【关键词】：氨氯地平阿托伐他汀钙；高血压；冠心病；血压；血脂
治疗效果
To analyze the efficacy of amlodipine atorvastatin calcium tablets in the treatment of hypertension with coronary heart disease
[abstract] : objective to observe and analyze the clinical effect of amlodipine atorvastatin calcium in the treatment of hypertension patients with coronary heart disease.Methods a total of 88 patients with hypertension and coronary heart disease admitted to our hospital from September 2018 to August 2019 were randomly divided into two groups with the same number of cases: the treatment group and the control group, with 44 patients in each group.The control group was treated with nifedipine controlled-release tablets, and the patients in the treatment group were treated with amlodipine atorvastatin calcium.The clinical efficacy of the two groups was compared, and the changes of blood pressure and lipid levels before and after treatment were detected and compared.Results the total clinical effective rate in the treatment group was significantly higher than that in the control group (95.45% VS 79.55%), and the difference was statistically significant (P < 0.05).After treatment, SBP, DBP, TC and TG levels of both groups were significantly reduced (P < 0.05).In the treatment group, SBP, DBP, TC and TG levels decreased significantly after treatment (P < 0.05).Conclusion amlodipine atorvastatin calcium can improve the blood pressure and lipid level of patients with hypertension and coronary heart disease.
【 key words 】 amlodipine atorvastatin calcium;High blood pressure.Coronary heart disease (CHD).Blood pressure;Blood fat
Treatment effect
近年来，随着人们生活水平的提高、生活方式的改变，高血压合并冠心病的发病率呈逐年增高趋势，严重影响着患者的生活质量及生命安全。高血压合并冠心病患者多伴有不同程度的血脂异常，继而导致动脉粥样硬化，加速冠心病的进展，诱发心血管意外事件，甚至猝死。氨氯地平阿托伐他汀钙片作为氨氯地平与阿托伐他汀的复方制剂，不仅能够有效控制高血压患者的血压水平，还具有抗动脉粥样硬化作用，明显减少心血管意外事件的发生[1]。本文观察分析了氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病患者的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选择我院2018年9月-2019年8月收治的高血压合并冠心病患者88例作为本次的研究对象，随机分为相同例数的两组：治疗组和对照组，每组各有患者44例。其中，治疗组男性患者24例，女性患者20例，年龄42-76岁，平均年龄（61.21±8.07）岁。对照组男性患者23例，女性患者21例，年龄40-78岁，平均年龄（61.29±8.02）岁。两组患者的一般资料经过比较分析，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法 对照组患者应用硝苯地平控释片进行治疗，30mg/次，1次/d。研究组患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗，5m-10mg/次，1次/d。所有患者均连续治疗4周。
1.3观察指标及判断标准 ①临床疗效[2]。显效为舒张压（DBP）治疗后降至正常或是下降≥20mmHg，心电图（ECG）完全或基本恢复正常；有效为DBP治疗后下降10-19mmHg，但未降至正常，ECG显示ST段回升≥0.5cm，T波较治疗前变浅≥50%；无效为DBP治疗后下降＜10mmHg或是有所升高，ECG显示ST段、T波均无明显的改变。②治疗前后两组患者的收缩压（SBP）、DBP、血甘油三酯（TG）以及血总胆固醇（TC）水平。
1.4 统计学分析 采用SPSS17.0统计学软件进行数据的分析，计数资料的比较用x2检验，计量资料的组间组内的比较用t检验，当P＜0.05，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效比较 如表1所示，治疗组患者的临床总有效率显著高于对照组（95.45% VS 79.55%），差异有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组临床疗效比较[例（%）]
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2.2两组治疗前后血压及血脂水平比较 如表2所示，两组治疗后的SBP、DBP、TC以及TG水平均显著降低（P＜0.05）；治疗组患者治疗后SBP、DBP、TC以及TG水平降低显著（P＜0.05）。
表2 两组治疗前后血压和血脂水平比较（x±s）
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3 讨论
心脑血管疾病处于目前人类疾病致死原因的首位，并且其发病率呈逐年增高、低龄化趋势。中国超过3 亿人患有高血压冠心病，但高血压控制率还不到 30%，诱发心肌梗死的发生率及病死率均较高。因此，积极控制高血压，重视冠心病的治疗，对于预防心脑血管意外事件的发生，具有非常重要的临床价值。高血压、高血脂是导致心脑血管疾病发生的高危因素。因此，降压、降脂治疗在预防心脑血管事件发生方面具有协同作用。氨氯地平阿托伐他汀钙中的氨氯地平可以扩张外周血管，降低外周阻力，扩张冠状动脉，降低心肌耗氧量，改善心绞痛的症状；另外，其中的阿托伐他汀钙可以抑制内源性胆固醇的合成，调节血脂代谢[2]。氨氯地平阿托伐他汀钙片中的两种成分相互兼容、相互作用，协同发挥其药理作用，并且作用时间持久，能够有效保护血管内皮细胞[3]。本次研究结果显示，治疗组患者的临床总有效率显著高于对照组（95.45% VS 79.55%）；治疗组患者治疗后SBP、DBP、TC以及TG水平降低显著（P＜0.05）。综上所述，氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病患者的效果满意，可以改善患者的血压和血脂水平，值得在临床上推广。
参考文献
[1]梅光艳,李杰.氨氯地平阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者血压、血脂水平的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(3):131-132.139.
[2]钟洁珠.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果[J].中国当代医药,2018,25(10):150-153.
[3]李妍辰.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].中国卫生标准管理,2017,8(17):71-73.
论文作者:张香莲
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年3期
论文发表时间:2020/4/9
标签：患者论文; 地平论文; 冠心病论文; 高血压论文; 两组论文; 水平论文; 钙片论文; 《中国医学人文》2020年3期论文;