空军青岛航空医学鉴定训练中心放射科 266071
摘要：目的：研究X线片与CT扫描在飞行员腰间盘突出症诊断中的应用价值。方法：选取我院收治的患有腰间盘突出症的男性飞行员42例，选取时间为2016年2月-2018年2月，所有飞行员在接受治疗前，均接受X线片检查和CT扫描检查，对比X线片检查和CT扫描检查的准确性。结果：X线片检查的准确率为47.62%，CT扫描检查的准确率为90.48%，两组数据对比，差异显著，P<0.05。结论：飞行员出现腰间盘突出症后，对其实施CT扫描检查，能够有效对其病情做出准确诊断，值得推广应用。
关键词：腰间盘突出症；飞行员；X线片；CT扫描
腰间盘突出症是临床上较为常见的疾病，此病的产生与患者的年龄、职业、生活习惯有关[1]。腰间盘突出症的产生主要是由于患者的腰椎间盘各部分发生退行性改变所导致，此病会对患者的腰椎功能造成严重的影响，使患者的腰部出现强烈的疼痛，并且下肢会出现放射性的疼痛，严重影响了患者的正常生活，并且不利于患者的身体健康。飞行员由于其职业的特殊性，其需要长期的进行空中训练，导致其腰椎需要长期承受较大的压力，进而导致飞行员容易出现腰间盘突出症[2]。腰间盘突出症患者需要接受及时的检查诊断，然后进行治疗，本文主要研究X线片与CT扫描在飞行员腰间盘突出症诊断中的应用价值，现报道如下：
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的患有腰间盘突出症的男性飞行员42例，选取时间为2016年2月-2018年2月，所有飞行员在接受治疗前，均接受X线片检查和CT扫描检查。
在所有飞行员中，最大年龄为50岁，最小年龄为35岁，平均年龄为（42.37±4.19）岁。
1.2方法
检查方法为：使用X线片对患者的腰部进行检查；选用菲利普CX全身CT机，对患者进行检查，检查时，将电压设为120KV，电流为150mA，时间间隔为4.5s，在扫描时，指导患者取仰卧屈膝位，然后对患者的腰椎位置进行定位；定位后，采用平行于椎间隙的方式，对患者的L3-S1椎间隙进行常规扫描，在扫描时，对患者至少要扫描三个层面，并将层距设为4mm、层厚5mm，且最大的斜角度为20°。
1.3观察指标
将X线片的检查结果与CT扫描的检查结果进行对比分析。
1.4数据处理
治疗后，使用spss20.0软件对所有数据进行统计学处理。计数资料采用卡方。若p值小于0.05，则代表具有统计学意义。
2结果
2.1X线片的影像学特点
所有飞行员均存在侧弯畸形、生理反弓、变直、椎体后下角后翘突起或者椎体边缘骨赘形成等影像学特点。
2.2CT扫描的影响学特点
飞行员的椎间盘突出边缘的局限性软组织影像，密度呈均匀，周边存在钙化，飞行员硬膜外脂肪间隙不对称，或者消失，脊椎神经受到压迫，硬膜囊受压产生位移。
2.3X线片检查和CT扫描检查的准确率对比
经过对飞行员实施X线片检查和CT扫描检查，X线片检查的准确率为47.62%，CT扫描检查的准确率为90.48%，两组数据对比，差异显著，P<0.05。如表1：
表1 X线片检查和CT扫描检查的准确率和漏诊率对比[n（%）]
3讨论
飞行员是我军特殊的职业，是我军战斗力的重要组成部分，但是飞行员需要长期的进行空中训练，身体的载荷量大，这导致飞行员的腰椎会受到长期的压迫，进而导致飞行员容易出现腰间盘突出症[3]。腰间盘突出症能够对飞行员的腰椎造成严重的损伤，并使飞行员产生较大的疼痛感，严重影响飞行员的日常训练任务，并对飞行员的身体健康造成极大的影响[4]。
当飞行员出现腰间盘突出症后，需要对其实施尽早的诊断和治疗，目前，临床上主要使用X线片检查和CT扫描，对其进行检查，X线片检查的操作较为简单，用时较短，但是X线片的分辨率不足，无法对患者的病情进行准确的诊断；CT扫描可以对患者的腰椎间盘进行清晰的观察，然后对患者的病情进行准确的诊断。
经过本文研究得出，X线片检查的准确率为47.62%，CT扫描检查的准确率为90.48%，两组数据对比，差异显著，P<0.05。
综上所述，飞行员出现腰间盘突出症后，对其实施CT扫描检查，能够有效对其病情做出准确诊断，值得推广应用。
参考文献：
[1]魏戎，武军龙. 腰间盘突出症的CT扫描结果分析[J]. 现代医用影像学，2017，26（4）：931-932.
[2]尹七东，汪春华. 腰间盘突出症的中西医结合治疗（附491例报告）[J]. 中国保健营养，2013，23（6）：1542-1542.
[3]张金元. 腰椎间盘突出症采用X线诊断的临床观察[J]. 中国保健营养，2016，26（11）：109-110.
[4]柴善国. 螺旋CT扫描与多模式三维重建在腰椎间盘突出症诊治中的应用观察[J]. 中国继续医学教育，2017，9（3）：55-56.
论文作者:苏衍峰
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期
论文发表时间:2018/12/3
标签：飞行员论文; 患者论文; 腰间盘突出论文; 准确论文; 对其论文; 腰椎论文; 率为论文; 《中国误诊学杂志》2018年第30期论文;