【摘要】目的：通过利用品管圈提高LEEP刀术后术后患者护理质量，不断优化服务质量。方法：在品管圈活动中找出问题，对策拟定、对策实施检讨，效果确认，标准化，检讨改进，成果发表，得出工作经验并进行推广。结果：从2015年1月开展品管圈活动后，月评价不满意率降低，非常满意率增加，LEEP刀术后护理工作质量得到了提高。结论：应用品管圈对，LEEP刀术后护理工作质量进行持续改进，提高了满意度和医疗服务质量值得推广。
【关键词】LEEP刀术后护理；品管圈；医疗服务质量
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）15-0136-02
LEEP刀亦称超高频电波刀，原理是通过电极产生3.8兆赫的超高频电波，接触组织的瞬间使细胞内水分震荡产热，所接触的组织细胞破裂而使组织分开。LEEP刀是近年发展起来的专门用来微创性诊断和治疗宫颈疾病的专业技术，具有疼痛小、手术时间短、手术安全性高、手术适应症多、疗效好、花费少、不影响病理检查和兼有诊断和治疗的双重作用的特点。但是LEEP刀手术还是有创伤需要良好的术后护理保证患者顺利康复。随着LEEP刀手术越来越多，而术后的护理工作变得越来越繁忙，我们认为提高术后护理工作质量的提高变得越来越重要。我院自2015年1月利用品管圈提高胸外术后患者护理质量以来，取得了较好的成绩，现将经验汇报如下：
1.资料与方法
1.1 品管圈的介绍
2015年1月成立，圈名粉红天使服务圈圈长王颜玲，成员人数7人，平均年龄26岁，主要工作：提高LEEP刀术后术后患者护理质量。
1.2 开好圈会，做好圈会记录
开会时间为40～60分钟，每周一次。会议记录上次决议事项执行效果，讨论本次的议题、决议事项和工作任务。
1.3 选题原则
病人层面：提高患者对术后护理的重视程度和术后护理的认知，减轻恐惧及焦虑情绪，减少并发症的发生。护士层面：加强理论知识和技能训练，提高服务品质。医院层面：提高患者满意度，获得良好社会效益。
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1.4 选题过程
LEEP刀术后由于创面的愈合，会出现大量的阴道排液给患者带来一定不便，和患者及家属充分沟通，向患者及家属介绍病情消除患者和家属的顾虑，尽可能注意个人卫生，保持外阴的清洁，避免性生活。提供人性化的护理服务，在术后一周复查，记录创面修复情况，阴道出血及分泌物情况，追查病理结果；术后第一次月经干净后再次复查，了解宫颈修复情况，必要时可辅助其它局部治疗。对发现的医疗工作的不足进行总结，根据归纳的结果，排出重要性顺序，确定出最重要的一条为选题。
1.5 品管圈计划拟定和执行步骤
对策拟定、对策实施检讨，效果确认，标准化，检讨改进，成果发表。
最终成绩总结，将2014年1～12月未开展品管圈活动时每月病人满意度调查问卷结果中非常满意率、不满意率与2015年1～12月开展品管圈活动时进行比较。
1.6 推广与提高
定期对工作成果进行回顾总结；得出工作经验并进行推广。
2.结果
2014年1～12月，月非常满意率平均为26.12%，评价不满意率平均为5.14%。2015年1～12月，非常满意率平均为82.24%（P＜0.05），月评价不满意率平均为0.57%（P＜0.05）。
3.体会
LEEP刀手术恢复时间较长，创面需要约2个月的时间愈合。现阶段手术技术还不能完全避免并发症，而且帮助患者进行科学的术后康复技术还不够完善。女性患者对私密部位的疾患往往敏感，一旦患病，容易产生恐惧焦虑情绪，如果不及时处理，容易影响神经中枢导致月经不调甚至闭经；即使治疗好了疾病，其心理影响依旧会干扰患者正常工作和生活，进而生活质量下降。患者和家属知识层次、心理认知和对医疗技术的认识和期待及要求也不尽相同，需要个体化、科学有效因人而异的护理很重要。因此，采用科学有效的科学管理方法提高医疗服务质量就显得日益重要。品管圈（Quality Control Circle）是由数人自发组成小圈团体（又称QC小组），具有领导、技术和人三结合的特点，活用品管七大手法，具有全体合作、集思广益的特点，来解决工作现场、管理和文化等方面所发生的问题及课题，因此我们认为LEEP刀患者术后护理很适合品管圈管理值得推广。
在实际运用中，圈长调动发挥全体圈员的作用，启发圈员发言，尊重不同意见，发挥大家聪明才智[1-2]。组员参与决策和解决问题，避免传统的应付工作完成任务的工作模式，提高了工作积极性；寻找问题的过程不仅使医疗服务规范，还引导医疗工作者主动学习相关理论知识；分析、解决问题提高了大家的沟通能力和综合素质；增强了工作人员的责任心和荣誉感。从2015年1月开展品管圈活动后，月评价不满意率降低，非常满意率增加，说明品管圈管理LEEP刀患者术后护理提高了满意度和医疗服务质量值得推广。
【参考文献】
[1]古彩英.全面质量管理在护理管理中的应用[J].实用护理杂志，2003,19（9B）：68.
[2]蒋冬梅.医院护理管理[M].长沙：湖南科学技术出版社，2005:93.
论文作者:王颜玲
论文发表刊物:《心理医生》2016年15期
论文发表时间:2016/9/30
标签：术后论文; 患者论文; 品管论文; 不满意论文; 质量论文; 医疗论文; 服务质量论文; 《心理医生》2016年15期论文;