（昆明市延安医院呈贡区医院 云南昆明 650500）
【摘要】目的：探讨干预ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生的有效护理方式。方法：收集我院2017年11月—2018年6月90例ICU重症患者，随机将患者分组，对照组予护理常规操作，干预组予预防呼吸机相关性肺炎发生的有效护理方式、比较结果。结果：干预组满意状况、血氧饱和度监测指标、血氧分压和PH情况、ICU住院、总住院、呼吸机应用时间、呼吸机相关性肺炎率方面相较于对照组更好，P＜0.05。结论：ICU重症者实施预防呼吸机相关性肺炎发生的有效护理方式效果好，可改善血氧饱和度监测指标、血氧分压和PH情况，减少呼吸机相关性肺炎率。
【关键词】ICU重症患者；呼吸机相关性肺炎；有效护理方式
【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）34-0231-02
呼吸机相关性肺炎是重症ICU患者的多发症状，患者的呼吸机相关性肺炎不仅会导致病情加重和脱机困难问题，还会延长患者的ICU停留时间，影响安危。护理人员必须加强对患者护理过程的重视，进行有效护理和预防[1-2]。本研究分析了干预ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生的有效护理方式，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
收集我院2017年11月—2018年6月90例ICU重症患者，随机将患者分组，干预组男、女占35例和10例。年龄31～70岁，平均（51.24±2.78）岁。对照组男、女占34例和11例。年龄31～71岁，平均（51.69±2.21）岁。两组一般资料有可比性。
1.2 方法
对照组予护理常规操作，干预组予预防呼吸机相关性肺炎发生的有效护理方式。（1）环境管理。合理安置ICU病房环境，保持病房环境良好，体现在温湿度控制合适、定时消毒，控制人流等。（2）密切注意患者的生命体征，监测患者的血压，血氧饱和度等，治疗中需要根据血压情况选择合适的药物控制。（3）呼吸机管理。对于呼吸机，要加强呼吸机的消毒，严格进行无菌操作。及时清除呼吸道管道污染物质，确保冷凝水收集瓶始终处于合适的位置，预防回流感染。（4）呼吸管理。加强呼吸道加湿护理和口腔护理，保持口腔清洁，预防口腔感染，可给予生理盐水进行口腔擦拭。（5）体位和营养支持，定期改变患者的体位，避免压疮的发生。需要合理的营养支持，主要是选择肠内营养支持的方式，改善机体免疫力。 （6）良好的心理护理，对患者解释呼吸机治疗必要性和预防感染的方法，取得其理解配合。
1.3 观察指标
比较两组满意状况；ICU住院、总住院、呼吸机应用时间；护理前后血氧饱和度监测指标、血氧分压和PH情况；呼吸机相关性肺炎率。
1.4 统计学方法
SPSS22.0软件统计，t检验、卡方检验，将其作为检验方法， P＜0.05代表统计学有意义。
2.结果
2.1 两组满意状况对比
干预组满意状况高于对照组，P＜0.05。如表1。
.png)
3.讨论
根据临床资料，呼吸机相关性肺炎后严重ICU患者死亡率高，因ICU患者病情严重，因此机械通气举措非常常见，但机械通气也带来了呼吸机相关性肺炎问题，为了确保机械通气顺利开展的同时减少呼吸机相关性肺炎的出现，以减轻对患者的危害[3]。有效护理模式强调患者病情的需要，并在每个护理步骤中实施预防性护理，充分考虑呼吸机相关性肺炎发生的原因并制定针对性预防对策，从而减少呼吸机相关性肺炎的出现和缩短住院时间，促使患者病情改善和生存质量得到提高[4-5]。
本研究中，对照组予护理常规操作，干预组予预防呼吸机相关性肺炎发生的有效护理方式。结果显示，干预组满意状况、血氧饱和度监测指标、血氧分压和PH情况、ICU住院、总住院、呼吸机应用时间、呼吸机相关性肺炎率方面相较于对照组更好，P＜0.05。
综上所述，预防呼吸机相关性肺炎发生的有效护理方式在ICU重症护理中的效果确切，可改善血氧饱和度监测指标、血氧分压和PH情况，减少呼吸机相关性肺炎率。
【参考文献】
[1]杨丽平,江宇云,梁阳娣,杨伟青,陈培贤.综合护理对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生率及患者病死率的影响观察[J].中医临床研究,2018,10(17):124-125.
[2]王丽.ICU重症患者实施护理干预对呼吸机相关性肺炎(呼吸机相关性肺炎)发生的影响[J].中国医药指南,2018,16(07):261.
[3]樊启凤.集束化护理对重症患者呼吸机相关性肺炎的预防效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(98):262.
[4]王晓萍,田丽,李茵.预防呼吸机相关性肺炎集束化干预策略的研究现状[J].中华护理杂志,2015,50(09):1113-1116.
[5]佘秋群,龙虎成,田艳.ICU患者预防呼吸机相关性肺炎循证护理的效果研究[J].中华医院感染学杂志,2015,25(04):854-856.
论文作者:万红利
论文发表刊物:《心理医生》2018年34期
论文发表时间:2018/12/12
标签：呼吸机论文; 患者论文; 性肺炎论文; 重症论文; 氧分压论文; 发生论文; 饱和度论文; 《心理医生》2018年34期 论文;