娄底市娄星区市妇幼保健院 湖南 娄底 417000
【摘要】目的 探讨两组不同药物治疗小儿腹泻效果；方法 研究对象为2018年1月-2019年1月在本院接受治疗的100名腹泻患儿，并且根据随机分组的原则，将这100名患儿细分成两组，50名对照组患者给予蒙脱石散治疗，50名观察组患者在对照组基础上加用枯草杆菌二联活菌多维颗粒剂治疗，就临床运用效果进行组间对比分析；结果 观察组临床总有效率明显较高，止泻时间、纠正脱水时间、平均治愈时间与治疗总疗程明显较低，差异存在统计学分析价值（P＜0.05）；结论 基于蒙脱石散的治疗方案，运用枯草杆菌二联活菌多维颗粒剂针对腹泻患儿进行治疗。能够有效提升患儿的临床疗效，并且有效缩短治疗时间，具备较高的治疗安全、便捷性以及有效性。
【关键词】蒙脱石散；枯草杆菌二联活茵多维颗粒剂；儿童；腹泻
临床上，儿童腹泻的发生率相对较高，幼儿群体的发病率相对较高，而患儿往往需要承受较大的疼痛，此外腹泻过程中，会在很大程度上影响患者对营养物质的吸收，并且还会使得患儿的器官在营养物质缺乏的状态下出现功能障碍等症状，腹泻若是得不到有效的治疗，患儿就会因为长时间营养不良，进而诱发其他并发症，甚至会使得患儿的消化系统能力受到严重影响，如此反复，患儿被感染的几率相对较高，鉴于此，务必针对患儿腹泻展开有效治疗[1]。现今，生物医药渐渐成熟，不断发展，因此也产生了很多新型的治疗方式，例如本文所研究的借助微生物制剂，针对肠道内平衡进行有效调整的治疗方式。本文旨在分析枯草杆菌二联活菌多维颗粒剂对腹泻患儿的临床疗效。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象为2018年1月-2019年1月在本院接受治疗的100名腹泻患儿，并且根据随机分组的原则，将这100名患儿细分成两组，其中男患儿及女患儿的人数分别是66人及34人，年龄3-10岁，平均年龄6.25±2.36岁，两组患儿在一般资料方面比较无明显差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组接受蒙脱石散的治疗方案，处理常规运用退热、补液、抗病毒、纠正脱水的治疗，还运用蒙脱石散进行治疗。若是患儿年龄低于1岁，第一次用药的剂量是1/2袋。之后一次1/3袋；若是患儿年龄为1～2岁，则第一次用药2/3袋，维持剂量为1/2袋；若是患儿年龄超过2岁，那么用药频次为1袋/此，并且一天服药3次，不间断地接受3天治疗[2]。
观察组在上述基础上运用枯草杆菌二联活菌多维颗粒剂进行服药治疗，若是患儿年龄低于2岁，那么用药频次为1袋/次，若是患儿年龄为2-3岁，那么用药频次为2袋/次，并且一天用药两次，都选择温开水或温牛奶冲服的方式，不间断地接受3天治疗。
1.3观察指标
经过治疗治疗之后，患儿若是排便频次减少至2次/d以内，并且大便性状并未见异常即为止泻：患儿脱水症状完全缓解之后，血钠水平达到正常范围，即为患儿的脱水症状得到有效改善。将患儿的止泻时间、治疗时间均值、脱水时间、治疗总疗程等详细记录下来，并基于此针对两组患儿的临床疗效展开评估。显效：患儿经过治疗之后，患儿72h内粪便性状与大便频次都正常，所有症状及体征均消失；有效：患儿72h内粪便性状和大便频次都显著改善，各项症状及体征均得到有效缓解；无效：患儿粪便性状及大便频次、各项症状及体征并未得到缓解及改善，个别患儿病情恶化。总有效=显效+有效。
1.4统计学方法
运用SPSS21.0进行数据分析及汇总，率（%）、χ2检验分别代表计数资料及组间对比；（±s）、独立样本t检验分别代表计量资料及组间对比分析；若是P＜0.05，则表示差异存在统计学分析价值。
