临床血型鉴定和输血中微柱凝胶免疫检测技术的应用论文_孙建青

【摘 要】目的：探究微住凝胶免疫检测技术在临床血型鉴定与输血中的应用效果。方法：选取76例2016年4月-2018年5月在我院收治的输血患者为实验组与2016年1月-2018年4月无偿献血者76例为对照组。实验组：微住凝胶免疫检测技术+微住凝胶免疫检测法。对照组：盐水试管法+凝聚胺法，对比两组患者血型鉴定结果符合率于交叉配血不符合率。结果：两组患者血型鉴定结果符合率差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组交叉配血结果不符合率（34%），对照组（18%）实验组交叉配血结果不符合率高于对照组，差异无统计学意义（P＜0.05）。结论：在临床血型鉴定与数学中应用微住凝胶免疫检测技术，可有效提高血型鉴定符合率，同时提高交叉配血不符合率，可有效提高患者输血保障，值得推广应用。

【关键词】血型鉴定；输血；微住凝胶免疫检测技术；盐水试管

输血是临床治疗的常见手段，是一种可快速帮助患者补偿血容量的救治措施，广泛应用在疾病治疗中。但在输血操作的过程中，操作不当、血型、血液等问题都会令患者出现输血反应，故而为保证患者输血安全，输血前，要对血型进行鉴定，以此避免、消除排斥反应的发生率。因此，本次探究选取了2016年4月-2018年5月在我院收治的76例输血患者为研究对象，旨在探究微住凝胶免疫检测技术在临床血型鉴定与输血中的应用效果，内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取76例2016年4月-2018年5月在我院收治的输血患者76例，皆为女性，最大年龄67岁，最小年龄22岁，平均年龄在（44.4±7.1）岁，其中无输血史35例，有输血史41例。选取2016年1月-2018年4月无偿献血者76例，皆为女性，最大年龄68岁，最小年龄23岁，平均年龄在（45.4±7.4）岁。

纳入标准：受检者均未服用影像检测结果的药物；无输血禁忌症；非妊娠期、哺乳期；患者自愿接受此次检测。

1.2方法

所有血液标本均给予两种方法进行血型鉴定，并通过相应方式进行交叉配血。

1.21 血型鉴定

对照组给予盐水试管法，常规将所有输血者血液样本进行分离，采取盐水试管法进行血型鉴定。离心后，对反定结果进行观察，为排除凝集，可给与阴性对照管。

实验组给与微住凝胶免疫检测技术，常规将所有输血者血液样本进行分离，分别取6支凝胶微管进行标记：1、2、3、4、5、6，在1~4管中加入0.5%的红细胞悬液，在分别在5~6管内加入血清及0.5%的已知A型、B型红细胞悬液，完成后采用专用离心机进行5min离心，结束后使用肉眼对结果进行判定。

1.22 交叉配血

对照组给与凝聚胺法，常规将供血者、输血者血液标本进行分离，取红细胞悬液3%~5%，再取2支分别标记主侧、次侧的凝胶微管，将2滴输血样本、1滴供血标本红细胞悬液的加入次侧管，然后在于低离子介质溶液0.6ml加入后进行混合，静置1min，再讲2滴凝聚氨溶液，静置15s后，进行1min离心，将管底凝集液0.1ml进行收集，再加入重悬液2滴进行结果判定。

实验组给与微住凝胶免疫检测法，常规将供血者、输血者血液标本进行分离，区红细胞悬液0.5%~1%，再取2支分别标记主侧、次侧的凝胶微管，将50ul的输血者红细胞悬液及供血者样本加入次侧管中，再将50ul的供血者红细胞悬液及输血者样本加入主侧管中，再将37摄氏度条件下孵育15min，采用专用离心机进行5min离心，结束后使用肉眼进行判定。

1.3观察指标

血型鉴定结果：观察记录两组患者血型鉴定结果符合率并进行对比。微住凝胶免疫检测发，符合：凝胶柱底部红细胞沉积。不符合：凝胶柱上部、中部出现红细胞。凝聚胺法，符合：1min内散开，隶属凝聚胺引起的非免疫性凝集；不符合：不散开，隶属异体抗体引起免疫性凝集。

交叉配血结果：观察记录两组患者交叉配血结果不符合率并进对比。

1.4 统计学分析：统计分析资料一般运用PSS23.0统计学软件处理数据。数值变量数据采用（±s）表示，采取t检验；无序分类数据以百分比率（%）表示，采取2检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血型鉴定结果符合率对比

两组患者血型鉴定结果符合率差异无统计学意义（P＞0.05），详细见表1.

表1，对比两组患者血型鉴定结果符合率对比（n，%）

2.2 两组患者交叉配血结果符合率

实验组交叉配血结果不符合率高于对照组，差异无统计学意义（P＜0.05），详细见表2.

表2，对比两组患者交叉配血结果符合率（n，%）

3 讨论

于要输血的患者而言，时间就是生命，而在于生命赛跑的过程中，保证输血这所用血液的安全性十分重要。故而在输血过程中实施质量控制，一方面是对患者生命安全负责，另一方面减少传染病的发生[1-2]。通过输入血液使得血液有效成分的成活改善患者血液不足的现状，故而患者在进行输血之前，需要做很多准备工作。同时在进行交叉配血时，聚凝胺法虽是常用方法，并可快速得出结果，但受到多种因素干扰，容易出现假阳性。而微住凝胶免疫检测技术的应用收到了临床医者的喜爱，不仅可有效对血型进行准确判定，还可对不规则抗体、交叉配血不符合率有效判定，操作简单，不易受到外界干扰影响，可有效提高患者输血保障。

在本次研究数据结果中，给与不同方式的血型鉴定，通过血型鉴定结果，两种方式都无很大差别，但实验组微住凝胶免疫检测技术会更准确些，而通过在交叉配血的不符合率结果可显示，微住凝胶免疫检测技术更具较高林敏度，可有效避免交叉配血不合格现象发生。

综上，在临床血型鉴定与数学中应用微住凝胶免疫检测技术，可有效提高血型鉴定符合率，同时提高交叉配血不符合率，可有效提高患者输血保障，值得推广应用。

参考文献：

[1]黄婉怡. 微柱凝胶免疫检测技术在临床血型鉴定与输血中的应用价值[J]. 中国医药科学, 2017,9(03):95-97+105.

[2]朱艳玲, 田燕. 临床血型鉴定和输血中微柱凝胶免疫检测技术的应用[J]. 医学信息, 2018,30(004):281-282.

论文作者:孙建青

论文发表刊物:《医师在线》2020年7期

论文发表时间:2020/4/22

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