银伟娥
湖南省邵阳市第二人民医院 422000
摘要：目的：分析讨论补阳还五汤治疗高血压脑出血术后的效果。方法：将我院2016年1月1日~2017年12月31日收治的高血压脑出血术后早期应用中抽取92例，按照入院号随机分为常规组和观察组，每组46例患者，常规组使用痰热清注射液进行治疗，观察组使用补阳还五汤进行治疗，经过治疗后，比较分析两组患者的治疗疗效、不良反应发生率。结果：研究表明，观察组患者的治疗疗效比常规组高，不良反应发生率低于常规组，差异存在统计学意义，P＜0.05。结论：补阳还五汤对高血压脑出血术后早期应用患者的治疗效率较好，有很高的临床应用价值。
关键词：高血压脑出血；术后；补阳还五汤；疗效观察
高血压脑出血是指因长期的高血压使脑内小动脉发生病理性改变而破裂出血。高血压脑出血的原因主要是血压过高导致全身血管硬化或者血管粥样改变，血管的弹性和血管结构发生改变，从而使血管变得脆弱易破裂出血。高血压脑出血诱发因素较多，比如情绪激动、饮酒过量等，高血压患者在日常生活中应注意情绪不易过于激动，按时服药将血压控制在正常范围，从而降低发生高血压脑出血的可能性。为了明确补阳还五汤对高血压脑出血术后患者的疗效，我院特选取2016年1月1日~2017年12月31日收治的92例高血压脑出血术后患者进行研究，并对研究数据做了详细的统计分析，具体研究报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月1日~2017年12月31日收治的92例高血压脑出血术后早期应用，并对其进行诊断，所有患者均符合高血压脑出血诊断标准，将92例患者根据入院号随机分为常规组和观察组，各46例。常规组中，年龄最大为71岁，最小为26岁，平均年龄为（48.5±4.09）岁；观察组中，年龄最大为74岁，最小为25岁，平均年龄为（49.5±2.46）岁。通过对比，两组患者一般资料均无差异，可比。
1.2治疗方法
常规组患者使用痰热清注射液（国药准字：Z200030054；生产厂家：上海凯宝药业股份有限公司；规格：10ml*6支/盒）进行治疗，用法用量：成人一般一次20ml，重症患者一次可用40ml，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液250～500ml，静脉滴注，控制滴数每分钟不超过60滴，一日1次。
观察组使用补阳还五汤进行治疗，药方为：60g黄芩、各10g赤芍、当归，12g地龙、各6g川穹、桃仁、红花。加水煎煮，每剂煎煮两次，取200ml药液分2~5次服用，每日服用一剂，连续服用半个月，在治疗五个月后进行随访。
1.3疗效评价标准
在治疗结束后，对两组患者的治疗疗效以及不良反应发生率。治疗疗效标准以显效、有效、无效来分析；不良反应发生率以腹泻、头晕、呕吐分析。
1.4统计学方法
本次研究中进行数据统计分析和处理得是SPSS19.0，计数资料以[n/（%）]表示，采取检验；对比以P＜0.05表示研究有统计学意义。
2结果
2.1治疗疗效比较
常规组的治疗效率比观察组低，P＜0.05，详情见表1。
3讨论
高血压患者预防脑出血应该注意以下事项：1、按时按量服药，控制好血压，常看心血管医生；2、适当锻炼，但不能剧烈运动；3、合理饮食，不能暴饮暴食，控制食盐量，保持良好情绪，生活有规律。高血压患者不能盲目选择保健药，应该根据自身情况而定。研究发现康补阳还五汤对高血压脑出血术后早期应用的治疗疗效较好。本次研究结果表明，观察组患者的治疗疗效比常规组高，精神症状优于常规组，差异存在统计学意义，P＜0.05。由此可以证明补阳还五汤对高血压脑出血术后早期应用的治疗疗效较好，值得在临床使用。黄芩味苦、性寒，有清热燥湿、止血等功效，主治温热病、上呼吸道感染、肺热咳嗽、高血压、痈肿疖疮等症，且不产生抗药性；赤芍有清热凉血，活血祛瘀的功效；当归具有补血和血，润燥滑肠、免疫之功效；地龙俗称曲蟮，性寒味咸。能够清热、平肝、止喘、通络；川穹既能活血化瘀，又能行气止痛；桃仁用于肺痈肠痈、跌扑损伤、肠燥便秘、咳嗽气喘；红花活血通经，散瘀止痛。由上述药物组成的补阳还五汤治疗高血压脑出血术后患者，能够有效的降低继发性炎性损害的作用，改善患者因大脑缺氧、缺血情况，同时还可以迅速消肿，改善脑部微循环。
综上所述，补阳还五汤对高血压脑出血术后患者的治疗疗效较好，能够促进患者神经功能的恢复，提高治愈率，值得临床大力推广使用。
参考文献：
[1]景志军，李永利，杨建青等. 高血压脑出血术后早期应用补阳还五汤疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2015，24（31）：3463-3465.
[2]王峰.补阳还五汤联合微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血38例疗效观察[J].中医临床研究，2014，6（1）：83-84.
[3]周文，董美华，孙西周等.补阳还五汤配合西药分期治疗急性高血压脑出血的疗效观察[J].陕西中医，2016，37（8）：971-973.
[4]杨建青.早期应用补阳还五汤治疗高血压脑出血开颅术后患者的效果[J].临床合理用药杂志，2016，9（9）：131-132.
[5]景志军，杨建青，刘亚宁等.颅内血肿钻孔引流术后早期应用补阳还五汤治疗高血压脑出血的效果观察[J].中国当代医药，2015，22（29）：152-154.
[6]杨建青.高血压脑出血颅内血肿钻孔引流术后早期应用补阳还五汤治疗的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2016，9（12）：131-132.
论文作者:银伟娥
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第11期
论文发表时间:2018/6/19
标签：脑出血论文; 高血压论文; 术后论文; 疗效论文; 患者论文; 常规论文; 发生率论文; 《中国误诊学杂志》2018年第11期论文;