98例胃溃疡患者临床及胃镜特点分析讨论论文_郭娟

石门县中医医院 湖南省常德市 415300

【摘 要】目的:探究胃溃疡患者临床表现以及胃镜检查特点。方法:本次研究实验时间段设置为2016年9月至2019年4月,在我院中对胃溃疡患者个体资料进行筛查后,录入其中98例患者作为实验对象,按照年龄大小将其分为中青年组以及老年组。中青年组中包括62例患者,老年组中包括36例患者。对所有患者临床胃镜检查特点进行分析,记录患者的临床症状表现。结果:老年组患者在发病后,临床特点主要以不规则腹痛和腹胀为主,而中青年患者则以反酸和规律腹痛为主;经胃镜检查,老年组患者的胃溃疡主要发生于胃底以及胃体,同时老年患者胃溃疡多部位发病概率高于中青年组。中青年组患者的胃溃疡发病主要以胃窦部为主,少见多发部分溃疡。结论:老年以及中青年患者在临床上胃溃疡的症状表现和胃镜检查结果均有较大的差异,故而在进行临床检查时,可根据老年以及中青年患者的胃溃疡,临床特点和胃镜检查特点对治疗进行指导。

【关键词】胃溃疡;胃镜检查;临床特点;分析讨论

胃溃疡是临床上十分常见的消化道疾病,而这种疾病随着近年来现代人群生活饮食习惯的改变,发病率有逐年上升的趋势。无论患者处于何种年龄段,这种病症的发病率均较高,并未出现明显的年龄区别。而现在临床研究中发现,胃溃疡的恶变率大约为6.5%~7.5%左右,是一种临床常见的消化道溃疡,在患者发病后给予早期治疗,能够有效防止患者出现癌变。而不同年龄段患者在发生胃溃疡后,临床表现和胃镜特点均有较大的差异。在部分临床研究人员理论中认为可根据患者的年龄段对其进行胃溃疡病症分析,这样能够促进治疗工作的顺利开展。探究胃溃疡患者临床表现以及胃镜检查特点,取得良好的成果并整理如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次研究实验时间段设置为2016年9月至2019年4月,在我院中对胃溃疡患者个体资料进行筛查后,录入其中98例患者作为实验对象,按照年龄大小将其分为中青年组以及老年组。中青年组中包括62例患者,老年组中包括36例患者。其中老年组患者的年龄在60-74岁之间,平均年龄(68.4±2.1)岁,有19例男性患者,17例女性患者;中青年组患者的年龄在34-55岁之间,平均年龄(44.8±2.5)岁,有32例男性患者,34例女性患者。本次研究中所有患者在入院时均不患有其他全身性疾病或相关器质性疾病,可耐受本次实验中各项操作以及后续随访,询问患者相关病史以及基本资料后,确认患者可配合本次实验开展,两组患者除年龄外,其他一般资料未见明显差异。具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

由我院中相关专业医务人员对患者病史以及资料进行分析,所有患者均采用常规胃镜检查方案对其进行胃镜检查,排除患者胃癌或其他胃部合并症,证实患者为胃溃疡。

1.3 统计学方法

本次研究中统计数据,由专业人员进行数据处理,处理软件应用统计学SPSS19.00软件包。本次研究中各项实验数据中的计量资料(%)应用X2检验,计数资料(均数±标准差)采用T值检验,实验结果以P<0.05认为统计学意义存在。

2结果

老年组患者在发病后,临床特点主要以不规则腹痛和腹胀为主,而中青年患者则以反酸和规律腹痛为主;经胃镜检查,老年组患者的胃溃疡主要发生于胃底以及胃体,同时老年患者胃溃疡多部位发病概率高于中青年组。中青年组患者的胃溃疡发病主要以胃窦部为主,少见多发部分溃疡。

表1 两组患者临床表现对比

 

3讨论

胃溃疡是临床上消化系统的常见病症,主要以幽门螺杆菌感染为主要致病因素,患者在发病后,病情十分复杂,并且治疗起来难度较大,但如果治疗不及时,会引起患者出现胃穿孔和幽门梗阻以及癌变等状况,在对患者进行临床治疗时应当予以高度重视[3]。

中青年患者在发病后,主要以规律腹痛和反酸为主要症状,而老年胃溃疡患者在发病后,症状表现以不规律,腹痛和腹胀为主[4]。究其原因,多是由于中青年患者痛觉较为敏感,很容易出现周期性腹痛,对于细微的不规律,腹痛敏感度较低,而老年患者痛觉敏感度较低,缺乏典型的节律性周期腹痛主要表现为不规律腹痛,甚至部分患者在就诊时主要以消化道出血为首发症状。究其原因多是由于老年患者胃部胃酸分泌功能较弱,对溃疡造成的刺激较轻,疼痛表现不明显。同时在老年患者中,部分患者存在血管硬化、胃肠道平滑肌张力较低现象,在发生溃疡时,患者胃部不容易出现痉挛,故而不容易出现规律性的疼痛[5]。

而胃溃疡患者在发病后,临床研究认为主要以胃窦和胃体交界处的幽门腺体一侧为高发区域,而老年性胃溃疡高发区域以高位溃疡为主,患者发病主要以胃体和胃底部;中青年患者胃溃疡主要发生于胃窦部。究其原因,可能是中青年患者溃疡处黏膜层较厚,局部营养状态良好,故而更加容易受到幽门螺杆菌侵袭发生感染。

故而,在对患者进行临床症状分析时可根据患者的年龄特点判断其胃溃疡症状变化和进展状况,这样有助于明确患者的具体病症,对于患者康复来说有积极意义。

综上所述,老年以及中青年患者在临床上胃溃疡的症状表现和胃镜检查结果均有较大的差异,故而在进行临床检查时,可根据老年以及中青年患者的胃溃疡,临床特点和胃镜检查特点对治疗进行指导。

参考文献:

[1]周倩.针对性护理干预对胃溃疡患者胃镜检查相关不良反应的预防效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(50):141-142.

[2]管鑫,李俊垚,王明慧,姜相君.胃镜在健康体检人群胃早癌及癌前疾病筛查中的临床意义[J].中国内镜杂志,2019,25(07):34-41.

[3]曹海滨,石益海,胡丽娟.老年胃溃疡的临床表现与胃镜检查特征分析[J].老年医学与保健,2018,24(01):45-47.

[4]陈光辉.胃溃疡患者的临床表现及胃镜检查[J].医疗装备,2017,30(21):151-152.

[5]熊琪琪.老年胃溃疡患者实施胃镜检查的护理观察[J].医学理论与实践,2017,30(21):3255-3256.

论文作者:郭娟

论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年8期

论文发表时间:2019/9/25

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