四川省邛崃市医疗中心医院 611500
邹莉萍
【 abstract 】 objective to analyze in patients with moderate alzheimer's disease using emotion nursing method for the effect of nursing intervention. Methods select our hospital 90 cases of moderate alzheimer's patients as the research object, and its average divided into 45 cases of control group with 45 cases of observation group; The control group, routine nursing intervention group on the basis of conventional nursing emotional nursing intervention, comparing the two groups of patients with care. Results the nursing, the observation group of patients with simple intelligent status indicators for (28.90 + / - 3.77), the control group (20.02 + 3.01), and observation group is significantly higher than the control group, P < 0.05). Observation group of patients quality of life score was (34.91 + / - 4.11) and control group (26.01 + 3.72), and observation group is significantly higher than the control group, P < 0.05). Conclusion on the basis of conventional nursing in patients with moderate alzheimer's emotional nursing intervention, on the basis of improve the patients' condition helps to significantly enhance the level of their mental status of cognitive function and life skills, nursing effect is good, can be popularized in clinical nursing work.
【 key words 】 moderate alzheimer's disease; Emotional care; Mental state; Life ability
【摘要】目的分析在中度老年痴呆患者中使用情感护理法进行护理干预的效果。方法选取我院收治的90例中度老年痴呆患者作为研究对象，并将其平均分成45例对照组与45例观察组；对照组进行常规护理干预，观察组在常规护理基础上进行情感护理干预，对比两组患者的护理结果。结果经护理，观察组患者的简易智能状态指标为(28.90±3.77)，对照组为(20.02±3.01)，观察组明显高于对照组，且P＜0.05。观察组患者的生活质量评分为(34.91±4.11)，对照组为(26.01±3.72)，观察组明显高于对照组，且P＜0.05。结论对中度老年痴呆患者在常规护理基础上进行情感护理干预，在促进患者病况改善的基础上有助于显著提升其认知功能精神状态水平以及生活能力，护理效果较佳，可在临床护理工作中大力推广。
【关键词】中度老年痴呆；情感护理；精神状态；生活能力
前言
老年痴呆是当今社会较为常见的老年疾病之一，其主要指患者在年龄、身体机能以及环境等因素的影响下产生精神功能障碍，其认知水平大幅下降，存在记忆力衰退、情感不稳定等现象，其生活能力低下，生活质量甚至生命健康均受到严重威胁[1]。有关研究显示，在治疗基础上，对中度老年痴呆患者进行必要的护理干预对其病况改善具有良好的促进作用。本研究主要通过在常规护理基础上对患者进行情感护理干预，有效提升了患者的精神状态水平与生活能力，护理效果较佳，研究取得满意结果，现将其具体内容作出如下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院于2014年1月至2015年1月收治的90例中度老年痴呆患者作为本次研究的对象，并随机分成45例观察组以及45例对照组。其中，观察组的男性患者有24例，女性患者21例；年龄最大的为86岁，最小69岁，平均年龄为(75.13±4.06)岁。对照组中男性患者有26例，女性患者19例；年龄最大的为85岁，最小70岁，平均年龄为(76.09±4.12)岁。90例患者经诊断均符合美国国立神经疾病研究院和脑卒中-老年痴呆以及有关疾病协会的诊断标准[2]，在总体衰退量表的分级中处于中度老年痴呆等级。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆本研究取得患者及家属的知情同意书，并获得院伦理委员会的批准。两组患者的一般性资料不存在显著差异，且P＞0.05，存在可比性。
