莫立琪
湖南省汨罗市人民医院 湖南岳阳 414400
【摘 要】目的：探讨并研究小儿感染性腹泻应用思密达与头孢噻肟钠治疗的临床效果。方法：按照电脑排序的先后，将我院收治的110例小儿感染性腹泻患者分为2组——对照组和观察组各有55例。其中，对照组患儿采取单纯的思密达治疗，观察组患儿采取思密达联合头孢噻肟钠治疗。对两组患儿的腹泻停止时间、不良反应发生状况进行观察，并且统计其临床疗效。结果：观察组患儿的治疗总有效率高于对照组，不良反应发生率低于对照组，且在腹泻停止时间上观察组短于对照组。三项指标比较，数值具有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿感染性腹泻应用思密达与头孢噻肟钠治疗的临床效果较好，且不良反应发生率较低，止泻速度更快，值得临床选用。
【关键词】小儿感染性腹泻；思密达；头孢噻肟钠；效果
幼儿本身的自我管理能力相对较差，在日常饮食与卫生上都可能会存在缺失。再加上机体免疫系统发育尚未完全，受病菌侵袭的可能性相对较高。感染性腹泻作为一种由多种病原体所引发的肠道感染诱发的腹泻，在这种状况下的诱发率逐年提升。小儿感染性腹泻多因细菌感染、病毒感染、原虫感染等所致[1]。一般来说，感染性腹泻可能会使得患儿出现腹部疼痛、腹泻、头晕、恶心呕吐等一系列临床症状，如果不采取积极的干预措施，随着腹泻次数的增多，幼儿还可能会出现脱水等症状，进而危及其生命安全[2]。再者，长时间的腹泻可能会对幼儿的营养吸收造成限制，进而使之发育受到影响。在这种状况下，临床对于小儿感染性腹泻的重视度相对提升。在我院临床工作中发现，采取思密达与头孢噻肟钠来治疗小儿感染性腹泻具有较好的效果。具体阐述如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
按照电脑排序的先后，将我院收治（2018.02——2019.02）的110例小儿感染性腹泻患者分为2组——对照组和观察组各有55例。
纳入标准：（1）所有患儿均经过临床实验室检查，确诊为感染性腹泻[3]；（2）患儿无其他严重的器质性疾病；（3）患儿家属签署知情同意书。
对照组中，男31例，女24例，年龄在1~5岁之间，平均年龄（2.43±1.02）岁，病程在6~15d，平均病程（9.21±1.23）d；
观察组中，男30例，女25例，年龄在1~5岁之间，平均年龄（2.54±1.03）岁，病程在6~15d，平均病程（9.13±1.34）d。
将患儿的基本治疗录入统计学软件中，统计值P＞0.05，可比。
1.2方法
对照组患儿采取单纯的思密达治疗，每次取思密达（博福——益普生（天津）制药有限公司，批号H20000690，蒙脱石散）3mg，将其与50mL的温水进行混合，在搅拌均匀后，让患儿口服。本次研究所涉及的患儿在2岁以上，每日2~3次即可。
观察组患儿采取思密达与头孢噻肟钠治疗。其中，思密达用药与对照组基本一致。取头孢噻肟钠（华北制药河北华民有限责任公司，国药准字H10960279.凯福隆注射用头孢噻肟钠），以静脉滴注的方式给药，根据患儿的体重，其用药剂量为40mg/kg，每日2次即可。
1.3 评价指标
根据两组患儿临床症状的变化，将其治疗效果分为三个层次。如果患儿72h内临床症状消失，且无其他不良反应，则为显效；如果患儿72h内临床症状明显减轻，则为有效；如果患儿72h后临床症状无任何变化，甚至加重，则为无效。
记录患儿腹泻停止时间与不良反应发生状况。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患儿的治疗总有效率高于对照组，且在腹泻停止时间上观察组短于对照组。两项指标比较，数值具有统计学意义（P＜0.05）。在不良反应发生率上比较，观察组与对照组无差异（P＞0.05）。详见下表。
3讨论
在临床调研中发现，小儿腹泻的原因相对多元化，针对不同原因采取不同的干预措施，才能保证治疗效果的最佳。一般来说小儿腹泻多是因感染或非感染因素所致。其中感染因素又可以分为肠道内感染与肠道外感染，其多发于寒冷季节与春秋，病毒感染性腹泻的发生率较高。基于此，在临床上治疗小儿感染性腹泻时，多采取蒙脱石散，即思密达进行干预。这是一种由天然的蒙脱石制成的微粒粉剂，其能够通过消化道直接作用于机体，从而对病菌产生抑制，并且修复患者因细菌感染所损坏的消化道粘膜，使之保护作用得以恢复，达到镇痛效果[4]。但是在单纯使用该类药物时，治疗效果并不显著。在我院临床工作中发现，以头孢噻肟钠联合干预，将会优化治疗结果。头孢噻肟钠作为一种头孢菌素，其具有抗菌谱广的特点[5]。在对患儿使用时能够达到较好的效果。但是需要注意的是这类药物对用药剂量具有较高的要求，因此在用药之前必须要对患儿进行药敏试验，避免因药物过敏所产生不良反应[6]。从实验结果来看，观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组。
综上所述，小儿感染性腹泻应用思密达与头孢噻肟钠治疗的临床效果较好，且不良反应发生率较低，止泻速度更快，值得临床选用。
参考文献：
[1]廖刘怡.双歧杆菌与思密达联用对小儿非感染性腹泻的疗效评价[J].抗感染药学，2019，16（02）：337-339.
[2]胡金杰.思密达联合头孢噻肟钠治疗小儿感染性腹泻疗效研究[J].智慧健康，2018，4（07）：143-144.
[3]杜笑颖，李莉.思密达联合头孢噻肟钠治疗小儿感染性腹泻疗效观察[J].陕西医学杂志，2017，46（12）：1771-1772.
[4]陈桂东.锌剂联合思密达治疗儿童非感染性腹泻临床分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（59）：11855.
[5]戴小祥，李薇.阿奇霉素治疗感染性腹泻的临床应用研究[J].中国继续医学教育，2015，7（20）：144-145.
[6]宋雷.思密达联合头孢噻肟钠治疗小儿细菌性腹泻疗效观察[J].中国现代药物应用，2013，7（08）：96-97.
论文作者:莫立琪
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期
论文发表时间:2019/8/19
标签：头孢噻肟钠论文; 感染性论文; 患儿论文; 小儿论文; 对照组论文; 统计学论文; 不良反应论文; 《中国结合医学杂志》2019年6期论文;