齐齐哈尔市第一医院神经内科 161000
【摘 要】目的：近些年来出现很多的急性脑梗塞患者，患者在出现急性脑梗的时候，需要马上急救，不要有生命危险。本篇文章主要是分析了脑梗的临床急救措施以及护理的方式。方法：我院从2014年11月到2015年11月共有脑梗患者100例，从中选择60例开展回顾性分析，并且观察这些患者的康复情况。结果：这60例患者在病发之后，得到了很好的救治，而且医护人员也开展有效的护理。在接受一段时间的护理之后，这60例患者有42例康复出院，有15例患者在接受治疗之后，还是出现了功能缺失的症状。剩余的3例患者死亡。结论：在患者出现急性脑梗的时候，要立即救治，而且要有合理的护理措施，这样患者才能有机会康复出院。
【关键词】急性脑梗；急救；护理；康复
【中图分类号】R473.74【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-2-226-02
急性脑梗在医学上很常见，而且出现脑梗的患者主要是老年人，这种疾病的出现的比较急，而且原因很复杂。急性脑梗有几个特点，该疾病，病发率高、死亡率高，而且不易治愈。因此在疾病刚出现的时候，就要立即救治，而且要有有效的护理，这样才能让患者更健康。
1、资料与方法
1.1临床资料
我院在2014年11月到2015年11月，共有100名脑梗的患者，本文从这100名或者中抽取60名进行回顾性分析。这60名患者中有男性10名、女性20名。患者平均的年龄在55~70岁，平均年龄在57±4岁。患有轻度脑梗患者有35名，中度的脑梗而且出现意识障碍的患者有18名，重度脑梗并且昏迷的患者有7名。这些患者都经过CT检查，而且已经确诊为脑梗塞。
1.2方法
1.2.1治疗方法
患有急性脑梗的患者都要住院接受治疗，而且治疗的方法以西药为主。通过治疗将血栓溶解，而且治疗的时间要在患者病发6个小时之内，改善血液血环，保证脑内部的血容量充足。但是要注意，患有心脏病的患者谨慎服用药物，最好的治疗方法是注射抗凝肝药物。这样才能使药物快速的进入到病灶位置，从而缓解病情。
1.2.2护理方法
（1）在发情发作期间就要有紧急的护理措施，例如检查病患者的呼吸，查看其心脏是否已经停止跳动。如果患者的心脏停止跳动，立即做心脏复苏。如果患者的意识很清楚，那么要让患者的头向后，呈仰卧状，让患者的气道开通，切忌不能让患者垫枕头，如果屋内的气温低，要为患者盖上毛毯取暖。如果患者已经失去意识，那么让患者平躺，脸偏向一旁。患者的口腔不能有异物，以免患者会误吸。如果患者在病发的时候，有抽搐，那么要压住患者的舌头，以免患者咬伤舌头。时刻的查看患者的生命状态。患者的床铺要干净，而且居住的环境舒适。如果患者不能翻身，医护人员或者是家人要帮助患者翻身，而且要给患者拍背，以免患者的肺部感染。患者要多喝水，以免体内的水电解质紊乱。如果患者不能正常的吞咽，那么要从患者的鼻管上注入营养液，绝对不能让患者勉强的吞咽，否则食物进入呼吸道之后，患者可能会窒息。
（2）情绪护理
患者在出现急性脑梗之后，生理功能退化，而且语言能力减弱，还不能正常的活动。因此很多患者在患病初期很难接受病情，情绪低落，甚至会患有抑郁症，很多时候都不愿意配合医护人员的治疗，这对患者的康复非常不利。因此在遇到这种情况的时候，医护人员要主动的与患者交流，鼓励患者，帮助其建立信心。而且医患之间要和睦，患者要相信医护人员，而且医护人员也要对患者有耐心，更要理解患者的心情。医护人员的情绪也直接影响着患者的心情。医护人员态度好，患者也能放松接受治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆而医护人员的心情差，态度恶劣，会影响患者的治疗情况。因此医护人员要让患者的心情放松，而且能够主动的接受治疗。
