复方黄连滴耳液对急性化脓性中耳炎的治疗作用研究论文_张勇 李长艳 祖莉娟

【摘要】目的：分析复方黄连滴耳液对急性化脓性中耳炎的治疗作用。方法：收取急性化脓性中耳炎患者共100例，随机分组，氧氟沙星滴耳液组的患者采用了氧氟沙星滴耳液治疗，复方黄连滴耳液组则给予复方黄连滴耳液。比较两组治疗显效的时间、细菌清除率、治疗前后患者听力水平以及生理机能(PF)分值、 一般健康状况(GH)分值、躯体疼痛(BP)分值、生理职能(RF)分值、精力(VT)分值、 社会功能(SF)分值、情感职能(RE)分值、精神健康(MH)分值、治疗效果、不良反应。结果：复方黄连滴耳液组治疗显效的时间、细菌清除率、治疗前后患者听力水平以及PF、GH、BP、 RF、VT、SF、RE、MH分值、治疗效果均优于氧氟沙星滴耳液组，P＜0.05。复方黄连滴耳液组的不良反应显著少于氧氟沙星滴耳液组，P＜0.05。结论：复方黄连滴耳液对于急性化脓性中耳炎治疗效果确切，可有效改善听力和患者的生活健康水平，减少不良反应，安全性高。

【关键词】复方黄连滴耳液；急性化脓性中耳炎；治疗作用

Study on the therapeutic effect of compound Coptis ear drops on acute suppurative otitis media

Zhang Yong

(Peng'an County Hospital of traditional Chinese medicine, Sichuan Province, 637800)

[Abstract] Objective: to analyze the therapeutic effect of compound Coptis ear drops on acute suppurative otitis media. Methods: 100 patients with acute suppurative otitis media were randomly divided into two groups. The patients in the ofloxacin ear drops group were treated with ofloxacin ear drops, while the patients in the compound Coptis ear drops group were treated with compound Coptis ear drops. The effective time, bacterial clearance rate, hearing level, physiological function (PF), general health (GH), physical pain (BP), physiological function (RF), energy (VT), social function (SF), emotional function (RE), mental health (MH), therapeutic effect and adverse reactions were compared between the two groups. Results: the effective time, bacterial clearance rate, hearing level before and after treatment, PF, GH, BP, RF, VT, SF, re, MH scores and therapeutic effect of compound Huanglian ear drops group were better than those of ofloxacin ear drops group (P < 0.05). The adverse reactions of compound Coptis ear drops group were significantly less than those of ofloxacin ear drops group (P < 0.05). Conclusion: Compound Coptis ear drops has a definite therapeutic effect on acute suppurative otitis media. It can effectively improve the hearing and the living health level of the patients, reduce the adverse reactions, and has a high safety.

[Key words] compound Coptis ear drops; acute suppurative otitis media; therapeutic effect

众所周知，中耳炎是耳鼻咽喉科的常见病、多发病，是最常见的疾病之一。中耳炎一直伴随着人类的生存和发展。中耳炎是指部分或全部结构的炎性病变症状，如鼓室、乳突气室、鼓管、鼓窦等，多见于儿童。儿童中耳炎是儿童耳鼻咽喉科最常见的疾病之一。儿童中耳炎病程延长，可导致注意力、听力丧失，从而影响儿童的生活质量，严重者可造成颅外和颅外并发症，危及生命。如果不能及时治疗，会因并发症造成听力损失和耳聋，影响身心健康。因此，早期诊断和恰当的治疗可以改善患者的预后。本研究收取急性化脓性中耳炎患者共100例，随机分组，氧氟沙星滴耳液组的患者采用了氧氟沙星滴耳液治疗，复方黄连滴耳液组则给予复方黄连滴耳液，探索了复方黄连滴耳液对急性化脓性中耳炎的治疗作用，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

入组本院科室收治的急性化脓性中耳炎患者共100例，入组时间2019年1月-2020年1月，随机分组，其中，氧氟沙星滴耳液组男/女:34/16，患病时间1-23天，平均患病（11.24±2.51）天。左耳患病有29例，右耳患病21例。脓液性的有28例，黏液性有22例。年龄7-35（19.21±2.22）岁。复方黄连滴耳液组男/女: 35/15，患病时间1-24天，平均患病（11.56±2.91）天。左耳患病有27例，右耳患病23例。脓液性的有28例，黏液性有22例。年龄7-38（19.56±2.46）岁。两组统计学比较显示P大于0.05。

1.2方法

氧氟沙星滴耳液组的患者采用了氧氟沙星滴耳液治疗，将氧氟沙星滴耳液滴在患耳耳道内，每次2-3滴，每天三次。

复方黄连滴耳液组则给予复方黄连滴耳液。将复方黄连滴耳液滴在患耳耳道内，每次3-6滴，每天2次。

两组均治疗2周。

1.3观察指标

比较两组治疗显效的时间、细菌清除率、治疗前后患者听力水平以及生理机能(PF)分值、 一般健康状况(GH)分值、躯体疼痛(BP)分值、生理职能(RF)分值、精力(VT)分值、 社会功能(SF)分值、情感职能(RE)分值、精神健康(MH)分值、治疗效果、不良反应。

1.4疗效标准

显效：听力恢复至正常范围；有效：听力改善10db以上但未达到正常；无效：达不到上述情况。100%-无效率=总有效率[1]。

1.5统计学方法

SPSS26.0软件处理数据，两独立样本率实施Pearson x2统计，完全随机设计的两样本均数的比较采取t检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果

2.1两组治疗显效的时间、细菌清除率比较

复方黄连滴耳液组治疗显效的时间、细菌清除率短于氧氟沙星滴耳液组相应的指标，P＜0.05，见表1.

