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【摘要】目的：分析高血压患者应用个体化护理的临床效果。方法：选择我院2016年1月-2018年1月收治的100例高血压患者，随机分成研究组（50例）与对照组（50例）。对照组实施常规护理，研究组实施个体化护理，比较两组护理效果。结果：研究组护理后收缩压（125.64±6.82）mmHg、舒张压（72.13±4.26）mmHg，优于对照组（P＜0.05）；研究组社会功能、精力、生理功能和健康情况均优于对照组（P＜0.05）。结论：个体化护理可有效控制高血压患者的血压水平，提升生活质量。
【关键词】个体化护理;高血压;血压;生活质量
高血压是常见的一种心血管疾病，常见于老年群体，但近年来有年轻化的趋势，如患者短时间内血压出血急剧上升，容易引发器官功能出现不可逆转的伤害，对其健康和生存质量造成严重威胁[1]。本文旨在探究高血压患者实施个体化护理的效果，报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月至2018年1月我院接收的高血压患者100例，随机分为对照组及研究组各50例，对照组男26例，女24例，年龄51-81岁，平均（73.23±12.14）岁，病程3-12年，平均（6.37±2.16）y；研究组男27例，女23例，年龄51-80岁，平均（73.21±12.13）岁，病程3-11年，平均（6.35±2.14）y；两组基线资料（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组进行常规护理，包括健康宣教、血压监测、运动指导、饮食干预等。研究组给予个体化护理，内容有：①针对患者的实际情况给予健康宣教，为其讲解疾病相关知识，包括病因、治疗、用药等方面，以提升其认知度，同时强调遵医用药的重要性，使其明白合理用药对其病情的作用。②由于高血压治疗是一个漫长的过程，患者极易出现焦虑、烦闷等负性情绪，护理人员应及时对其进行疏导，用鼓励性语言引导患者乐观面对，增强治疗信心，认真了解患者内心疑虑及需求，尽可能满足其需求和解除疑虑，以提升依从性。③针对患者身体的情况，给予针对性的运动指导，叮嘱患者运动要循序渐进，可选择慢走、太极等有氧运动，并坚持每周运动3-5次，每次不少于20min。④指导患者合理的饮食习惯，以高蛋白、低盐、清淡为主，鼓励其多食用新鲜水果和蔬菜，少食多餐，忌辛辣刺激性食物。⑤根据患者病情情况，制定个体化的给药方案，为其选取适宜的药物治疗，并正确指导其用药，同时嘱咐患者将血压仪随身携带，并教会其测量方法，做好健康记录。
1.3观察指标和评定标准
记录两组患者血压情况，包括收缩压和舒张压；同时评估两组生活质量情况，使用SF-36量表[2]进行评定，包括精力、健康情况、社会功能、生理功能4个项目，每项总分100分，分值越高，提示生活质量越佳。
1.4统计学处理
所有数据由SPSS21.0统计软件包处理，计数单位由[n(%)]表示，( ±s)表示计量单位，χ2表示组间对比，P＜0.05表示组间差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组血压水平比较
护理后，对照组收缩压（142.64±7.15）mmHg、舒张压（86.57±4.65）mmHg；研究组分别为（125.64±6.82）mmHg、（72.13±4.26）mmHg，两组组间对比，差异显著（P＜0.05）。
2.2两组生活质量比较
护理后，研究组生活质量各项指标水平与对照组相比，差异有显著性（P＜0.05），见表1。
3.讨论
有关研究报道[3]，血压的良好控制可以有效减少高血压患者发生心脑血管不良事件的概率，提升生存质量。但是高血压有病程久、应激反应大、病情重等特点，大多数患者会因为心理、精神、身体等因素导致治疗依从性低。因此，为控制血压，提升患者依从度和生存质量，护理干预显得尤为重要。
本次研究结果发现，研究组经过护理后的舒张压及收缩压均优于对照组，且该组的各项生活质量指标值与对照组比较，差异具有统计学意义，提示个体化护理可有效控制高血压患者的血压水平，对其生活质量起到明显的改善作用。原因分析在于：首先，个体化护理通过针对性的健康教育，可让患者对自身病情有一定的认知度，向其解释服药依从对其疾病恢复的关键性，可有效提升其依从性，提升治疗效果。其次，及时发现患者存在的负性心理，给予针对性的疏导，可有效解除其不良心理，解决其内心疑虑，可增加其信赖感和安全度，更愿意主动配合护理及治疗，有利于建立和谐的医患关系[4]。最后，根据患者的实际病情，为其选取适宜的运动，指导其正确的运动方法，制定合适的运动计划，有助于提升患者体质，使其机体保持一个较好的状态接受治疗，同时给予饮食干预，可确保患者摄入必要的营养，保证机体的能量需求，此外，还为患者制定合理的服药计划，能使治疗效果得到一定的提升。个体化护理为患者提供细致、多方位的护理服务，及时满足患者需求，可充分调动其积极能动性，提升治疗效率[5]。受样本数及时间等因素制约，关于两种护理方案对患者血糖血脂、满意度的影响，有待进一步的临床探讨。
综上所述，个体化护理服务在高血压患者中实施后能够有效控制其血压水平，患者生存质量高，具有实际应用价值。
【参考文献】
[1]余利娜.个体化延续护理应用于改善高血压患者生存质量的效果分析[J].当代医学,2015,21(10):122-123.
[2]李晓慧.个体化延续护理对老年高血压患者血压控制及不良事件预防效果研究[J].实用临床医药杂志,2017,21(04):14-16.
[3]曹蓓华.老年高血压患者中个体化延续护理的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(14):7+14.
[4]吕明明.老年高血压患者中应用个体化延续护理的临床价值[J].首都食品与医药,2018,25(03):95.
[5]裴迎营.高血压患者采用个体化延续性护理干预措施的疗效及对患者的改善效果分析[J].黑龙江医药,2016,29(02):363-365.
论文作者:熊惠林
论文发表刊物:《医师在线》2018年3月下第6期
论文发表时间:2018/6/28
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