妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制水平对妊娠结局的影响朱生菊论文_朱生菊

朱生菊（甘肃省白银市景泰县妇幼保健院；甘肃白银730400）摘要:目的:探究妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制水平对妊娠结局的影响。方法:研究人员选取了在甘肃省景泰县妇幼保健站收治的糖尿病孕妇120例进行回归性分析，统计不同病患的血糖水平数据，将血糖控制情况较好的67例病患设为观察组，剩余的血糖控制较差的53例病患设为对照组，给予两组病患相同的护理条件，加入或不加入干扰，观察和记录两组病患血糖水平、分娩方式、新生儿健康水平等，综合以上数据进行分析。结果:观察组病患所测得的血糖水平更符合标准水平，对照组病患的血糖水平整体性偏高。观察组病患的新生儿健康水平绝大多数符合标准水平，对照组病患的新生儿健康水平不符合标准水平的偏多。对照组和观察组病患的分娩方式差异不太，无需进行分析比较。结论:血糖水平控制对妊娠期糖尿病孕妇的妊娠结局是有重大有利影响的，使得孕妇的并发症发病减少，使得新生儿健康水平更加符合临床标准 关键词:妊娠期，糖尿病孕妇，血糖控制，妊娠结局1.资料与方法1.1病患资料研究人员选取了在甘肃省景泰县妇幼保健站收治的糖尿病孕妇120例进行回归性分析，统计不同病患的血糖水平数据，将血糖控制情况较好的67例病患设为观察组，将血糖控制不好的53例病患设为对照组。实验组孕妇年龄分布于23岁至38岁之间，孕周分布于33周至40周之间；对照组孕妇年龄分布于22岁至39岁之间，孕周分布于32周至38周之间。两组孕妇的基础情况差异统计学上p＜0.05，有充分条件可以进行比较并分析其结果对妊娠结局的影响。1.2方法1.2.1观察组:对67名病患给予如下措施以求控制病患的血糖水平:首先，必须给予孕妇充足的营养条件，保证胎儿的正常生理发育，满足上述条件即可进行适当的饮食减少或饮食成分控制；医护人员需要将糖尿病可能带来的危害告知病人家属，督促孕妇进行适当的运动锻炼；给予孕妇完善的临床护理及照顾。1.2.2对照组:对53名病患除给予上述措施之外，必要时可进行适当的胰岛素治疗。1.3观察指标两组孕妇的血糖水平数值(空腹血糖和餐后2小时血糖)、分娩方式和新生儿健康水平。2.结果2.1血糖水平数值:如表1所示，观察组的血糖水平数值低，符合标准水平，对照组血糖水平整体偏高。3.讨论妊娠期间孕妇患糖尿病是非常常见的一种情况，这种情况一般分为两种类型:一种是糖尿病合并妊娠，另一种是临床更常见的妊娠期糖尿病。前者是指患者在怀孕前或准备妊娠阶段就已经患有糖尿病，患者的基础糖代谢本来就不正常；后者是指患者在怀孕后才患糖尿病或者糖耐量逐渐不足，患者的基础糖代谢原本是正常的。妊娠期糖尿病是由于患者的糖代谢异常引起的，糖代谢异常会导致组织细胞之间的交换异常，引起血管病变，血管壁增厚，内皮细胞数目增多体积变大，从而影响局部的血液运输。此病的显著特征是血容量增加和血液渗透压降低，胰岛素分泌明显减少，长此以往身体开始生理代偿，在患者体内孕激素、雌激素、胎盘生长素等因子的共同作用下，患者机体可能开始拮抗胰岛素而不吸收，此时患者的生理代偿转换为失代偿，血糖无法控制地升高，患者罹患糖尿病。患者长期处于糖尿病患病状态，在胎儿发育期间，会刺激胰岛素分泌增加，在血液胰高血糖素的作用下，胎儿肺部的发育会受到抑制，肺部发育不全的新生儿出生后极易出现窒息症状，严重可危及生命。所以，妊娠期糖尿病患者的血糖水平是否得到合理的控制这点非常重要。本研究中，观察组病患的血糖水平符合标准水平，观察组新生儿的健康水平符合标准的例数较多，但分娩方式两组之间并没有太大差异。综上所述，妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制对妊娠结局是有积极作用的，应大力推广并实施饮食控制和运动管理等措施，对于上述措施无法纠正的血糖升高情况，应适度给予胰岛素干扰。参考文献：[1]彭艳玲.妊娠期糖尿病规范化管理的效果及对妊娠结局的影响[J].中外医学研究,2019,17(36):169-171.[2]杨月竹.妊娠期糖尿病孕妇血糖控制情况对妊娠结局和新生儿并发症的临床观察[J].糖尿病新世界,2019,22(19):33-34.[3]刘欢,杨锦龙,张晋,徐锐,李慧,杨琴,张知文.妊娠期糖尿病不同治疗方式对妊娠结局的影响[J].基层医学论坛,2019,23(28):4009-4011.[4]李荔,马彩良.妊娠期糖尿病孕妇补充维生素D的效果及对妊娠结局影响[J].糖尿病新世界,2019,22(17):42-43.

论文作者:朱生菊

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月1期

论文发表时间:2020/4/28

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