人民医院马王堆院区 湖南省 410016
摘要：目的：探究人性化护理对呼吸衰竭患者不良情绪及生活质量的改善作用。方法：以我院近期收治的140例呼吸衰竭患者为研究对象，随机均分成2组。对照组采用常规护理，观察组加用人性化护理。对比两组患者的抑郁、焦虑评分以及生活质量的评分。结果：入院时，两组患者的各项评分差异均无统计学意义；治疗2周后，观察组患者的评分显著优于对照组，且观察组患者的生活质量评分（75.78±6.25）显著优于对照组（64.38±5.55），差异均具有统计学意义（p<0.05）。结论：人性化护理能显著改善呼吸衰竭患者不良情绪，提高患者的生活质量，具有重大应用价值。
关键词：人性化护理；呼吸衰竭；不良情绪；生活质量；作用
呼吸衰竭是一种常见的呼吸内科疾病，患者的肺通气、换气功能受到严重的影响，导致患者在静息状态下不能进行正常的气体交换，机体缺氧严重，会对患者的生命形成威胁[1-2]。临床需要采用合理有效的护理措施，促进患者早日康复。本研究对人性化护理在改善呼吸衰竭患者不良情绪及生活质量方面的作用进行研究，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从2015年3月至2016年12月期间，我院收治的呼吸衰竭患者为研究对象，共有140例。患者的年龄在62岁-78岁之间，平均（70.1±7.6）岁，病程9个月-5年，平均（1.7±0.8）年。其中男72例，女68例，患者均符合II型呼吸衰竭的诊断标准。原发疾病主要是慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎、哮喘等。按照抽签的方式把患者随机分成观察组和对照组，各有70例。两组患者在性别比、年龄、疾病类型等方面的差异无统计学意义（P>0.05）。排除标准：严重心、肝、肾疾病者；认知功能障碍者；依从性差，不能配合问卷调查和临床治疗者。本次试验报批我院医学伦理会的审核同意，且患者及其家属均知情并签署知情同意书。
1.2方法
均给予无创机械通气、扩张支气管、纠正酸碱平衡和电解质紊乱、利尿、抗感染等常规治疗。对照组采用常规护理，观察组在对照组护理基础上，实施人性化护理，具体方法如下：①给予心理支持，患者多存在不同程度的悲观、焦虑、抑郁等不良情绪。分析患者的不良心理情绪的原因，进行安抚和开导，排解不良情绪。通过沟通交流，帮助转移患者的注意力。②密切观察患者的病情。观察呼吸状况，如有浅慢呼吸或潮式呼吸，应警惕呼吸衰竭。若患者烦躁不安、昼夜颠倒，注意患者是否出现肺性脑病。突发呼吸困难、血压升高、心率加快，提示痰液可能阻塞气道。③家庭支持：积极与家属进行沟通和交流，争取更多的家庭支持和社会支持，鼓励和引导家属帮助患者树立信心。
1.3观察指标
分别在患者入院时和治疗2周后，采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）评价患者的心理状态，同时采用自制生活质量量表评价患者的生活质量，总分为100分，得分越高则生活质量越好。
1.4统计学方法
本次研究的数据采用spss19.0统计学研究进行处理，计数资料用%表示，用X2检验；计量资料用（ ）表示，用t检验。若p<0.05，则差异具有统计学意义。
2.结果
2.1患者的SDS与SAS评分情况
入院时，两组患者的评分差异无统计学意义，治疗2周后，观察组患者的评分显著优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。详见表1。
2.2患者的生活质量比较
入院时，观察组患者的生活质量评分（50.78±4.25）与对照组（49.80±4.35）无显著差异；治疗2周后，观察组患者的生活质量评分（75.78±6.25）显著优于对照组（64.38±5.55），差异具有统计学意义（p<0.05）。
3.讨论
呼吸衰竭患者的病情会产生较为严重的后过，对患者的心脏功能造成一定的影响，心律失常、心搏下降以及脑组织缺氧是比较常见的后果。呼吸衰竭患者常常表现为注意力不集中，智力减退等，重者患者则可能会因此失去生命[3]。在临床治疗中发现，呼吸衰竭患者合并抑郁、焦虑等不良情绪较为多见，对其治疗具有不良影响，其生活质量也明显下降。
良好的护理措施有助于改善患者的心理状态，提高其生活至来年感。本次研究所使用的人性化护理，是建立在整体护理基础之上的，注重在护理过程中给予患者关爱和尊重，通过护理服务提高患者的安全感与满足感，替增强患者战胜疾病的信念[4]。护理中的心理护理对缓解患者的不良情绪具有重要作用，能有效避免意外发生。而其他护理在提高患者的生活质量和舒适度方面也具有显著的效果。
本研究结果显示，所有患者在入院时各项评分差异无统计学意义（P > 0.05）；入院2周采用人性护理的观察组患者的SAS和SDS评分明显优于对照组，生活质量也明显优于对照组（P <0.05）。可见，为呼吸衰竭患者实施人性化护理能有效改善不良情绪，提高其生活质量。
参考文献：
[1]原芳，陈晓燕.综合护理干预对重症呼吸衰竭患者治疗期间的护理效果[J].中国实用医药，2016，（32）：170-171.
[2]马丹珍.对行无创正压通气治疗的COPD合并呼吸衰竭患者实施综合护理的效果探析[J].当代医药论丛，2017，（01）：174-176.
[3]王辉.改良集束化护理对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的护理效果[J].中国实用医药，2017，（02）：151-153.
[4]张正芳.对行机械通气治疗的慢阻肺合并呼吸衰竭患者进行专职护理的效果探析[J].当代医药论丛，2017，（02）：157-158.
论文作者:张雪兰
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/10
标签：患者论文; 呼吸论文; 生活质量论文; 统计学论文; 评分论文; 对照组论文; 不良情绪论文; 《中国误诊学杂志》2017年第3期论文;