杨艳
(合江县人民医院感染科 四川泸州 646200)
【摘要】目的:探讨人文关怀及护理在艾滋病抗病毒治疗中的应用。方法:回顾性分析2014年8月至2015年8月，在我院门诊抗病毒治疗治疗的50例艾滋病患者，对46例患者实施人文关怀及护理，4例未实施人文关怀。结果:未实施人文关怀的4例病人，均在一年内中断艾滋病抗病毒的治疗，实施人文关怀及护理的46例患者，治疗依从性达到了95%以上，抗病毒治疗达到理想的效果，延长了患者的生命。结论:将人文关怀及护理运用于艾滋病抗病毒治疗中，在各方面给予人性化关爱，能减轻艾滋病病人焦虑、恐惧的心理负担，积极配合治疗，提高艾滋病抗病毒治疗的依从性，对治疗的成功具有重要意义。
【关键词】人文关怀；艾滋病；抗病毒治疗；依从性
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2015）17-0170-01
艾滋病是一种危害性极大的传染病，由感染艾滋病病毒（HIV病毒）引起。HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒。因该病具有传染性、不可治愈性、病死率高，艾滋病病人需承受歧视、偏见带来各种的压力，要承受生理和心理上的痛苦与折磨，有着特殊的心理状态。选取我院门诊抗病毒治疗的50例艾滋病患者，对其中46例患者施行人文关怀及护理，使病人保持情绪稳定、态度乐观，积极配合治疗及抗病毒治疗。
1.一般资料
选取我院2014年8月至2015年8月门诊抗病毒治疗的50例艾滋病患者，均经临床症状、体征及实验室检查确诊患者。其中女25例，男25例；年龄15～45岁，平均年龄30岁。
2.人文关怀及护理在艾滋病抗病毒治疗中的实施
2.1 明确艾滋病传播途径
艾滋病可以通过性接触、血液和母婴垂直传播等3种途径。一般性社会接触，如握手、拥抱、共用毛巾等，在同一办公室工作等不会传播艾滋病。艾滋病的护理工作是有特殊性的，因艾滋病是一种传染病，且目前无法治愈的疾病。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆因此护理人员在工作中有被感染的危险性，需要护理人员有良好的职业素质和丰富的相关知识。
2.2 加强医护人员对人文关怀及护理的理解
人文关怀，一般认为发端于西方的人文主义传统，其核心在于肯定人性和人的价值，要求人的个性解放和自由平等，尊重人的理性思考，关怀人的精神生活等。人文关怀运用到护理中，是指人文知识在护理管理中有重要的作用，人文护理工作的对象是人，因此，作为一名护士必须学会怎样尊重人，理解人，进而才能真诚的去关心人、体谅人，懂得关爱，懂得职业道德规范，具有与人沟通的技能[1]。加强人文关怀技能沟通训练，定期组织职业暴露防护知识的培训、艾滋病自愿咨询检测（VCT）、艾滋病抗病毒治疗和艾滋病相关知识的学习培训。艾滋病与其他疾病一样，需要关心、理解和照顾，通过学习进一步加深对人文关怀的理解，提高与艾滋病病人交流的沟通技巧。
3.重视患者心理护理
3.1 分析艾滋病病人存在的心理问题
①打击：每个人在生活中遇到如此大的打击时，都会有一些情感的变化。这些心理反应是正常。②否认：是一种常见的心理的反应，这种反应会延误人们采取积极的措施。人们只有克服这种心理上的反应之后，才会接受这个事实并采取积极的行动。③恐惧、寂寞：感染者或艾滋病人害怕的事情很多，比如疼痛、失业，担心他们家庭的未来以及将来的死亡，可能常常感到寂寞。④沮丧：如果人发现自己感染了艾滋病，他们可能会觉得没有什么很好的理由活下去，也不想和人说话。泪丧会使一个人身心衰弱，这种感觉可能会时有时无，然后消失。持续时间的长短常常与来自家人和朋友的支持有关。
3.2 治疗过程中的人文关怀及护理
艾滋病治疗前要评估的指标：确诊HIV感染；符合医学入选标准；具备临床适宜性，依从性评估；实验室检测基线评估。关怀集中体现在以病人的健康为中心的整体护理观，医护人员对病人做到不歧视、厌恶，保护他们的自尊，加强与患者的沟通，热情迎接病人，一对一的交流，做到保密，对病人表示理解和接受，以取得他们的信任和合作，介绍艾滋病相关知识，注意语言交流的技巧、内容合理，给患者提供感情支持，通过鼓励、说服等方式帮助病人，增强自尊心，主动进行观念的转变，树立战胜疾病的信心。做好艾滋病患者家属的思想工作，进行艾滋病知识宣教，劝说引导病人亲属，告之艾滋病是可以控制的疾病，不要放弃对他的关心，鼓励家属、同伴多给予病人交流，增强抗击疾病的信心。
3.3 加强艾滋病药物抗病毒治疗宣教
抗病毒治疗是控制艾滋病蔓延、传播，延长病人生命的有效途径，它要求患者至少有95%的服药依从性才能有良好的治疗效果，减少耐药性的出现。让患者了解抗病毒治疗的意义，正确地进行抗病毒治疗，长期按时、按量服药才可保证治疗的有效性。由于抗病毒治疗需要艾滋病患者终生服药，容易出现药物不良反应，用药前指导病人如何判断不良反应，防止病人自行调整药物或自行停。定期随访患者，了解治疗效果及存在的问题，进行个体饮食、运动锻炼等保健指导，对于路程较远的病人，可以通过电话随时随地与其进行交流。通过以上长效机制，使患者服药依从性达到95％以上。
4.结果
我院2014年8月至2015年8月门诊抗病毒治疗的50例艾滋病患者，对46例患者实施人文关怀及护理，患者的自尊心增强，自卑消除，保持良好的心态，艾滋病病人抗病毒治疗的依从性达到95％以上，抗病毒治疗达到理想的效果。
5.讨论
人文关怀思想的核心是以人为本，提倡人性化护理、加强护患沟通是适应医疗服务需求的新护理理念。充分尊重病人的生命价值，用心去关爱每一位病人，最大程度地满足病人的需求，通过对艾滋病病人抗病毒治疗实施良好的人文关怀，为艾滋病病人提供友善、理解、健康的生活环境，营造尊重、宽容的氛围，让他们感受到温暖，减轻他们的心理负担，使他们从疾病的阴影中走出来，放下思想包袱，增强患者抗击疾病的信心和希望，积极配合治疗，提高艾滋病抗病毒治疗的依从性，延长病人的生存时间。
【参考文献】
[1]刘紫萍.人文护理在整体护理中的体现[J].现代护理， 2006，12(21): 7.
[2]王伟杰.大学生掌握预防艾滋病知识的现状及对策[J].中国医药导报，2007，4(6): 91-92.
论文作者:杨艳
论文发表刊物:《心理医生》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/5/12
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