长沙航空维修职业技术学院 湖南长沙 410124
摘要：目的：研究足底敷贴在高血压伴焦虑症治疗中发挥的作用。方法：选择2014年9月至2015年9月本院98例高血压伴焦虑症患者，随机分为对照组49例，观察组49例，前者行西药治疗，后者在西药治疗的同时给予中医足底敷贴治疗，观察其疗效。结果：治疗后，观察组收缩压和舒张压为128.2±4.9mmol/L和81.0±4.7mmol/L，优于对照组的132.5±9.1和85.7±5.1mmol/L（P<0.05），治疗后4周，观察组HAMA评分为12.1±2.9分，明显优于对照组的20.3±3.1分（P<0.05）。结论：采用西药联合足底敷贴的中西医结合法治疗高血压伴焦虑症的效果明显。
关键词：高血压；焦虑症；足底敷贴；疗效
Abstract：objective：to study the foot patches role in hypertension with anxiety treatment. Methods：choose between September 2014 and September 2014 in our hospital 98 cases of patients with anxiety disorder with high blood pressure，49 cases were randomly divided into control group and observation group in 49 cases，the former line of western medicine treatment，the latter in western medicine treatment at the same time give a foot patches of traditional Chinese medicine treatment，the curative effect was observed. Results：after treatment，the observation group was 128.2 + / - 4.9 systolic and diastolic blood pressure tendency and 81.0 + / - 4.7 L tendency for L，better than the control group of 132.5 + / - 9.1 and 85.7 + / - 5.1 tendency for L（P < 0.05），4 weeks after treatment，the observation group HAMA score was 12.1 + / - 2.9 points，20.3 + / - 3.1 points better than the control group（P < 0.05）. Conclusion：using western medicine combined a foot patches and clear the effect of the combination with traditional Chinese and western medicine treatment of hypertension with anxiety disorders.
key words：hypertension；Anxiety disorder；A foot patches；The curative effect
高血压并发焦虑症属于一种心身性疾病，其在原发性高血压中占据的比例达到30%，有报道称，高血压患者由于病程冗长，病情重等原因，更容易出现焦虑症状，大大降低高血压预后[1]。足底敷贴作为一种常见的中医治疗法，其在高血压伴焦虑症中的疗效值得探讨。本次研究选择本院98例高血压伴焦虑症患者，分别开展西药治疗和西药+足底敷贴治疗，观察其疗效，详情如下。
1.资料与方法
1.1基础资料
选择2014年9月至2015年9月本院98例高血压伴焦虑症患者作为研究对象，随机分为对照组49例，观察组49例。对照组男、女分别为25例和24例，年龄均在41岁至72岁之间，平均年龄60.2±8.2岁，病程均在5个月至11个月之间，平均病程8.2±0.3个月。观察组男、女分别为28例和21例，年龄均在44岁至75岁之间，平均年龄61.8±8.5岁，病程均在6个月至11个月之间，平均病程8.8±0.4个月。两组患者在病程及年龄等一般资料对比上无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
对照组按照10毫克/天选择北京诺华制药有限公司制造的洛汀新（国药准字H20030514）进行口服治疗。观察组在对照组基础上给予足底敷贴治疗，以1白芥子10克、吴茱萸3克，按照每天一次进行水煎，于患者入睡前，取涌泉穴，给予足底敷贴，持续用药4星期。治疗前及治疗后每星期定期给予血压检查，记录血压变化。
1.3临床观察指标
以汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对患者接受治疗前后的焦虑程度进行评分，评分越高则焦虑程度越严重。观察两组患者治疗前后的收缩压和舒张压，将其进行对比。
1.4统计学分析
通过SPSS10.0数据软件包实施数据统计学分析和处理，以均数和标准差表示研究中计量数据，数据对比采用T检验，以P<0.05为数据对比差异具备统计学意义。
结果
2.1两组治疗前后血压水平
治疗前，观察组和对照组收缩压及舒张压对比无明显差异（P>0.05）；治疗后，观察组收缩压和舒张压为128.2±4.9mmol/L和81.0±4.7mmol/L，优于对照组的132.5±9.1和85.7±5.1mmol/L（P<0.05），详情见表1.
