衡阳市中心医院 湖南衡阳 421001
【摘 要】目的：研究对高血压患者实施个体延续化护理的效果。方法：回顾分析我院2016年9月~2017年8月收治的80例高血压患者的资料，根据入院号将其分为对照组与研究组，每组40例，进行常规护理得是对照组，以常规护理为基础实施个体化延续护理得是研究组，通过研究来比较患者生存质量和护理满意度。结果：对照组高血压患者生存质量以及护理满意度均比研究组低，有统计学意义，P＜0.05。结论：高血压住院患者以常规护理为基础，实施个体延续化护理，患者生存质量会被有效提高，值得临床应用。
【关键词】个体延续化护理；高血压患者；生存质量；效果
高血压是一种临床常见疾病，对人类的心肾功能有着严重的危害，患者生存质量情况可以从血压控制来体现。但是根据大量早期的临床数据表明，我国高血压的控制率较低，大部分的高血压患者并没有实现控制目标。个体延续化护理是一种新的护理手段，将其应用到高血压患者中，能够有效地提高高血压患者的生存质量。为了更加科学的验证这个说法，我院对2016年9月~2017年8月收治的80例高血压患者展开了研究，并对护理后的生存质量和护理满意度做了详细分析，报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
2016年9月~2017年8月我院共收治80例高血压患者，以他们为研究的对象，将其根据入院号将其分为对照组与研究组，每组40例，80例患者均为高血压，符合诊断标准。对照组患者中，男性22例，女性18例；年龄最小为22岁，最大为78岁，平均（51.5±4.24）岁；教育程度：小学4例，初中至高中22例，高中以上14例。研究组患者中，年龄最小为20岁，最大为82岁，平均（51.2±4.09）岁；教育程度：小学2例，初中至高中26，高中以上12例。比较两组一般资料无差异，P＜0.05，有可比性。
1.2护理方法
对照组患者和研究组都接受正常控制血压的治疗，并在血压稳定后出院，常规护理用于对照组，研究组以常规护理为基础，实施个体延续化护理[1]。对照组常规护理内容有严格遵循医嘱用药、康复指导、饮食监督等，统计分析个体延续化护理患者在离开医院后的第七天和一个月的生存质量，具体的护理内容有以下几个方面。
1.2.1入院护理
在患者入院指出，医院要组织与高血压相关的讲座，在讲座中告知患者致病原因以及治疗步骤，增强患者的治疗信心，并由临床经验丰富的专家结合中国高血压防治指南来制定健康手册，在讲座中为患者及其家属发放。
1.2.2延续组护士培训
由于研究组的需要，经过我院领导以及各专家的商讨，确定研究组护士必须要具备这三个条件：（1）护理人员是专科护士，且有十年以上的责任护士和急诊护士的经验。（2）需要具备良好的沟通能力和高度耐心。（3）曾任职过护理培训的带教老师或者被评为急诊科室的骨干护士。通过考察的护士可以进入正式培训，培训理念以个体延续化护理为主，高血压健康教育、患者随访、资料收集为辅，再喷训结束后，还要再次对护理人员进行考核，考核不通过者仍旧无法进入个体延续化小组工作[2]。
1.2.3离院护理
个体化延续护理能够将护理内容衔接到患者家庭，在患者血压得到控制之后，护理人员要提前告知患者家属注意事项以及相关护理内容，提高患者家属的认知，从而患者在离院后其家属能够通过环境、患者心情、运动、饮食等多方面护理，继续保持患者血压稳定。除此之外，护理人员要对患者并且以及家庭背景等做好记录，交由主治医生来设计相应的护理方案，在患者离院后，要借助电话了解患者情况，并将做好详细记录为主治医生提供治疗资料。在患者出院后的第七天和第30天，护理人员要去患者家里随访治疗，及时做好相关指导工作和记录，并在第30天的回访治疗中指导患者进行生存质量表（生理机能、情感状况、躯体疼痛、精神状况）的填写，为后期的分析工作做好基础[3]。（注：对于距离医院较远的患者家庭，比如外省、市，护理人员仍旧可以采取电话随访治疗。）
1.3护理观察指标
本次研究的目的是观察个体延续化护理对高血压患者的生存质量影响和效果，其中，生存质量有生理机能、情感状况、躯体疼痛、精神状况，这八个维度中的评分标准都为100，分数越高说明生存质量越好，护理评价以满意、良好、不满意为标准。
1.4统计学方法
本次研究中进行数据统计分析和处理得是SPSS19.0，计量资料以（ ±S）表示，采取t检验，计数资料以[n/（%）]表示，采取 检验。对比以P＜0.05表示研究有统计学意义。
2结果
2.1生存质量比较
经过护理之后，对照组的生存质量评分比研究组低，P＜0.05，详情见表1。
3讨论
高血压发病率在近年来越来越高，主要临床特征就是收缩压增高，同时伴有心脏、肾器官、大脑等损害的综合特征。高血压是一种慢性疾病，临床较为常见。高血压是导致心脑血管疾病的主要因素，同时致残和致死率极高，患者以及患者家庭负担沉重。大量的临床实践证明，如果能够有效控制患者血压，能够降低心脑血管病的发生概率，从而提高生存质量。但是高血压容易受各种因素影响，控制相对来说有一定的难度，在患者血压稳定出院以后，仍存血压再次升高的可能。
通过研究发现，对照组患者无论是生存质量还是护理满意度都比研究组低，差异均有统计学意义，P＜0.05，具体原因如下：对高血压患者实施延续护理，能够控制血压稳定，提高患者生存质量。在临床实践中，个体延续化护理人员的专业技能以及职业素养更高于常规护理人员，同时个体延续化护理小组人员是通过层层考核才担当此任的，通过个体化延续护理人员的入院护理以及离院护理，能够满足不同患者的需求，有效地改善了患者生活质量，提高了患者生存质量，同时，患者对护理的满意度也较高。
综上所述，对高血压患者以常规护理为基础上，实施个体延续化护理干预，患者生存质量、以及护理满意度都会被有效提高，具有很高的临床价值。
参考文献：
[1]张艳芳.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].中国实用医药，2016，11（31）：158-159.
[2]朱秋霞.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].中国医药指南，2016，14（08）：255.
[3]沈光英.个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果[J].吉林医学，2014，35（36）：8201-8202.
论文作者:王美君
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/2
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