哈尔滨市阿城区中医医院 黑龙江 哈尔滨 150300
摘要：目的：探究中医治疗原发性高血压的疗效。方法：选取2016年8月-2017年8月我院收治的原发性高血压患者70例作为研究对象，依据就诊顺序分为对照组和研究组，各35例。对照组给予常规治疗，研究组给予中医治疗，并对比两组患者的疗效和满意度。结果：治疗后，研究组总有效率为97.10%，明显高于对照组的86.96%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的满意度为95.65%，明显高于对照组的85.51%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医治疗原发性高血压的疗效确切，可为临床治疗提供新思路，具有较高的临床价值。
关键词：高血压；中医治疗；对照
Study on TCM Treatment of Hypertension
Abstract: Objective: To explore the curative effect of traditional Chinese medicine on essential hypertension. Methods: Seventy patients with essential hypertension treated in our hospital from August 2016 to August 2017 were selected as the study subjects, and divided into control group and study group according to the order of treatment, 35 cases in each group. The control group was given routine treatment, and the study group was given TCM treatment, and the curative effect and satisfaction of the two groups were compared. Results: After treatment, the total effective rate of the study group was 97.10%, which was significantly higher than that of the control group (86.96%, P <0.05). The satisfaction rate of the study group was 95.65%, which was significantly higher than that of the control group %, The difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion: TCM is effective in treating essential hypertension and can provide new ideas for clinical treatment with high clinical value.
Key words: Hypertension; TCM treatment; Control
高血压是指人体动脉血压升高超过正常值，即收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg，主要由于家族遗传、肥胖、年龄增长等病因引起，多见于40岁以上的中老年人。高血压对于患者的身体健康危害很大，对其正常的生活和工作造成很大影响。高血压发展缓慢，初期临床症状不明显，发展过程中患者会感到头晕、耳鸣、乏力、情绪波动大等，如果不及时治疗还会对心、脑、肾脏等重要器官造成不可逆损伤。中医将其归属于“头痛”“眩晕”病范畴，认为是由于饮食不当、疲劳过度、肾精亏损导致脏腑、机体阴阳失调，气血逆乱而致，因而治疗时注重补益肝肾，滋阴补阳。本研究采用中医治疗高血压取得了满意结果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2016年8月-2017年8月收治的70例高血压患者作为研究对象，按照随机数字对照法随机分为对照组35例和研究组35例，对照组进行常规西医治疗，研究组进行中医治疗。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患者中男40例，年龄54-80岁，平均（64.5±1.8）岁；病程1-15年；女30例，年龄55-79岁，平均（65.4±2.0）岁；病程2-13年。全部患者经临床诊断为高血压，临床症状有头晕目眩、耳鸣乏力、气急疲劳等。两组患者的年龄、性别等一般资料具有可比性，无显著统计学差异，P>0.05。
1.2方法
对照组给予苯磺酸氨氯地平，在早餐前3min温水服用，1次/d，5mg/次，2个月为1个疗程。
研究组给予中药辩证治疗，具体如下：（1）对于痰浊阻逆型患者，通常会出现“舌苔白腻”、“眩晕头痛”、“胸闷腹胀”等症状，选用半夏白术天麻汤加减，药物为：甘草1.5g、白术9g、橘红3g、半夏4.5g、茯苓3g、天麻3g。（2）对于瘀血内阻患者，临床上将其细分成瘀血阻络型高血压患者和气虚血瘀型高血压患者两种，其中，瘀血阻络型高血压患者通常会出现固定刺痛点，部分患者会有脉涩、肿块或紫斑出现，其治疗重点为活血通络，治疗以桃红四物汤加减为主，药物为：桃仁10g、红花10g、川芎6g、当归10g、地龙10g、水蛭3g、石菖蒲10g、白术10g；气虚血瘀型患者通常会出现脉沉涩、疼痛如刺、面色淡白及身倦乏力等症状，其治疗重点为益气活血，治疗以补阳还五汤加减为主，药物为：黄芪30g、茺蔚子10g、红花10g、当归15g、地龙10g、川芎10g。（3）对于阴虚阳亢型及肝阳上亢型患者，其治疗重点是兼有阴虚者加用滋阴药物，药物为：生牡蛎30g、首乌藤15g、生龙骨30g、女贞子15g、合欢皮30g、全蝎10g、半夏10g、白芍30g。（5）肾精不足，对于偏肾阳虚者，中医通常给予右归丸加减；对于偏肾阴虚者，中医通常给予患者滋补肝肾，给予左归丸加减，药物为：元参12g、当归10g、女贞子12g。（6）上述药材均需用水煎煮2次，去渣后取汁300mL，再将其分作2份，分别与晨起、睡前分服，用药时长为2月。
2.结果
治疗后，研究组总有效率为97.10%，明显高于对照组的86.96%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的满意度为95.65%，明显高于对照组的85.51%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
高血压是一种慢性心血管疾病，以动脉血压持续升高为主要临床症状，易引发人体肾、大脑、心脏等重要器官性疾病，严重威胁患者生命安全。降低和控制患者血压是治疗的关键，目前临床上多采用西药治疗，主要药物包括β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，但这些药物不良反应较大，疗效不容乐观。
中医学认为，高血压属于“风眩”“头痛”以及“眩晕”等范畴，其发病机制为本虚标实、阴阳失调和气血失和等，会导致肝肾病变，严重威胁患者身心健康。中医立足高血压肝阳上亢、肝肾阴虚和肝风内动等诱发因素酌情用药，以滋补肝肾、健脾燥湿和清泻肝火，从而达到调节人体阴阳平衡，降低并控制血压的目的。中医治疗主要以辨证分型为主，具体如下：①阴阳两虚型：和肝肾气血阴阳虚弱有关，最后发展成肾阴肾阳虚弱，治疗方法主要以滋阴壮阳、补益肝肾为主。②肝阳上亢型：多由七情内伤导致肝失疏泄，从而引起气郁化火、肝火亢盛，治疗方法主要以疏肝解郁、清热化火为主。③肝肾阴虚型：多由身体阴虚或者阳盛导致，阴虚则水不涵木，从而引起肝阳上亢、上扰清窍，治疗方法主要以滋阴潜阳、养血和营为主。④痰湿中阻型：多由身体肥胖、痰湿过盛或者食肥甘生冷、脾之运化失司以及水湿痰浊内停导致，治疗方法主要以健脾益气、化湿祛痰为主。
根据高血压类型选择科学合理的中医治疗方案，获得了良好的治疗效果，能够改善患者临床症状，能够有效地控制血压波动，提升了患者生存质量。
综上所述，在中老年高血压患者的临床治疗过程中给予中医治疗可取得良好的治疗效果，能有效控制血压波动，值得临床推广。
参考文献：
[1]邵俊.中医治疗高血压76例临床疗效研究[J].中国社区医师，2012,31(12):102,104.
[2]张觉人,甘盼盼,余丽萍.老年性高血压中医治疗概况[J].新中医,2013(11),45(11):112-114.
[3]张文涛.高血压中医病因病机归纳与探析[J].辽宁中医药大学学报,2014(10),16(10):152-155.
论文作者:滕海波
论文发表刊物:《中国研究型医院》2018年5卷1期
论文发表时间:2018/6/22
标签：高血压论文; 患者论文; 中医治疗论文; 对照组论文; 药物论文; 肝肾论文; 中医论文; 《中国研究型医院》2018年5卷1期论文;