)岁,平均病程为(3.8±0.3)个月。两组患者在性别,年龄和病程等方面差异均不明显,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组肠易激综合症患者通过奥替溴铵片口服进行治疗,观察组患者实施加减参苓白术散治疗。其中对照组患者服用奥替溴铵片,奥替溴铵片的量为50mg,每日服用3次,连续服用三周;观察组患者服用加减参苓白术散,成分包括:人参9g、白芍9g、桔梗3g、炒甘草6g、山药8g、防风4g、薏苡仁7g和砂仁8g,水煎服,每日一剂(200ml),连续服用三周。

1.3 评定指标

对照组肠易激综合症患者通过奥替溴铵片口服进行治疗,观察组患者实施加减参苓白术散治疗,对两组患者的治疗有效率和满意度进行评价,其中治疗有效率分为显效(腹痛消失,大便恢复正常)、有效(腹痛基本消失,大便基本恢复正常)和无效(腹痛无缓解,大便无缓解);满意度分为非常满意、一般满意和不满意。

1.4 统计学处理

应用SPSS18.0统计软件进行数据分析。数据以率(%)表示,计量资料采用t检验,各组间差异比较采用方差分析和χ2检验,(P<0.05)表示数据之间的差异具有显著的统计学意义。

2.结果

2.1 治疗有效率

由表1可知,对照组患者有5例患者治疗结果为显效,4例患者治疗结果为无效,而观察组有12例患者治疗结果为显效,1例患者治疗结果为无效,观察组患者的治疗有效率为94.44%,远高于对照组的77.78%,P=0.029,t=5.313,两组数据差异明显,具有统计学意义。

表1 对照组和观察组患者治疗有效率比较

 

3.讨论

肠易激综合症在临床上有多种症状表现,包括持续数分钟或数小时的腹部疼痛,多次排便超出正常排便范围,持续性便秘和白天严重腹胀等[3]。对于肠易激综合症的致病原因主要有两种,一种是精神因素,另一种是肠道刺激因素。其中精神因素方面是由于精神刺激导致病人释放过多的肠道激素,这些激素导致病人出现肠胃功能紊乱的症状;另外肠道刺激因素主要是病人误食了某种事物,导致肠胃内的酸碱度发生变化或收到其他刺激,引起病人疼痛和腹泻[4]。对于肠易激综合症的临床诊断有多种方法,实验室检查,X线钡灌肠检查,乙状结肠镜和肠道动力检查[5]。

本文为了探究参苓白术散加减治疗肠易激综合症的临床效果,选取我院2015年1月—2018年7月收治的36例肠易激综合症患者为研究对象,根据随机分组的方法,将36例患者分为对照组和观察组,每组18例。其中对照组肠易激综合症患者通过奥替溴铵片口服进行治疗,观察组患者实施加减参苓白术散治疗。结果表明:观察组患者的治疗有效率为94.44%,远高于对照组的77.78%,P=0.029,t=5.313,两组数据差异明显,具有统计学意义;观察组患者的满意度(94.44%)高于对照组的66.67%,P=0.031,t=4.953,对照组和观察组数据差异具有统计学意义。与其他研究人员的研究结果进行比较,我院治疗有效率达到94.44%,高于其他学者的93.18%[6]。

综上所述,通过对肠易激综合症患者进行加减参苓白术散治疗,不仅可以显著提高治疗有效率,还又利用增加患者的满意度,对于肠易激综合症患者的治疗具有重要的临床意义。

【参考文献】

[1]陈彩.参苓白术散加减与穴位贴敷联合毫米波照射治疗肠易激综合征效果观察[J].中国乡村医药,2016,23(1):23-24.

[2]赵艳.参苓白术散加减方联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征临床观察及其作用机制探讨[J].河北中医,2016,38(6):876-879.

[3]邹晔.参苓白术散加减方治疗肠易激综合征25例临床分析[J]. 中国医药指南,2016,14(29):199-199.

[4]许小伟.参苓白术散治疗腹泻型肠易激综合征的系统评价及临床观察[D].山东中医药大学, 2016.

[5]张旖晴,苏晓兰,张晓红,等.参苓白术散合四神丸加减治疗脾肾阳虚泄泻的临床疗效[J].陕西中医,2016,37(6):671-672.

[6]许磊,陈琨,高学清.参苓白术散联合痛泻要方加减治疗肠易激综合征的Meta分析[J].临床消化病杂志,2017,29(3):159-163.

论文作者:周云

论文发表刊物:《医药前沿》2018年30期

论文发表时间:2018/12/7

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