北京市大兴区人民医院呼吸一病区，102600
【摘 要】目的:分析重症支气管哮喘机械通气患者实施个体化舒适护理的临床价值。方法：选择我院自2016年7月至2017年7月期间收治的重症支气管哮喘机械通气患者46例，依据护理方法差异性合理划分。运用基础护理的23例患者为参照组，运用个体化舒适护理的23例患者为研究组，最后对两组患者的护理效果进行评定。结果：通过实施不同方法护理后，研究组患者的护理总有效率（95.6%）同参照组（65.2%）比对更高，组间数据结果经证实后差异产生，呈P＜0.05。另外，比对两组患者的护理满意度，研究组高于参照组，组间数据结果经证实后差异产生，呈P＜0.05。结论：重症支气管哮喘机械通气患者实施个体化舒适护理可以使临床效果显著提升，住院期间的满意度也会明显提高，临床应用价值存在。
【关键词】个体化舒适护理；重症支气管哮喘机械通气患者；疗效
此研究选择我院自2016年7月至2017年7月期间收治的重症支气管哮喘机械通气患者46例，分析个体化舒适护理的临床价值，最后将其与基础护理的结果进行比对。
1 患者信息与方法
1.1 患者的资料
本次研究抽取的重症支气管哮喘机械通气患者46例均为我院自2016年7月至2017年7月期间收治，依据患者护理方法差异性均分两组，即研究和参照两组。研究组中，男患者、女患者分别为12例、11例，最大年龄为65岁，最小年龄为26岁，经计算后中位年龄为（30.77±8.66）岁。参照组中，男患者、女患者分别为13例、10例，最大年龄为66岁，最小年龄为25岁，经计算后中位年龄为（31.10±8.99）岁。将研究组和参照组重症支气管哮喘机械通气患者的临床资料输入统计软件SPSS19.0进行证实，组间差异呈P＞0.05，数据结果不具有统计学意义。
1.2 方法
参照组患者采用基础护理模式，研究组患者则实施个体化舒适护理，详情护理流程包括：①气管插管的护理。首先护理人员需对患者的实际情况充分掌握，随后实施舒适护理措施，在此期间需将导管松紧度合理掌握，必要时进行有效约束。值得注意的是，约束的松紧度需合适，配合护手装置。另外，护理人员需加强检查患者的约束带，看是否发生脱落[1]。②环境干预。为患者提供干净整洁的住院环境，将温度和湿度适当调节，加强通风。患者使用的呼吸机和仪器，护理人员需将其声音适当调整。不得将易过敏的物品进行摆放，不得使用刺激性消毒液。为患者播放轻柔喜爱的音乐，让其保持良好心态，身心得到放松。③心理指导。多数患者受到环境和机械通气的影响，致使出现多种负性情绪，护理人员需对患者的心理状况进行了解，对其不良情绪的引发因素进行掌握，必要时利用心理学知识对患者进行心理疏通，并予以安慰和鼓励，这样使其不良情绪得以改善的同时可以提高治疗依从性。另外告知家属需给予患者更多的情感支持，从而让其恢复治疗疾病的自信心[2]。④体位干预。选取患者适宜的体位，让其保持在半卧位，这样对呼吸肌活动起到促进作用，使呼吸困难症状得以减轻，同时还可以对呼吸机相关性肺炎的发生进行有效预防。在此期间，护理人员需对患者的表情变化进行观察，定期协助患者对体位进行变换，从而提升其舒适度。
1.3 指标的判定[3]
对研究组和参照组患者不同方法护理模式后的护理效果（显效、好转、无效）和满意度（满意、十分满意、不满意）进行统计。
1.4 数据统计和检验
将研究中的各项数据结果输入软件（SPSS19.0）进行证实，护理效果和满意度的表现形式以（%）为主，组间行卡方检验，结果证实统计学意义存在，则表示P＜0.05。
2 研究结果
2.1 个体化舒适护理和基础护理后的效果评估
比对研究组和参照组患者的护理总有效率，前者95.6%高于后者65.2%，组间差异证实后呈P＜0.05，表1为具体数值，如下所示。
表1：个体化舒适护理和基础护理后的效果评估
3 讨论
支气管哮喘在呼吸道疾病中较为常见，临床特征主要以胸闷、咳嗽和喘息为主，在夜间和凌晨较易发生，若不能采取有效的治疗措施会严重影响患者的生活质量和身心健康[4]。临床常选择的治疗方法以机械通气为主，其不仅可以使呼吸功能得以缓解，同时有效改善患者的缺氧症状。但是多数患者在治疗期间会伴有不同程度的负性情绪，最终严重影响了治疗效果[5]。此次研究结果显示，研究组和参照组患者分别运用个体化舒适护理、基础护理模式，前者护理总有效率、护理满意度95.6%、100%明显高于后者的65.2%、69.6%，组间差异证实后呈P＜0.05。
综上研究可知，重症支气管哮喘机械通气患者实施个体化舒适护理可以使临床效果显著提升，可进一步在临床上实践。
参考文献
[1]何芹香,沈春华,许苏萍.舒适护理在气管插管机械通气患者中的应用[J].实用临床医药杂志,2013,17(6):15-17.
[2]史金英,赵从会,梁春花等.个体化护理对支气管哮喘患者治疗效果及依从性的影响[J].河北医药,2013,35(6):937-938.
[3]梁春华，史金英，赵从会等.个体化舒适护理对重症支气管哮喘机械通气患者疗效及治疗依从性研究[J].河北医科大学学报,2014,35(8):974-976.
[4]张玲.舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用效果[J].吉林医学, 2016,37(8):2080-2081.
[5]牛玉苓，刘敏，王春霞.ICU机械通气患者应用舒适护理的临床效果评价[J].中国实用医药,2016，11(7):223-225.
论文作者:刘冰，王玉娟，房宏燕，曹玉静，李寰宇
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第8期
论文发表时间:2018/1/16
标签：患者论文; 个体化论文; 支气管哮喘论文; 舒适论文; 机械论文; 重症论文; 效果论文; 《世界复合医学》2017年第8期论文;