（3）康复护理
患有急性脑梗的患者要尽早的接受治疗，如果在发病2天之后，病情得到缓解，而且意识很清晰，那么患者就可以接受康复训练。在最初的康复训练中，患者可以在病床上做简单的伸展运动，让病肢的血液可以循环，以免出现变形。患者要仰卧在病床上，将患病的部位放在枕头上，并且逐渐的向外伸展，肘关节要曲起，枕头放在患者的背上，一点点向上。在变化方向的时候，患肢要放在健康的肢体上方，不能压住患肢。患者的手部也可以进行锻炼，同时患者也要接受语言以及平衡训练。医护人员要根据患者的情况进行康复训练，而且患者在接受训练的时候，要循序渐进的进行，逐渐的完成康复训练。患者在接受康复训练的时候，身边要有人，可以是家人也可以是医护人员，这样才能保证患者安全的接受训练。患者在进行康复训练的时候，医护可以按照患者的习惯以及爱好为其安排活动，这样患者的积极性才会高。
（4）饮食护理
饮食护理也是护理方式的一种，患者在患病以后，饮食一定要合理，而且要注意营养的搭配。要保证食用的食物，都是低盐低热量的，而且患者还有多吃水果以及新鲜的蔬菜，切忌不能吸烟喝酒。此外还不能吃刺激性的食物。
1.4统计学分析
用统计学软件SPSS 18.0对相关数据进行处理，以(±S)表示计量资料，采用t检验；计数资料以百分比形式表示，采用x2检验。
2、结果
文章中的患者都经过及时的治疗，其中42名患者在经过治疗之后，痊愈出院。而15名患者在接受治疗之后有一些功能还是出现缺失。有3名患者因为器官出现衰竭而死亡。
3、讨论
急性脑梗是以为脑部不能正常的供血，脑组织因为缺少血液而缺氧，从而使得脑组织出现坏死。急性脑梗一般在患者睡眠的时候才出现，而且发病的速度很快。在发病2个小时之内是患者死亡的高峰。患者在出现脑梗的时候，还会有头晕以及头疼。比较严重的患者不能正常说话，而且还伴有恶心头晕。再出现脑梗的时候就要立即送医，让患者今早的接受治疗，才能让患者安全。而临床的治疗首先要让患者卧床，头部放平。如果患者的呼吸困难，那么要让患者边吸氧边接受治疗。医护人员还要给患者注入溶栓还有抗凝的药物，具体使用什么药物以及用药的数量，要根据患者的病情以及自身的身体状况决定。医护人员的每一个治疗步骤，都要按照医师的医嘱执行。积极的接受治疗是患者恢复健康的第一步，同时还要有正确的护理措施。护理措施也是影响患者康复的一个条件。医护人员要保证采用的护理措施是正确的，这样才能让患者尽快的恢复健康。
在发病初期应保证患者呼吸通杨，维持患者的生命体征，采取正确体位，有效降低并发症风险。对患者情绪、饮食、康复训练等方面进行指导，促进患者康复。尤其是康复训练，它直接影响患者的预后及肢体功能恢复清况。康复训练应遵循时间尽早、治疗与康复并进、充分调动患者积极性为原则，由于早期锻炼可有效激发残留脑组织细胞的生理功能，利于神经功能修复，减轻后遗症。此次研究，60例患者中42例痊愈，15例功能缺损，有3例患者死亡。患者康复效果好，死亡率低。综上所述，对急性脑梗塞患者进行急救和有效的护理干预，可有效降低死亡率，减轻并发症，促进患者康复。
参考文献
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[3]惠素秋.康复护理对急性脑梗塞的效果田按摩与康复医学，2013, 4(11):151-152.
论文作者:孙晓萍
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2期
论文发表时间:2016/4/13
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