阴道是女性十分重要的部分，其微生态是一个非常灵敏的系统，正常健康女性阴道微生态对病原体的侵入有自然防御功能，当阴道微生态失衡、防御功能遭到破坏、自身抵抗力下降时，病原体则乘虚侵入，导致各种阴道炎（细菌性阴道炎、病毒性阴道炎、霉菌性阴道炎）、宫颈炎（急性宫颈炎、慢性宫颈炎）、盆腔炎等多种疾病的发生及白带增多、外阴瘙痒等多种并发症，增加了艾滋病和宫颈癌的风险。患有阴道炎的女性在怀孕时影响精子的质量，甚至导致不孕；即使怀孕，孕期也会引起宫内感染、产道感染等环节感染胎儿、新生儿，造成流产、早产、先天发育畸形、智力低下等严重后果。通过多年来临床经验来看，易造成女性阴道微生态失衡的因素有：
年龄和激素水平：不同年龄阶段，激素水平的差异使阴道微生态处于动态变化的过程。
月经的影响：阴道菌群的种类会随着月经周期而发生变化。
妊娠的影响：妊娠期间，雌激素主要是雌二醇逐渐升高，乳酸杆菌占据阴道菌群中的优势地位。
抗生素影响：抗生素应用会对阴道乳杆菌产生不良的影响。
性生活及避孕方式：阴道菌群会受到性伴侣数目的影响，而性生活的频率对阴道菌群影响不大。口服避孕药和应用安全套对阴道微生态无影响，而带有宫内节育器妇女的阴道内厌氧菌的数量会明显增加。
激素疗法：口服还是局部使用激素替代，均可明显改善阴道微环境。
个人卫生习惯：阴道冲洗增加了患盆腔炎、异位妊娠及其他妇科疾病的机率。
女性生殖健康的含义可以归纳为全面理解并熟悉整个生育过程，安全的性生活以及抚育健康的后代，关于女性生殖健康的知识，可以从月经期、妊娠期、产褥期以及哺乳期四个女性最容易出现妇科疾病的时期来讲。
女性月经期
月经是女性生理上的循环周期，以28天为一周期，在月经期间女性的子宫内膜会发生一次自主增厚，血管增生等情况，导致女性出现阴道排血或子宫出血的现象，月经能够通过经血排出子宫处的有害物质，有利于保持子宫功能正常运作。但在女性出现月经的过程中，子宫处容易受到外部致病菌的入侵，造成子宫感染并发展为炎症。所以女性在月经期间需注意自身的卫生保健，应用专门的洗液（洁尔阴等）清洗阴道外部，减少洗浴的次数，防止感染，并且注意身体保暖，少吃或不吃生冷、辛辣等刺激性较强的食物，防止子宫血管痉挛发生痛经。女性经期严禁抽烟喝酒，多喝开水，多食富含纤维素的食物，保持排便通畅。
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女性妊娠期
妊娠期女性由于需要将部分营养提供给腹中胎儿，使得女性有时自身营养得不到有效保障，抵抗力，免疫力自然会下降，故在整个妊娠期都需要保持女性的营养能更上，杜绝一切辛辣、油炸、烟酒等不利于女性及胎儿健康的食物。妊娠期间夫妻俩尽量不同房，以防出现流产或感染等情况，注意保暖，并保持室内通风稳定，空气清新，并尽量避免穿紧身的衣服或高跟鞋，以防女性在平日生活中跌倒、摔倒或影响自身血液循环和胎儿发育。妊娠期前期可参与一般劳动，但需注意适当活动，避免剧烈运动，后期考虑到胎儿逐渐成型，为避免腹部受压，保持坐姿或平躺，尽量不参与任何劳动活动。妊娠期5-7个月左右，女性需每日清洗乳头，若出现乳头凹陷的情况，需自行用手将乳头往外牵拉，以防后期婴儿吮吸困难。在整个妊娠期阶段女性需慎重用药，过度用药可能导致胎儿畸形，必须用药时要在医生的指导下合理服用。还有一点需要注意的是，女性在妊娠期因激素分泌问题会出现情绪不稳定的情况，面对这一问题，其丈夫及双方老人应该在体谅她们，并多关心和照顾她们，保证她们有充足的睡眠和休息，让女性在妊娠期间能够保持一个好的心态，防止女性在后期患上产后抑郁症。
女性产褥期
这个时期按民间说法就是“坐月子”，由于女性刚生完孩子，身体十分虚弱，在这段时期若没有一个良好的护理可能会留下影响女性一生的病根。产褥期前期并不建议女性下床活动，而是在保证温度的情况下在病床上静养，并控制其饮食，这段时期的女性对营养需求十分高，但却不利于提供过多的食物，食物过多会引起女性频繁排便，不利于子宫处创面的恢复，通常在这段时期向其提供蔬菜、水果、鱼类等纤维素、维生素、蛋白质含量高的食物，可为产妇提供比较营养的汤，但不宜过多，否则容易引起乳房胀痛，长期不进行有效医治则可能引发乳腺炎，待后期产妇拆线并且食欲恢复后可提供一些补品或肉类来提供所需营养，当然产褥期自然也需要产妇禁烟禁酒禁茶，因茶当中含有的鞣酸会直接影响肠道对铁的吸收，容易引起产妇发生产后贫血。自然生产的女性大约在产褥期3天后可以下床进行走动或做一些简单的拉伸运动，以免长期卧床出现压疮、血栓等情况；选择剖宫产的女性为保证创面不会感染，在下床运动这一板块需往后挪一挪。产褥期后为预防宫颈炎发生，女性按每年1次的频率进行相关妇科检查。同时注意在产褥期夫妻不允许同房，可于产后42天起恢复夫妻生活并采取避孕措施。
女性哺乳期
哺乳期间女性应当注意自己饮食和作息，保证奶水充足和健康，同时在每次哺乳前应用温水擦拭乳头，保持乳头卫生，并两边乳房均衡喂奶。奶水少的女性可通过自行按摩、热敷的方式催奶，切记不能用力挤压或揉搓乳头，防止乳头发炎。
通过从女性四个最容易出现问题的时期，来探讨关于女性的生殖健康，让广大育龄妇女充分认识并了解不同时期女性需要注意什么，怎么维护自身生殖健康。我希望本篇文章能够帮助更多有困难的女性同胞，让她们早日走出病痛，最终拥有自己向往的高质量生活。
论文作者:刘霞
论文发表刊物:《健康世界》2019年第12期
论文发表时间:2020/1/6
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