（湖南省旺旺医院 湖南 410000）
摘要：目的 探讨普外科手术后应用精细化护理管理对切口感染的预防效果。方法 选取我院2017年4月至2017年9月期间220例行普外科手术患者的临床资料，按照手术日期的奇偶性分为对照组和观察组，每组110例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予精细化护理管理。比较两组患者实施护理后的切口感染发生率以及住院时间长短。结果 观察组患者住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的切口感染率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对普外科手术患者采用精细化护理管理，能够有效地预防切口感染，促进患者康复，缩短住院时间，值得临床推广与应用。
关键词：普外科手术；精细化护理管理；切口感染
随着现代医疗技术的不断发展，人们对于手术的认知更加深入，从而使得其在疾病的治疗过程中，侧重于该种治疗方案的选取，以期望能够更好地治疗疾病[1]。这就使得近年来行普外科手术患者数量增加。而手术必须要做切口来进行，术后护理服务的好坏直接影响患者的切口恢复状况。在临床实践中发现，切口感染是普外科手术常见的并发症之一[2]。且，多数患者因为切口感染，需要延长住院时间，部分患者甚至因为处理的不及时，而对其身体与精神造成严重的打击，降低了手术效果，影响患者的术后生活质量[3]。针对该种现象，临床认为，必须要针对普外科手术患者采取良好地护理方案，来预防切口感染或者处理切口感染，以降低切口感染对患者的影响。我院在临床工作选用精细化护理管理，取得了较好的成果。现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年4月至2017年9月期间220例行普外科手术患者的临床资料，按照手术日期的奇偶性分为对照组和观察组，每组110例。对照组男68例，女42例，年龄10~76岁，平均年龄（36.98±12.34）岁，手术类型分类：颈部手术30例、腹部手术42例、组织外科手术23例、其他手术15例；观察组男65例，女45例，年龄11~76岁，平均年龄（36.32±12.38）岁，手术类型分类：颈部手术32例、腹部手术40例、组织外科手术21例、掐手术17例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予常规护理服务；观察组在对照组的基础上，采用精细化护理管理服务，其主要内容：
1.2.1 消毒护理
在常规消毒的基础上，精细化护理管理会针对空气进行消毒。对于患者所活动的空间与使用的器械进行二次消毒，消毒的时间在手术前30min，从而保证其活动范围以及操作设备的无菌性。
1.2.2 无菌管理
在消毒措施实施后，需要采取对应的技术手段进行细菌检测。同时，针对其无菌化管理制定合理的规章制度，降低细菌存在的可能，规范护理人员的行为。
1.2.3 心理疏导
切口感染的发生或是因为患者所存在的环境存在病菌，或是因为患者心理压力过大，所造成的生理影响。因此，对于普外科手术患者必须要采取对应的心理服务。了解患者术前术后的心理状况，针对性的进行疏导，从而降低患者的负性心理影响力，保证其生理的稳定。尤其是，在手术后，需要引导患者树立良好地自我护理意识，降低其一些不合理行为的出现，避免对切口的影响。
1.2.4 手术后护理管理
在手术后，需要针对患者的卫生状况、保温、保湿、饮食等多个方面进行护理。避免因为引流管的处理不当或者饮食不当、卫生缺失所造成的切口感染。
1.3评价指标
观察两组患者术后切口感染的发生率，记录其住院时间长短。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（ ）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的切口感染率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1 两组患者住院时间与切口感染率比较
3讨论
随着当前社会的不断发展，人们的医疗健康知识逐渐丰富，对于治疗与护理的要求更高。尤其是，人们对手术的了解深化，在治疗中选择手术的可能性提高。这就使得临床手术台数增多。而对于患者而言，手术必然会导致切口的存在，对于切口的处理是否合理与科学，将会直接影响患者的切口恢复，从而对其住院时间造成一定的影响。就目前来说，普外科手术切口感染已经成为临床患者治疗的主要限制因素之一，给患者的术后康复与生活质量带来了极大的影响。针对该种现象，临床一直致力于普外科术后护理服务的优化，以期望能够最大程度地降低术后切口感染，促进康复进度[4]。在我院的临床工作中，对普外科手术患者主要选用常规护理与精细化护理管理。常规护理相对呆板，且护理的内容过于狭隘，很容易使得患者出现切口感染。而精细化护理管理，其制度明确，内容丰富，从整体上对患者进行服务，从而稳定其心理与生理状况，极大程度地降低了切口感染的可能性。在本次研究中，观察组切口感染发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；同时，在切口感染得到控制的情况下，患者身体康复速度加快，住院时间缩短，降低了医疗费用。故而，观察组患者的住院时间明显短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。本次研究结果与张艳的研究结果基本一致，准确性较高[5]。
综上所述，对普外科手术患者采用精细化护理管理，能够有效地预防切口感染，促进患者康复，缩短住院时间，值得临床推广与应用。
参考文献
[1]岳大敬，王春桃. 精细化护理在预防手术室普外科手术切口感染中的应用[J]. 临床合理用药杂志，2014，7（27）：131-132.
[2]于伟. 护理风险管理方案对普外科手术患者切口感染的预防效果分析[J]. 中国卫生产业，2016，13（33）：111-113.
[3]冯春梅，江旭峰. 普外科精细化护理管理对控制术后疼痛和感染的效果分析[J]. 实用临床医药杂志，2017，21（04）：104-107.
[4]《护理实践与研究》杂志2013年文题索引[J]. 护理实践与研究，2013，10（24）：1-37.
[5]张艳. 精细化护理管理对普外科手术后切口感染的预防效果分析[J]. 中国实用医药，2015，10（28）：219-220.
论文作者:董顺清
论文发表刊物:《航空军医》2017年24期
论文发表时间:2018/2/4
标签：切口论文; 患者论文; 手术论文; 普外科论文; 精细化论文; 统计学论文; 术后论文; 《航空军医》2017年24期论文;