开封市中心医院 河南开封 475000
摘要：目的：通过采用阿替普酶溶栓，观察其在急性脑梗塞治疗中的使用并进行分析。方法：本次实验选取了2016年5月到2016年9月期间90名急性脑梗塞的病患作为实验的参考对象，并将其分成两组，每组45人，分别为两个不同的小组。对于对照组的病患采取的是阿替普酶溶栓的方法进行医治，而观察组则进行常规的护理手段，从而对两个小组的病人进行观察和比较。结果：通过本次实验能够看出，观察组的患者在卒中量表的评分为（9.64±4.22）分，数据小于对照组。而观察组的患者的焦虑评分达到了（17.6±6.4），其结果远远高于对照组，两组结果的对比全部符合统计学的意义（P＜0.05）。结论：阿替普酶溶栓的应用能有效改善脑梗塞患者自身携带的负面情绪，同时也提高了其自主生活的能力，因此阿替普酶溶栓在脑梗塞的实际治疗的方面有着非常高的价值与意义。
关键词：阿替普酶溶栓；急性脑梗塞；应用；体会
引言：
急性脑梗塞是当前医学界中非常普遍一种病症，有着极高的致死率。阿替普酶溶栓在以往的研究中证明了其具有治疗急性脑梗塞病患的效果。
1.资料和方法
1.1一般资料
此次实验选取了2016年5月到2016年6月期间90名急性脑梗塞的患者展开研究。其中，男性患者为52人，女性患者为38人。将90名患者以随机的形式分为观察组和对照组两个两组，每一组中各有45人。观察组的病患将采取阿替普酶溶栓的方法进行治疗，而对照组的病患将采取常规的方法进行治疗。全部90名患者都被确诊患有急性脑梗塞，患者的年龄、性别以及其他并发症等方面的差异均不符合统计学的意义（P＞0.05）[1]。
1.2方法
观察组的病患全部需要注射阿替普酶溶栓，容量为1mg/kg，其中有20%的病患在实验开始的2min之内进行注射，剩余患者全部在1h之内进行静脉泵入。
而对照组的患者将采取常规方法进行治疗，主要由医生检查之后，建立静脉的通道，再进行药物治疗。
在患者的治疗的过程中，长期普及健康知识的教育，从而稳定患者自身的情绪，鼓励其积极配合参与所有疗程。同时还需要与患者的家属进行沟通，向其普及阿替普酶溶栓的应用优势和治疗效果，促使其能够帮助疏导患者的心情。此外，还需要家属积极配合，共同观察患者在治疗期间病情的具体变化以及患者对于治疗情况的满意程度。
向患者详细解释其当前的病情，并展开相关健康教育。进行临床护理工作的时候也需要考虑到患者自身的隐私，鼓励患者保持克服病魔的信心从而积极配合治疗。
除此之外，还需要注意一定不要接触注射了阿替普酶溶栓的急性脑梗塞患者，同时还要减少动脉注射的次数，从而避免出血。在注射完成之后的30min之内，不要给患者差导尿管。同时注意观察患者病情的变化[2]。
1.3观察指标
将两组患者的治疗结果利用SAS以及SDS进行评分然后再分析比照，对比之后可以发现，同时确认护理前与护理后的SAS和SDS评分结果是否符合统计学的差异。以此来对比患者的日常生活能力和神经功能情况，一切数据通过NIHSS量表和Barthel指数进行统计，从而确认两者数据是否符合统计学的差异。
1.4统计学分析
利用相关软件将结果统计出来，所有数据采取t检验的方式，此时压强低于0.05，其检测结果差异符合统计学的意义。
2.结果
2.1患者在治疗前后的指标分析
在进行护理的工作之前，两组患者在评分检测中没有太大落差，无统计学的差异。然而，在进行护理以后，观察组病人的SAS检测评分结果为（24.7±2.5）分，SDS检测评分结果为（17.5±6.4）分。将检测结果和对照组病人的数据进行比较，所有数据都要较大的改善。两组评分数据的差异符合统计学差异。
3.讨论
近几年来，急性脑梗塞的患者越来越多，而且死亡率也在不断上升，对于个人家庭和整个社会都有着极大的危害。因此，对于急性脑梗塞病人的治疗手段就变得非常重要。阿替普酶溶栓自身主要由糖蛋白组成，通过将纤维蛋白与阿替普酶的残基进行融合，从而把酶原转化成为酶，进而可以疏通整个血管。阿替普酶溶栓的最大特点是能够将血栓中的全部蛋白进行融合，同时没有任何其他副作用出现。现阶段而言，阿替普酶溶栓是治疗急性脑梗塞的最佳手段[3]。
本次实验还表明在护理前，观察组与对照组的患者在SAS和SDS方面没有太大的差别，两者之间的差距不符合统计学的意义。而在护理之后，观察组患者的SAS和SDS评分结果上均有所改善，两组数据符合统计学的意义。同时，观察组在NIHSS与Barthel两方面整体表现也好于对照组，其相关差异符合统计学的意义。由此能够看出，将阿替普酶溶栓应用于急性脑梗塞病人的手术治疗中有着非常好的效果[4]。
4.结束语
从本次实验能够看出，阿替普酶溶栓在治疗脑梗塞病患方面有着非常好的效果，比起传统的治疗方案，其不但能够改善病患自身的不良情绪，而且还能够提升病患的自主行动能力。从本质上减少了病人的死亡率，因此，在患者人群中获得了很高的满意度。因此值得我们对其继续进行研究，从而在未来大力推广，进而造福更多的人群。
参考文献：
[1]李晓媛.阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死的护理体会[J].包头医学院学报，2015（3）：94-95.
[2]吕晓萍. 36例阿替普酶静溶栓治疗急性脑梗塞临床体会[J].中外女性健康研究，2015（4）：202-202.
[3]刘慧.阿替普酶治疗急性脑梗塞的体会[J].健康前沿，2016，23（5）.
[4]朱丽芬，熊潮彬.阿替普酶用于急性脑梗塞静脉溶栓的观察及护理[J].中国保健营养，2016，26（17）：314-314.
作者简介：刘雪，女，1986-12月出生，本科，河南开封，汉，护师，开封市中心医院，475000
论文作者:刘雪
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/3
标签：患者论文; 脑梗塞论文; 溶栓论文; 统计学论文; 病患论文; 对照组论文; 评分论文; 《中国误诊学杂志》2017年第8期论文;