湖南省邵阳学院附属二医院 湖南邵阳 422000
【摘 要】目的 总结孕妇合理营养和体重控制对于分娩结局所产生的影响，从而保证孕妇和胎儿的健康。方法 选取我院在以往一年之内所接诊的孕妇资料200例进行对比分析，对照组接受常规保健检查与孕期指导，研究组接受孕期体重控制与营养控制，比较研究组和对照组孕妇的产程时间、分娩方式以及新生儿体重情况，将所得各项数值进行统计学计算。结果 研究组产妇的分娩情况与对照组比较更加顺利与理想，其中难产率和巨大儿的出现几率显著低于对照组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）。结论 临床中给予孕妇合理的营养和体重控制能够显著降低婴儿巨大儿的产生几率，减少难产概率，促进孕妇的健康生产与产后恢复，提高对孕妇孕期营养的关注，适当的控制体重，避免营养过剩引发的各类不良后果。
【关键词】孕妇；合理营养；体重控制；分娩结局
最近几年以来，人们生活水平不断升高，产妇的饮食水平也出现提高，大多数孕妇的营养充足，降低了产妇并发症的出现，同时也减少了围产儿以及婴儿的死亡率，表明良好的营养非常重要，但是目前产妇孕期营养补充存在较为严重的误区，过度增强营养，会引发孕妇营养过剩出现肥胖，孕妇肥胖属于引发难产以及巨大儿的重要因素，巨大儿会增加剖宫产率，如经阴道分娩，可能出现产程延长，宫缩乏力导致产后出血，也可能出现肩难产，导致新生儿产伤，如颅内出血，锁骨骨折，臂丛神经损伤，新生儿窒息，甚至死亡。根据资料显示，新生儿的体重处于3.1kg到3.6kg最佳，产妇在孕期体重增加在12.5kg左右，前三个月的增长幅度比较小，中间三个月的增长速度非常快，后期三个月体重增长缓慢，产妇孕期体重增长幅度抬高或是太低都会影响到胎儿和分娩结局[1]。本文选取我院在以往一年之内所接诊的孕妇资料200例进行对比分析，对照组接受常规保健检查与孕期指导，研究组接受孕期体重控制与营养控制，比较研究组和对照组孕妇的产程时间、分娩方式以及新生儿体重情况，现汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院在2016年3月到2017年3月所接诊的孕妇资料200例进行对比分析，根据患者的入院顺序将其进行分组，研究组中最小年龄22岁，最大年龄31岁，平均25.1±0.9岁；对照组中最小年龄21岁，最大年龄30岁，平均25.7±0.2岁；研究组和对照组产妇的一般资料对比不存在统计学差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组接受常规保健检查和孕期指导；研究组接受孕期体重控制和营养控制：在孕妇第一次就诊期间，记录其体重情况和身体各项指标情况，将其作为日后对比的基础，之后向孕妇和孕妇家属介绍体重规划方案，依照孕妇的实际情况为其制定有针对性的体重控制方案，同时由孕妇家属和医护人员共同监督，严格遵照体重规划方案中实施体重监控和控制管理措施；让孕妇接受体重指标的计算和合理控制范围，指导其将体重管理目标作为最终目标，从而保证孕妇在怀孕期间体重可以得到逐步的控制，将体重控制和运动强度与饮食调节相结合，从而更加有效的控制体重；对于孕妇的营养情况，首先依照孕妇平时的饮食习惯和饮食规律，为其制定每天所需营养的摄入量，之后根据孕妇吸收情况，进行分阶段的制定营养指标，为孕妇建立营养食谱，由专业人士分时段指导孕妇的营养摄入，从而使孕妇可以在摄入充足的营养前提下，不会产生脂肪蓄积，影响到体重水平；在孕妇怀孕中晚期，所接受的运动强度存在差异，依照怀孕的时长，越到后期运动强度相应减少，其中主要为散步和妊娠操等简单运动，医护人员需要加强对孕妇的细节照料，包括防寒措施以及保暖措施等，采取简单易懂的方式为其介绍专业知识，和孕妇的家属保持沟通，使其能够共同协助孕妇，改善其营养情况，有效控制体重，最终能够顺利分娩健康婴儿[2]。
1.3观察指标
