（永州职业技术学院 425006）
摘要：目的 分析和探究高龄急性心肌梗死患者临床特点。方法 随机抽取了2017年1月-2018年1月在我院接受治疗的100例高龄急性心肌梗死患者作为实验组，同时选择了同时期我院收治的100例老年急性心肌梗死患者作为对照组，然后对两组患者的临床特点及检测指标进行回顾性分析。结果 实验组患者的糖尿病史、高血压病史、吸烟史、脑卒中史、高脂血症史、陈旧性心肌梗死史等疾病史发生率均高于对照组，同时实验组患者的呼吸困难、意识模糊等的发生率高于对照组，而胸痛低于对照组，而实验组患者的严重心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症发生率均高于对照组，他们之间的数据差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论 在高龄急性心肌梗死患者进行临床治疗时，需要先对患者的临床病情特点有个全面的了解和掌握，以确保病情得到有效的诊断，为后续的治疗及康复奠定良好的基础。
关键词：高龄；急性心肌梗死；临床特点
急性心肌梗死（AMI）属于临床常见的心血管疾病，其具有急性发作、死亡率高、预后差等特点，在高龄群体中的死亡率高达22.75%。为了更好的提高高龄急性心肌梗死患者的诊断准确率和治疗效果，就需要对患者的临床病情特点进行全面、系统的分析，以此来制定有效的治疗和护理方案，从而确保患者的治疗和护理效果，提高患者的生活质量。
1.资料与方法
1.1临床资料
本次随机抽取了2017年1月-2018年1月在我院接受治疗的100例高龄急性心肌梗死患者作为实验组，其中男性患者58例，女性患者42例，年龄在75-91岁，平均（83.5±1.4）岁；同时选择了同时期我院收治的100例老年急性心肌梗死患者作为对照组，其中男性患者56例，女性患者44例，年龄在37-74岁，平均（63.4±1.3）岁。两组患者在性别、年龄等临床数据差异不具备统计学意义（P﹥0.05），但存在一定的可比性。
1.2AMI临床诊断标准
实验检测指标中心脏生物标记物（主要cTn）水平下降和（或）升高，且至少一个检测值大于参考值上限（URL）第99百分位，同时存在下述条件之一：存在缺血性症状；新出现左束支传导阻滞（LBBB）或新出现心电图ST-T明显改变；心电图出现病理性Q波；造影检测发现冠脉内血栓形成；影像学检查发现新出现的局部室壁运动异常或新的存活心肌的丢失。
1.3方法
对两组患者的临床特点和临床检查资料进行回顾性统计和分析。
1.4临床评价指标
（1）对两组患者的糖尿病史、高血压病史、吸烟史、脑卒中史、高脂血症史、陈旧性心肌梗死史等疾病史进行统计和对比；（2）对两组患者的起病情况（呼吸困难、意识模糊和胸痛）和并发症（严重心律失常、心力衰竭、心源性休克）进行记录和对比；
1.5统计学方法
借助SPSS19.0统计学软件来对两组患者的基本资料和临床特点统计分析，计数资料选择%表示，组间对比选择t检验，如果P＜0.05，则说明数据差异具备统计学意义。
2.结果
2.1两组患者疾病史对比
实验组患者的糖尿病史、高血压病史、吸烟史、脑卒中史、高脂血症史、陈旧性心肌梗死史等疾病史发生率均高于对照组，他们之间的数据差异具备统计学意义（P＜0.05），具体如表1所示。
表1 两组患者疾病史对比 [n（%）]
3.讨论
如今，人口老龄化问题在我国不断加剧，而急性心肌梗死属于老年群体的常见病，尤其是高龄群体，不仅对老年人生活质量产生影响，而且还会危及患者的生命安全。因此，对高龄急性心肌梗死的临床特点进行分析尤为重要。与老年急性心肌梗死相比，高龄急性心肌梗死患者的动脉硬化危险因素比较高，经常是糖尿病、高血压病、吸烟、脑卒中、高脂血症、陈旧性心肌梗死等危险因素集于一体，这些都是诱发高龄急性心肌梗死死亡率的主要原因。同时，胸痛在高龄急性心肌梗死群体中的发生率低于老年组，主要是与对痛觉敏感性下降或心脏传出神经阻断有关，而高龄急性心肌梗死以突发呼吸困难、意识模糊为主，这可能与高龄患者长期冠心病、高血压、心室顺应性下降、不同程度合并脑动脉硬化有关。除此之外，本次研究还发现，高龄急性心肌梗死还极易出现严重心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症，不仅会对患者的治疗过程和治疗效果产生不利影响，而且还有可能危及患者的身体健康和生命安全，因此对高龄急性心肌梗死患者的临床特点进行探究尤为关键。
综上所述，在对高龄急性心肌梗死患者进行临床治疗时，由于起病症状不典型，而且常见并发症比较多，因此需要对患者的临床特点进行全面、系统的分析，从而有效提高患者的诊断效率，为后续的治疗提供参考和借鉴。
参考文献
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论文作者:邓冰莉
论文发表刊物:《航空军医》2018年21期
论文发表时间:2018/12/21
标签：心肌梗死论文; 患者论文; 高龄论文; 实验组论文; 病史论文; 两组论文; 统计学论文; 《航空军医》2018年21期论文;