2结果
2.1两组患儿的临床治疗效果
如下表若是，相较于对照组而言，观察组临床总有效率明显较高，并且差异显著（P＜0.05）。
2.2两组患儿治疗情况
如下表所示，相较于对照组而言，观察组患儿止泻时间、纠正脱水时间、平均治愈时间、治疗总疗程明显较低，组间差异显著（P＜0.05）。
3讨论
在儿童自限性病毒感染性消化系统疾病中，婴幼儿秋季腹泻的发生率相对较高。健康人的消化道菌群具备较大的复杂性，是一种天然的微生态系统，能够有效防止病原微生物的侵犯，若是儿童被轮状病毒所感染，其肠道内的微生态系统就会因此受到严重损害，并因此诱发疾病[3]。此外，病毒对小肠微绒毛损害，会使得有关消化酶分泌减少，而活性也会因此表现出明显弱化的现象，如此就会使得食物在患儿肠腔内处于严重的积滞状态，并且会因此被分解为小分子的有机酸，最终诱发水样腹泻。
蒙脱石散是硅铝酸盐，其关键成分是八面体蒙脱石微粒，对肠道中的细菌与病毒存在较高的选择性抑制与固定效果。能够有效结合消化道黏膜内的黏液糖蛋白，并因此提升黏液层的厚度，使得黏膜组织受损圈得到有效减少，还能够对已受损的细胞间桥产生有效修复作用，对肠道细胞正常的分泌及吸收能力有较高的强化作用，进而实现止泻的治疗目的[4]。枯草杆菌二联活菌多维颗粒剂的关键性成分是枯草杆菌与屎肠球菌，属于典型的二联活菌剂，并且其中富含多种维生素、锌、钙等离子物质，能够有效维护患儿的正常代谢功能，还能够促进患儿机体内肠黏膜更新与修复能力的强化，并且提升患儿的免疫功能。此种药物内所存在的两种菌是人体肠道的正常菌种，能够在肠道中正常生长与繁殖，构建肠道中的生物屏障，减小肠道中的氧化还原反应，建立正常的肠道微生态，避免因为致病微生物的因素而被感染[5]。其中所具备的枯草杆菌能够形成副消化酶及溶菌酶，进而对肠道致病菌产生有效的抑制作用，如此便能够有效降低抗生素的运用频次。
本研究中，相较于对照组而言，观察组患儿纠正脱水时间、止泻时间、治愈时间均值与总疗程等都显著较短，并且疗效较高，并且不良反应没有显著增加。所以，基于蒙脱石散的治疗方案，运用枯草杆菌二联活菌多维颗粒剂针对腹泻患儿进行治疗。能够有效提升患儿的临床疗效，并且有效缩短治疗时间，具备较高的治疗安全、便捷性以及有效性。
参考文献
[1]聂晓云.双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗儿童腹泻的临床疗效[J].中国药物经济学,2019,14(1):78-81.
[2]毛凤星,潘长鹭,栗达.儿童腹泻营养治疗中的常见问题[J].中国临床医生杂志,2017,45(2):109-111.
[3]迪力那儿·阿西木.使用思密达联合金双歧治疗儿童腹泻的效果观察[J].当代医药论丛,2016,14(20):111-112.
[4]利世顶.儿童腹泻病的治疗进展[J].基层医学论坛,2016,20(6):817-819.
[5]汝晓红.酪酸梭菌活菌散治疗儿童腹泻的疗效及机制观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(A4):112.
论文作者:陈展翼
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第02期
论文发表时间:2019/4/19
标签：患儿论文; 枯草杆菌论文; 较高论文; 多维论文; 频次论文; 时间论文; 肠道论文; 《总装备部医学学报》2019年第02期论文;