注：与对照组相比，*P<0.05
3.讨论
焦虑属于心血管疾病的常见危险因素之一，有研究发现，焦虑及愤怒人格特征者更容易出现高血压现象[2]。焦虑可能会导致交感神经张力出现增高，同时造成儿茶酚胺以及肾上腺皮质激素等大量分泌，引发血管收缩现象或者血液粘稠问题，进而形成高血压。站在中医视角上，情志失调是诱发高血压伴焦虑症的主要原因。机体精神紧张或者情绪恼怒等均可造成肝气郁结，火性上炎，导致血压水平激增。因此，中医治疗高血压伴焦虑症主张内外兼顾，标本兼治，以求提高疗效。中医经络对机体内外进行沟通，有着联络脏腑以及促进气血运行的作用，通过对经络的疏通，可促进机体各部功能的协调，保持机体平衡。而肾被视为“先天之本”，必须要保证肾精充足，才可达到增强肾功能之目的[3]。足底涌泉穴指的是肾经经水涌出的位置，对该穴位进行刺激能够促进机体局部神经末梢敏感度的提高，实现对内分泌系统的有效调节，促进血液良性循环，减轻多种疾病症状。本次研究中采用的白芥子能够发挥豁痰利气的功效，可达到散结通络的目的，起到较好的止痛作用，对于肢体麻木以及咳喘多痰等病症十分有效，而白芥子中的芥子碱具备良好的抗炎作用以及抗氧化作用，同时还能够抑制衰老，减轻辐射伤害，促进血压下降等，显示出极高的药用价值。吴茱萸则具备散寒止痛以及助阳止泻等功效，能够在高血压中发挥良好疗效。白芥子联合吴茱萸行足底敷贴可依托热敷效应，经足底涌泉穴进入患者腠理，通过经络作用于病所，实现对高血压伴焦虑症的有效治疗[4]。本次研究发现，治疗后，观察组收缩压和舒张压为128.2±4.9mmol/L和81.0±4.7mmol/L，优于对照组的132.5±9.1和85.7±5.1mmol/L（P<0.05），治疗后4周，观察组HAMA评分为12.1±2.9分，明显优于对照组的20.3±3.1分（P<0.05）。观察组及对照组治疗后的血压水平均有所下降，但是观察组的疗效更佳显著，究其原因，主要是因为观察组在西药治疗的同时给予中医足底敷贴治疗，中西医结合，药效倍增，而通过足底敷贴白芥子及吴茱萸，还能够使患者在敷贴中凝神静气，促进患者焦虑症状的减轻，疗效更佳显著。
综上，采用西药联合足底敷贴的中西医结合法治疗高血压伴焦虑症的效果明显，可大大改善患者血压水平，同时减轻其焦虑症状，值得推广应用。
参考文献：
[1]何佳，甘庆雷.足底敷贴治疗高血压伴焦虑症的临床疗效研究[J].中国全科医学，2012，22：2588-2590.
[2]潘晓涛，高君.中药足底敷贴治疗高血压的观察与护理[J].湖北中医杂志，2012，1：65-66.
[3]张玉洁，翟春萍.中药吴茱萸足底敷贴法治疗高血压病的临床疗效观察[J].当代医学，2011，26：146.
[4]潘晓涛，高君.足底敷贴治疗血压正常高值的临床疗效观察[J].新疆中医药，2014，02：32-34.
论文作者:姜伟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第4期
论文发表时间:2017/5/4
标签：足底论文; 高血压论文; 疗效论文; 对照组论文; 焦虑症论文; 患者论文; 吴茱萸论文; 《中国误诊学杂志》2017年第4期论文;