期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（大邑县人民医院四川成都611330）【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）02-0021-01高血压脑出血发病后对患者的危害极大，人们在日常生活中将高血压脑出血视为老年人杀手，因为高血压脑出血一旦病发，即使治好了，也会出现严重的后遗症，常见的后遗症主要存在三个方面，一方面是精神和智力障碍，如果是较大范围或者是多次出现脑出血意外，可能会出现精神和智力方面的障碍，很多老年痴呆症都与高血压脑出血有关，临床研究也提出高血压性脑出血是老年精神和智力障碍的独立危险因素之一，严重会出现人格改变和消极悲观、易激动等等，日常生活中不是经常有老年人情绪激动后脑出血送医的情况么？另一方面就是行为举止上，最为常见的有失误，高血压性脑出血后遗症有运动性失语、感觉性失语、命名性失语，运动性失语表现为病人能够听懂别人讲的话，但却不能够将自己的意思表达出来，可能是因为压迫了神经导致语言输出存在问题，感觉性失语则是存在无语言表达障碍，不仅听不懂别人的话，也听不懂自己说什么，也就是常见的答非过问，问非所答，自言自语的情况，这就严重影响了人的正常生活，严重还会进一步引发心理性疾病，变得孤僻不爱说话。另外则会出现别的后遗症，常见的有头疼、恶心以及失眠多梦，注意力不集中与耳鸣、眼花、多汗和步伐不稳等，此外还会出现食欲不振、记忆力衰退和抑郁等情况，严重还会在情绪激动和活动中犯病，血压增高是高血压性脑出血的主要病因，失语和其他症状只是一种表现，在日常生活中为了保证健康和生命安全，需要预防好高血压性脑出血。预防高血压性脑出血，绝大多数学者都认为长期高血压是导致脑动脉出现玻璃样变性，从而导致血管内膜下基质肿胀，内膜则是有脂质沉淀，内膜和内弹力层之间则是会出现无结构物质，弹性下降后导致脆性增加，血管壁张力也因此丧失出现了纤维素性坏死，且局部动脉会在血压冲击下出现纺锤体或者是球体突出，也就是我们所讲的粟粒状动脉瘤，这种疾病出现会使得血液侵入血管壁形成夹层动脉瘤，所以一旦血压突然间升高，就会出现动脉瘤破裂后出血，血液积压大脑，从而造成诸多后遗症。不仅如此，高血压还会导致引发脑小动脉痉挛，这样一来远端脑组织就会缺血、缺氧、坏死，出现血液溢出的情况，脑内动脉壁逐步变薄，中层肌细胞和外膜结缔组织减少，还会削弱外弹力层，导致高血压性脑出血的同时，还会出现其他内脏出血。这也就是为什么，高血压性脑出血总是会在活动时、激动时以及用力排便的时候发病，因为这些时刻会导致血压突然增高，可能会在数分钟或者是数小时内导致病情发展到高峰阶段，临床这种疾病通常表现中由于出血部位、出血量以及全身情况的不同，后遗症和治疗要求也不一样，一般急性发病时出现剧烈头痛、恶心以及呕吐等情况，且会出现躁动、嗜睡等现象，血肿则会引起对侧偏瘫和瞳孔变化，早期是两侧瞳孔缩小直到血肿扩大以及脑水肿加重后、颅内压增高进一步引发血肿扩散，导致瞳孔扩大出现脑疝危象，然后会有呼吸障碍和脉搏减慢的情况，之后则是发展成中枢性衰竭。由于高血压性脑出血是所有脑出血中最严重也是最高级别的并发症之一，会在极短时间内出现极为严重的症状，甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动，造成患者的死亡。为保证生命安全以及健康成长，必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制，尽可能地减少生活中各种诱发因素影响，才能有效的避免高血压脑出血的发生。因为高血压性脑出血是由于高血压病长期作用产生了并发，任何可以诱发血压短期增高的因素也就都会引发高血压脑出血。所以日常生活中需要积极控制高血压，不仅要实现高血压的治疗降低血压，消除诱发疾病的症状，还需要长期保持优良的主观感觉，并长期巩固治疗定期复查，依据医生的建议逐步恢复劳动力。所以，在高血压性脑出血预防中，第一，人们要要按时定量服用降压药物，药量宜从小剂量开始逐渐增加，切忌快猛，要平稳降压，避免急躁情绪。且，老年人保持正常的作息习惯，每天保持充足的睡眠量，每日按时睡眠、起床，合理按排工作学习，避免情绪波动，紧张。还有，在睡前不宜饮茶，可用温水泡脚，有益血液循环，利于睡眠。最好是不要睡的过长，应劳逸结合，生活有规律，适当参加文体活动，保持乐观精神，使气血调和，血脉通畅，从而避免中风。其二，要控制好血压，日常生活中有意识地减少大喜大悲情绪上的大范围波动，对于高血压性脑出血而言，其最大发病原因，在于日常生活中没有控制好血压，并不是按时吃药就可以控制好血压，还需要主义自己的情绪调节，尽可能避免导致血压突然升高的情况，所以在平时一定要严格控制好血压，不仅要吃降压药，还需要调节好情绪，高血压脑出血的预防，怎么预防就是控制血压，怎么控制血压把血压，有高血压病史的病人，一定要把血压降到控制到理想的水平，比方说对于青年人，六十岁以下的病人把血压控制在，一百四、九十毫米汞柱以下，血压的控制，主要是通过药物的治疗，提倡规律服药或者是联合用药，用最小的质量剂量，把血压控制到，一个最理想的范围切忌，今天血压高今天吃药明天血压高明天不吃药，就是吃药不规律这种情况下血压不高不低，对脑血管的影响特别大很容易引起脑出血。所以高血压脑出血的病人，就是多发于这种血压控制不理想不规律服药，血压波动比较大的病人。所以高血压脑出血的预防，重在控制血压合理用药，不停服药才能把血压控制到一个理想的水平。第三，在饮食方面要限制动物脂肪如猪油、肥肉、奶油等；含胆固醇多的事物如蛋黄、鱼子、动物内脏等也应限制；要多吃植物蛋白质如黄豆、绿豆、豆制品、牛奶等；多吃新鲜蔬菜、水果，可降低血中胆固醇，增加血管弹性及致密性；吃含碘食物如海带，虾皮、紫菜、海米等，可防止动脉硬化的发展；糖尿病人吃荞麦面、豆类、南瓜、山药等。饮食量适当，不暴饮暴食。
论文作者:郭晓燕
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第2期
论文发表时间:2019/6/27
标签：高血压论文; 脑出血论文; 血压论文; 还会论文; 会在论文; 后遗症论文; 情况论文; 《中国保健营养》2019年第2期论文;