在孕妇怀孕分娩期间，记录研究组和对照组产妇产程时间、分娩方式以及新生儿体重情况等，将所得各项数值进行统计学计算。
1.4统计学处理
选取SPSS15.0统计软件加以计算，其中计量数据采取X±S表示，计数资料采取X2表示，计算得出的P值大于0.05表明不存在统计学差异，计算得出的P值小于0.05表明存在统计学差异。
2结果
研究组孕妇从孕13周到分娩之前的体重指数增长高于6的有10例，对照组30例，两组比较存在统计学差异（P＜0.05）；研究组产妇的分娩情况与对照组比较更加顺利与理想，其中难产率和巨大儿的出现几率显著低于对照组，两组比较存在统计学差异（P＜0.05），详细数值见表1。
3讨论
由于现在社会的发展，科技的进步，人们生活水平随之升高，和以往对比，人们对于饮食均衡与膳食调节的重视程度升高，为孕期产期营养提供了良好的基础，但是也因为医学水平的升高，人类生活习惯发生变化，各类疾病的出现几率上升，导致产妇在生产期间的难产率，婴儿的死亡率随之升高，所以在妊娠期间，需要有效控制其营养，对于健康顺产起到帮助[3]。孕妇怀孕期间，对于营养的摄入存在错误的认识，认为怀孕需要补充大量营养，引发营养过剩，产生肥胖，此类现象不但影响到孕妇自身身体情况，还会对胎儿产生安全隐患，过度肥胖导致营养过剩，会在分娩期间产生难产，也会提高巨大儿的出现几率，一些孕妇因为营养过剩，使胎儿过于肥胖，会产生胎膜早破，子宫阴道损伤等现象，同时孕期营养过剩，还会导致孕妇糖尿病以及妊娠期高血压的出现，提高剖宫产术后伤口脂肪液化几率，对于产妇产后体形的恢复造成影响，所以孕期营养控制非常关键，在怀孕期间需要由专业人士严格控制孕妇的营养情况[4]。此外，营养需要与运动有效结合，运动不但能够为营养提供保障，还会促进孕妇顺产，运动还会进一步控制孕妇的体重，对于体重增长起到抑制的作用，孕妇在孕期，体重一般增长12.5kg，怀孕最初三个月，体重增长比较少，怀孕中期三个月，体重快速增长，怀孕最后三个月，体重增长比较慢，所以，在整个孕期，需要由专业人士对于孕妇的体重进行监督，保证其增长水平处于正常范围中。孕妇饮食需要注意多摄入富含维生素的食物，增强产期营养，运动需要注意控制运动强度，将孕妇自感身心愉悦作为目标[5]。通过本文的研究显示，选取我院在以往一年之内所接诊的孕妇资料200例进行对比分析，对照组接受常规保健检查与孕期指导，研究组接受孕期体重控制与营养控制，比较研究组和对照组孕妇的产程时间、分娩方式以及新生儿体重情况，结果表明，研究组孕妇从孕13周到分娩之前的体重指数增长高于6的有10例，对照组30例，两组比较存在统计学差异，研究组产妇的分娩情况与对照组比较更加顺利与理想，其中难产率和巨大儿的出现几率显著低于对照组。
综上所述，孕妇合理营养和体重控制能够明显减少巨大儿的现，促进自然分娩，减少难产和剖宫产率，减少产后出血，降低新生儿产伤及围产儿的死亡，具有临床推广价值。
参考文献：
［１］薛红 ． 孕期营养指导对改善孕期营养及分娩结局的影响 ［ Ｊ］ ． 现代诊断与治疗，２ ０１４，２５（１９）：４ ３６１～４３６３．
［２］李晓林 ． 孕妇孕期营养指导对妊娠结局的影响分析 ［ Ｊ］ ． 中国医药指南，２ ０１４，１２（４）：１ ７８～１７９．
［３］张卿 ． 体重控制宣教对孕妇孕期体重及分娩结局的影响 ［ Ｊ］ ． 中国医药科学，２ ０１５，５（１２）：６ ０～６２．
［４］莫敏玲，应红华，盛华丽，等.孕期胎儿体重规划教育对分娩结局的影响.中华护理杂志，2014，42（11）：1018～1020.
［５］徐玲燕.孕期合理营养及体重控制教育对分娩结局的影响.中国美容医学，2015，19（z1）：封 3.
论文作者:黄艳春
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/2
标签：孕妇论文; 体重论文; 营养论文; 孕期论文; 对照组论文; 产妇论文; 统计学论文; 《中国蒙医药》2018年第1期论文;