关键词：心理护理；初产妇；分娩
引言
随着医学的发展，现代医学模式的转变，心理护理在医疗上已被广泛采用，并取得了较好的效果。产妇在不良心理状态下，可造成心理性难产。因此，做好产妇的心理护理非常重要。心理护理中通过言语、表情、态度、姿势和行为可影响或改变产妇的不良情绪状态，有利于促进其心理健康。
1研究资料和方法
1.1研究的资料
随机抽取2018年10月到2019年10月期间在我院分娩的60例产妇，根据护理方式不同分成干预组和常规组，每一组产妇30例。常规组孕妇的平均年龄是（28±2.16）岁；干预组孕妇的平均年龄为（29±3.05）岁。常规组行常规护理，干预组在常规护理的基础上行产科护理新模式。两组孕妇各项资料在对比不存在明显差异，P>0.05，可实施后续的比较。
1.2护理的方法
常规组产妇使用常规方式护理，主要包括了：胎心监测，健康教育，记录检测数据。干预组在常规组护理基础上行产科护理的新模式，具体措施如下。（1）产前的健康宣教。护理人员应该在孕妇入院以后，为产妇介绍医院的基本情况、医护人员的信息、病房中的各项规定等，消除产妇对医院的陌生感与惧怕感。与此同时，对孕妇的心理情况、家庭背景、文化程度、身体状态等进行详细地了解和记录，在此基础上，以电视录像的方式，让孕妇了解自然分娩的优势、分娩先兆、分娩过程中身心的变化、所需注重的各事项等，以达到消除孕妇焦虑、恐惧等不良情绪的目标。（2）产中的心理护理。护士应通过产妇的言语、姿势等来评估产妇的心理状态，通过与产妇交流和沟通，了解其对分娩的认知程度，给予安慰、支持和鼓励，缓解紧张焦虑，助产士站在产妇的角度，以切身体会鼓励产妇，尽量满足产妇的生理需求，如口渴时帮助其饮水等生活护理，拉近与产妇的心理距离感。音乐能唤起喜悦的感觉，促进心情放松，在产程中让产妇聆听轻松和谐的音乐，帮助产妇转移注意力，有助于减轻疼痛，并消除紧张焦虑感，使其对自然分娩充满信心。护理人员要和颜悦色，给予产妇安慰与鼓励，耐心倾听产妇对分娩经过的描述并与其交流自身体会，对所提出的要求尽其所能给予帮助，从而赢得产妇的信任，使其更好地配合分娩工作，并对产妇的配合给予赞赏，增加产妇的信心。（3）分娩产妇产后心理护理。监测孕分娩产妇生命体征，加强对产妇的出血监测，并给予人性化关怀和问候，对产妇表示祝贺，并关注产妇的情绪状态，嘱咐家属给予产妇较多的情感支持，减轻产妇心理障碍。第四，需要嘱咐家属多关心和理解产妇，并给予陪伴和照顾，多倾听产妇宣泄，并给予鼓励和角色换位思考，帮助产妇照顾孩子。通过播放音乐缓解产妇不良情绪，并指导其进行散步、深呼吸、冥想和打坐等行为放松。
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1.3统计学处理
SPSS25.0软件进行分析处理数据，计量数据实施χ2检验，计量数据进行t检验，P＜0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1对比分析两组产妇SAS的评分情况
护理前，两组产妇SAS的评分对比没有显著的差异，其中，护理前干预组的SAS评分为（57.18±2.18）分，护理后的SAS评分为（39.27±2.04）分；常规组护理前的SAS评分为（57.32±3.59）分，护理后的SAS评分为（50.26±2.93）分，护理后两组产妇SAS的评分都有显著的改善，但是，干预组改善情况显然优于常规组，组间比较具备统计学方面的意义，P<0.05。
2.2对比分析两组孕妇分娩的方式
干预组自然分娩的产妇占25例（83.33%）、阴道分娩的产妇占5例（16.67%），常规组自然分娩产妇20例（66.67%）、阴道分娩的产妇占10例（33.33%），组间对比具备统计学方面的意义，P<0.05。
3讨论
虽然分娩是一个正常的生理过程，但整个过程会对产妇产生一系列的应激反应，并伴随着不同程度的心理问题的发生。在影响分娩的诸多因素中，产妇的心理状况发挥着不容忽视的作用，异常的心理状态可能导致难产和产后并发症。随着社会‐生物‐心理医学模式的提出，医务人员对于疾病治疗的认识水平，也从原先的疾病护理层次上升至社会及心理层次。产妇的心理护理也逐渐得到关注。
本组研究表明，在分娩后干预组各项生产指标明显优于常规组，证明心理护理确实能够改善产妇的不良心理，提高分娩的质量，其原因可能包括：心理护理以产妇作为中心，重视和产妇之间的沟通，可以及时有效的疏导其不良情绪而降低应激程度；心理护理重视产房环境的营造，给产妇一个温馨的生产环境，对缓解情绪有重要作用；心理护理促进产妇不良情绪缓解后，可增加其下丘脑冲动发放频率，释放更多垂体后叶素，促进子宫收缩，减轻疼痛等。由此可见，心理护理的应用对初产妇分娩质量的提高作用巨大，值得临床广泛应用。
参考文献
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论文作者:雷丹
论文发表刊物:《医师在线》2020年4期
论文发表时间:2020/4/7
标签：产妇论文; 心理论文; 常规论文; 产科论文; 两组论文; 质量论文; 孕妇论文; 《医师在线》2020年4期论文;