1.2护理方法
对照组：对本组45例中度老年痴呆患者进行常规护理干预，主要包括定期帮助患者进行相关身体指标检测、为患者提供舒适的护理环境、遵照医嘱提供药物服务等。
观察组：在常规护理基础上，对本组45例中度老年痴呆患者进行情感护理干预，其主要包括以下几方面内容：（1）记忆强化护理。为针对患者的记忆能力进行提高，护理人员可通过图片展示、实物观看等方式刺激患者记忆，或可利用电视、报纸等媒介对患者的大脑皮层形成刺激，由此强化患者对各项事物的记忆。另外，为缓解患者的智力下降症状，护理人员还可对其进行针对性的脑部练习，或对其进行思维引导，由此实现患者大脑兴奋程度的提高。（2）心理舒适护理。老年痴呆患者的心理因素也可对整体病情造成重要影响。因此，护理人员应当主动与患者建立起和谐沟通关系，充分掌握患者心理特点，并结合患者的实际需求予以适当鼓励、安慰，以帮助患者在治疗过程中保持乐观、积极的正面情绪。（3）生命回顾护理。为提高强化记忆在情感引导方面的支持作用，护理人员可尽可能引导患者讲述自身故事，从提高患者倾诉欲望的方向着手，使患者渐渐形成自我认同感，由此实现情感护理效果的强化。
1.3观察指标
本研究主要对两组中度老年痴呆患者护理前后的情况使用简易智能状态检查量表(MMSE)以及老年痴呆患者生活质量量表(QQL-AD)对患者的精神状态、生活能力进行评测。其中，MMSE指标分数越大，表明患者精神状态越好；QQL-AD分数越高，表明患者的生活能力与生活质量越高[3]。
1.4统计学处理
本次研究所得数据的统计分析操作均使用统计软件SPSS19.0。其中，计量资料用t检验，用( ±s)表示；计数资料用x2检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 MMSE对比
护理前，观察组患者于对照组的MMSE水平无显著差异，且P>0.05。护理后，观察组患者的MMSE水平明显高于对照组，且P<0.05。具体见表1。
表1 2组患者的MMSE对比分析( ±s)
组别 n 护理前 护理后
观察组45(18.91±2.87)(28.90±3.77)
对照组45(18.66±3.01)(20.02±3.01)
t0.174.57
PP>0.05P<0.05
2.2 QQL-AD
护理前，观察组患者于对照组的QQL-AD水平无显著差异，且P>0.05。护理后，观察组患者的QQL-AD水平明显高于对照组，且P<0.05。具体见表2。
表2 2组患者的QQL-AD对比分析( ±s)
组别 n 护理前 护理后
观察组45(25.01±1.09)(34.91±4.11)
对照组45(24.64±1.33)(26.01±3.72)
t0.644.17
PP>0.05P<0.05
3.讨论
中度老年痴呆病症通常由多种原因造成，具有渐进性、不可逆性特征，通常表现为患者认知功能出现障碍，并随着病况发展其自理生活能力也产生衰退的情况，对其生活质量产生消极影响[4-5]。目前，为了帮助中度老年痴呆患者控制病情以及提高其生活质量，临床上通常以针对性的护理模式进行干预。本研究在常规基础上对中度老年痴呆患者进行情感护理干预，显著提高了患者的精神状态水平与生活能力，护理结果较优。
情感护理干预指以心理干预为核心的、结合患者生活背景与情感状态而制定的护理计划，通过及时缓解患者不良情绪、引导其进行自我表述、加强与患者沟通、激发其进行生命回顾等途径提高患者的思维功能，使其能从沟通中获得认知锻炼，从而达到恢复精神状态的效果。从本研究的结果可知，进行情感护理的观察组患者护理后其MMSE以及QQL-AD水平均明显高于对照组，且P<0.05；可见，适当的情感护理有助于提高患者的认知功能水平与生活质量，对促进其精神状态与生活能力的恢复具有积极作用。
综上所述，对中度老年痴呆患者进行情感护理干预，有助于提升其精神状态水平与生活能力，护理效果较佳，可推广。
【参考文献】
[1]孙慧玉.预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用[J].中国现代药物应用，2016，10（03）：230-231.
[2]赵英.早期家庭护理在改善老年痴呆患者轻度认知功能障碍中的效果观察[J].中国医药指南，2015，13（35）：224-225.
[3]郭冬梅.康复训练对老年痴呆患者认知功能、生活质量及抑郁的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（01）：26-28.
[4]张鸿.综合护理干预对提高老年痴呆患者认知水平和生活质量的影响[J].当代医学，2015，21（36）：117-118.
[5]张晓慧.非药物干预在老年痴呆患者护理中的应用分析[J].医学理论与实践，2015，28（22）：3153-3155.
论文作者:邹莉萍
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/6
标签：患者论文; 老年痴呆论文; 对照组论文; 情感论文; 基础上论文; 精神状态论文; 能力论文; 《医师在线》2016年4月第7期论文;