表1两组治疗显效的时间、细菌清除率比较

2.2治疗前后听力水平以及生理机能(PF)分值、 一般健康状况(GH)分值、躯体疼痛(BP)分值、生理职能(RF)分值、精力(VT)分值、 社会功能(SF)分值、情感职能(RE)分值、精神健康(MH)分值比较

治疗前二组病患此类指标比较，P＞0.05，而治疗后复方黄连滴耳液组听力水平以及生理机能(PF)分值、 一般健康状况(GH)分值、躯体疼痛(BP)分值、生理职能(RF)分值、精力(VT)分值、 社会功能(SF)分值、情感职能(RE)分值、精神健康(MH)分值改善幅度大于氧氟沙星滴耳液组改善幅度，P＜0.05。如表2和表3.

表2治疗前后听力水平比较（`x±s）

生理机能(PF)分值、 一般健康状况(GH)分值、躯体疼痛(BP)分值、生理职能(RF)分值、精力(VT)分值、 社会功能(SF)分值、情感职能(RE)分值、精神健康(MH)表3治疗前后生活质量分值比较（`x±s）

2.4两组不良反应比较

复方黄连滴耳液组的不良反应显著少于氧氟沙星滴耳液组，P＜0.05。复方黄连滴耳液组无出现不良反应，氧氟沙星滴耳液组有6例瘙痒和2例其他不适。

3讨论

急性化脓性中耳炎是临床常见的疾病之一，流行病学研究表明，冬春季是听力损失的高发季节，是导致听力损失的重要原因。由于急性化脓性中耳炎患者病情复杂，如果不能及时诊断和治疗，容易造成鼓室硬化、中耳粘连，严重者还会导致耳聋。在临床治疗方面，药物比较常见。急性化脓性中耳炎治疗关键在于彻底清除中耳积液，抑制炎症的进一步发展，有效地保护和改善患者的听力功能。

药物滴耳可以减少耳道分泌物，避免炎症介质的产生，从而起到抗感染作用，促进咽鼓管保持通畅。

目前，药物滴耳治疗方案近年来得到广泛应用，属于保守治疗方案，既能减少机体损伤，又能缩短康复时间，且无明显不良反应。氧氟沙星滴耳液对大多数引起急性化脓性中耳炎的致病菌如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌等有一定作用，但不良反应也较多，且由于不良反应较多，患者依从性差，在一定情况下会影响临床治疗效果。而复方黄连滴耳液主要成分是黄连、麝香和冰片，其中，黄连清热解毒、泻火燥湿；而硼酸消肿、收敛泌物，且现代药理学证实，复方黄连滴耳液可有效保护细胞膜和抗自由基损伤，对抗细菌毒素，对于急性化脓性中耳炎的治疗有良好的作用[2]。

本研究的结果显示，复方黄连滴耳液组治疗显效的时间、细菌清除率、治疗前后患者听力水平以及生理机能(PF)分值、 一般健康状况(GH)分值、躯体疼痛(BP)分值、生理职能(RF)分值、精力(VT)分值、 社会功能(SF)分值、情感职能(RE)分值、精神健康(MH)分值、治疗效果均优于氧氟沙星滴耳液组，P＜0.05。复方黄连滴耳液组的不良反应显著少于氧氟沙星滴耳液组，P＜0.05。

综上所述，为了分析复方黄连滴耳液对急性化脓性中耳炎的治疗作用。笔者结合多年临床工作经验，选取100例急性化脓性中耳炎患者作为研究对象，并随机分组，氧氟沙星滴耳液组的患者采用了氧氟沙星滴耳液治疗，复方黄连滴耳液组则给予复方黄连滴耳液。比较两组治疗显效的时间、细菌清除率、治疗前后患者听力水平以及生理机能(PF)分值、 一般健康状况(GH)分值、躯体疼痛(BP)分值、生理职能(RF)分值、精力(VT)分值、 社会功能(SF)分值、情感职能(RE)分值、精神健康(MH)分值、治疗效果、不良反应。结果显示，复方黄连滴耳液组治疗显效的时间、细菌清除率、治疗前后患者听力水平以及PF、GH、BP、 RF、VT、SF、RE、MH分值、治疗效果均优于氧氟沙星滴耳液组，P＜0.05。复方黄连滴耳液组的不良反应显著少于氧氟沙星滴耳液组，P＜0.05。因此，复方黄连滴耳液对于急性化脓性中耳炎治疗效果确切，可有效改善听力和患者的生活健康水平，减少不良反应，安全性高。

参考文献：

[1]韩鹏.耳鼻喉不同治疗方法在急性化脓性中耳炎治疗中的临床效果比较分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2018,6(18):33+36.

[2]陈奕辉.中医药治疗120例急性化脓性中耳炎的临床效果分析[J].时珍国医国药,2014,25(12):29100-2971.

论文作者:张勇 李长艳 祖莉娟

论文发表刊物:《健康世界》2020年5期

论文发表时间:2020/4/22

标签：分值论文;  黄连论文;  复方论文;  氧氟沙星论文;  中耳炎论文;  听力论文;  患者论文;  《健康世界》2020年5期论文;