熊常初[1]2004年在《生脉保元汤体内抗柯萨奇B3病毒实验研究》文中提出病毒性心肌炎(VMC)系病毒感染致全身多系统受累，其中以侵犯心脏尤为突出的一组临床综合征。自七十年代以来国内外发病均呈增多的趋势，已是青壮年较常见的心肌疾病，为儿童和健康青年猝死的重要原因。柯萨奇病毒B组(Coxsackievirus B group，CoxB_3)是一种嗜心肌病毒，流行范围广，极易侵入心肌，可引起心肌炎和心肌坏死，且可因变异毒株的不同，而导致不同的发病率及病变程度，给患者带来巨大的痛苦。其发病机理至今尚未完全阐明，然病毒直接侵犯心肌和经T淋巴细胞介导的免疫和自身免疫反应引起的心肌损害已被证实。但目前在临床方面仍缺乏行之有效的治疗手段和药物。祖国医学在防治病毒性心肌炎上具有明显的优势，生脉保元汤为李杲《内外伤辨惑论》之方，主治暑热汗多，耗气伤阴及久咳肺虚，气阴两伤之证。而病毒性心肌炎，扩张型心肌病中医认为多由温热病邪入侵心脉，耗伤营阴而致气阴两虚为主。本课题旨在结合现代中药药理研究成果，进行体内抗CoxB_3病毒感染作用的研究，从而为生脉保元汤治疗病毒性心肌炎，扩张型心肌病提供实验依据。 实验方法：本课题选用体重11-12g的雄性BALB／C小鼠，随机分为六组，即：A，正常对照组；B，病理对照组；C，病毒唑对照绀；D，2个日平均剂量生脉保元汤治疗组；E，1个日平均剂量生脉保元汤治疗组；F，1／2个日平均剂量生脉保元汤治疗组。除正常对照组外，其他各组小鼠分别腹腔注射柯萨奇B3m病毒液0.1ml(TCID_(50)为10~((?)))，造模后正常对照组，病理对照组用生理盐水0.2ml灌胃，药物对照组用病毒唑注射液0.2ml(2.5mg／ml)腹腔注射，药物治疗组分别用各自浓度的生脉保元汤0.2ml灌胃，六组小鼠均为每日两次。逐日观察小鼠的一般状况，死亡率，在造模后第5天至第9天随机处死小鼠，无菌操作下取心脏进行心肌组织病理切片。运用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测小鼠心肌中干扰素和肿瘤坏死因子的表达。 结果：小鼠腹腔注射病毒造模后，除A组外，其他各组小鼠在第3天开始出现竖毛，精神萎糜，体重减轻，便溏等症状，第4天出现死亡，第7-9天达死亡高峰。治疗组小鼠状况明显优于病理对照组，正常对照组小鼠无异常变化。病理对照组小鼠心肌组织的病理改变明显重于药物治疗组，其中以2个日平均剂量生脉保元汤治疗组心肌病理改变最轻。病毒具有诱生干扰素的能力，正常对照组小鼠只表达少量干扰素和肿瘤坏死因子，病理对照组小鼠干扰素表达量明显增加，2个日平均剂量生脉保元汤治疗组的干扰素表达量大于病理对照组，但其肿瘤坏死因子表达量明显低于病理对照组。 结论：生脉保元汤可以改善发病小鼠的一般状况；有效减轻心肌的病变；可以促进干扰素诱生，抑制肿瘤坏死因子的表达。通过本研究提示：生脉保元汤对病毒性心肌炎(VMC)小鼠具有治疗作用。本结果为深入研究开发抗CoxB_3病毒感染的药物提供了线索，为之应用于临床提供了实验依据。 此外还运用祖国医学传统理论结合现代研究，阐述了该方的组方用药依据，进一步说明其治疗病毒性心肌炎的有效性和广阔的应用前景。
张宏考, 熊常初[2]2004年在《生脉保元汤体内抗柯萨奇B3病毒的实验研究》文中指出目的 :观察生脉保元汤对柯萨奇B3病毒性心肌炎小鼠的影响并初步探讨其作用机制。方法 :经腹腔注射柯萨奇B3病毒来建立病毒性心肌炎小鼠模型。观察小鼠的一般状况、死亡率 ;观察小鼠心肌组织病理改变 ;采用逆转录———聚合酶链反应方法检测小鼠心肌中干扰素和肿瘤坏死因子的表达。结果 :生脉保元汤能剂量依赖性地降低小鼠死亡率 ,改善发病小鼠的一般状况 ;有效减轻心肌的炎症反应 ;诱生干扰素 ,抑制肿瘤坏死因子的表达。结论 :生脉保元汤对病毒性心肌炎小鼠具有治疗作用
参考文献：
[1]. 生脉保元汤体内抗柯萨奇B3病毒实验研究[D]. 熊常初. 湖北中医学院. 2004
[2]. 生脉保元汤体内抗柯萨奇B3病毒的实验研究[J]. 张宏考, 熊常初. 郧阳医学院学报. 2004
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