（无锡市中医医院 江苏 无锡 214071）
【摘要】目的：探讨肥胖患者运用针灸疗法治疗价值。方法：以我院2015年2月—2017年8月期间收治68例单纯性肥胖患者为对象，依照随机原则将68例患者均分为常规组和针灸组各34例，常规组予以减肥饮食干预治疗，针灸组患者在常规组基础上进行针灸治疗，对比治疗效果。结果：治疗后针灸组患者TG、TC、HDL-C、LDL-C等指标均明显优于常规组，且针灸组患者临床治疗总有效率（73.5%）高于常规组（52.9%），对比差异有统计学意义。结论：针对肥胖患者在常规减肥饮食干预基础上采用针灸治疗，可显著提高患者减肥效果，有助于改善患者血脂情况，临床运用价值较高。
【关键词】肥胖；减肥饮食干预；针灸；血脂水平
【中图分类号】R246 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）30-0283-02
从中医角度来讲，单纯性肥胖发生根本在于本虚标实，是因为各种因素影响导致患者脏腑功能失衡，从而引发水湿痰浊瘀积体内出现肥胖症状，采用中医手段治疗单纯性肥胖临床效果显著。本文则主要探讨采用针灸疗法在肥胖患者中治疗价值，概述如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
以我院2015年2月—2017年8月期间收治68例单纯性肥胖患者为对象，依照随机原则将68例患者均分为常规组和针灸组各34例。两组患者均符合单纯性肥胖临床诊断，排除治疗过程中配合度较低患者，所有患者均对本次研究过程知情且同意。常规组中男18例、女16例，年龄17～68岁，平均年龄（42.4±5.4）岁；针灸组中男19例、女15例，年龄18～70岁，平均年龄（42.8±5.6）岁。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆两组患者各项资料对比差异无统计学意义，P＞0.05，有对比价值。
1.2 方法
常规组予以减肥饮食干预治疗，患者在治疗过程中不要食用高脂肪、高糖分、高淀粉等食物，为患者制定高蛋白、低脂肪饮食方案，并加强患者运动干预。针灸组患者在常规组基础上进行针灸治疗，内容如下：（1）予以体针法治疗：主穴选择中脘、气海、阴陵泉、水道、三阴交、足三里、梁门、丰隆、天枢。配穴选择脾俞、肾俞、命门、关元等，胃肠实热型配合谷、上巨虚、曲池等；脾虚湿盛加阴陵泉，太白等；气滞血瘀型配膻中、血海、太冲、神门等。（2）电针法主穴治疗：对患者中脘、天枢进行电针治疗，输入电流量以患者能耐受力度，留针时间三十分钟。（3）耳针疗法：对患者耳廓进行消毒，选择穴位为神门、饥点、三焦，每次留针时间为15～20分钟，并将贴有王不留行的医用胶布固定于相应耳穴上，饭前按压2次，每次按压时间1～2min。（4）穴位埋线法主穴疗法：选择穴位主要是患者水分、丰隆、天枢、足三里等，每间隔两周进行一次埋线。
1.3 观察指标
对比两组患者治疗前后血清甘油三酯（TG）、血清胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等血脂情况。对两组患者临床治疗效果进行评估，疗效标准分为：（1）显效：患者体重及皮下脂肪厚度显著降低，体质量指数（BMI）明显下降，实测体重接近于标准体重；（2）有效：体重、皮下脂肪厚度及BMI有所改善，实测体重超过标准体重在20%之内；（3）无效：体重、皮下脂肪厚度及BMI无明显变化，实测体重大于标准体重50%。总有效率为显效率与有效率之和。
1.4 统计学处理
采用SPSS18.0统计软件进行统计分析，数据以均值±标准差（x-±s）和百分比（%）表示，用方差t和χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后血脂情况对比
治疗前两组患者TG、TC、HDL-C、LDL-C等血脂情况对比差异无统计学意义，P＞0.05。治疗后针灸组患者TG、TC、HDL-C、LDL-C等指标均明显优于常规组，两组对比差异有统计学意义，见表1。
2.2 两组患者临床治疗总有效率对比
常规组治疗后显效8例、有效10例、无效16例，针灸组分别为13例、12例、9例，针灸组患者临床治疗总有效率（73.5%）高于常规组（52.9%），对比差异有统计学意义。
3.讨论
单纯性肥胖属于临床常见的一种肥胖类型，主要导致原因为营养过剩及遗传原因。从中医角度来讲，单纯性肥胖主要与患者肾、脾、胃及三焦功能异常等有一定联系，临床中医可将单纯性肥胖划分为胃腑实热型、脾虚湿盛型、肝郁气滞型及阴阳平和型等几种[2]。采用针灸治疗单纯性肥胖临床效果显著，针灸治疗可以有效对患者机体中邪气进行祛除，促使患者内内分泌功能回复平衡，同时对患者饥感神经、饱感神经有一定抑制作用，可在显著降低患者对热量的摄入，减少患者进食。另外，采用针灸疗法还对单纯性肥胖患者新陈代谢有提升作用，能够加速患者脂肪分解，提高患者能量消耗，在治疗过程中同时配合减肥饮食干预，可显著改善患者肥胖症状。
本文通过对比研究发现，治疗后针灸组患者TG、TC、HDL-C、LDL-C等指标均明显优于常规组，且针灸组患者临床治疗总有效率（73.5%）高于常规组（52.9%）。可见针对肥胖患者在常规减肥饮食干预基础上采用针灸治疗，可显著提高患者减肥效果，有助于改善患者血脂情况，临床运用价值较高。
【参考文献】
[1]毛越.针灸治疗单纯性肥胖临床及机理研究进展[J].中国继续医学教育,2017,9(03):170-171.
[2]朱健.腰腹部群针灸疗法治疗单纯性肥胖临床研究[J].中医学报,2016,31(07):1076-1078.
论文作者:茅霄芸
论文发表刊物:《医药前沿》2018年30期
论文发表时间:2018/12/7
标签：患者论文; 针灸论文; 肥胖论文; 单纯性论文; 常规论文; 统计学论文; 两组论文; 《医药前沿》2018年30期论文;