【摘 要】目的 研究分析288例急性阑尾炎术后护理干预的效果。方法 此次研究的对象是选择2014年2月～2014年12月在本院接受治疗的288例急性阑尾炎患者。将其临床资料进行回顾性分析，并总结对其采取的术后护理方法，对护理干预效果进行评价。结果 经精心的治疗和护理，288例急性阑尾炎患者均获得良好的治疗效果，均在得到痊愈效果后出院，无效率为0，患者满意率为100%。结论 在掌握急性阑尾炎患者具体情况和护理需求的基础上，对其实施有针对性的术后护理干预，对于降低术后并发症发生率、缩短患者住院时间、促进患者早日康复、提高患者对护理服务的满意率均具有至关重要的作用。
【关键词】急性阑尾炎；术后；护理干预
Abstract：Objective To study the effect of postoperative nursing intervention of 288 cases of acute appendicitis.Methods the subjects of this study were 288 patients with acute appendicitis who were treated in our hospital from February 2014 to December 2014.The clinical data were analyzed retrospectively，and the postoperative nursing methods were summarized.Results after careful treatment and care，288 patients with acute appendicitis were treated with good results，all were discharged after treatment，the effective rate was 0，and the patient satisfaction rate was 100%.Conclusion based on the specific situation and grasp the nursing needs of patients with acute appendicitis，the implementation of targeted nursing intervention for postoperative incidence rate，shorten the time，promote the rehabilitation of patients，improve patient satisfaction with nursing service rate has a crucial role in hospitalized patients reduce postoperative complications.
Acute appendicitis；postoperative；nursing intervention
在临床上，急性阑尾炎是一种比较常见的急腹症，具有发病突然、病情危急等特点[1]。一般情况下，对于此类患者需要采用手术疗法进行治疗。虽然急性阑尾炎手术操作并不复杂，治疗效果也得到临床医生和患者的认可，但是毕竟这也是一种手术方式，术后也有发生多种并发症的可能性，对手术治疗效果和患者康复效果造成影响。因此，做好急性阑尾炎的术后护理至关重要。为了探讨急性阑尾炎术后护理干预效果，本研究采用回顾性分析法对2014年2月～2014年12月本院收治的288例急性阑尾炎患者的治疗方法及治疗效果进行分析，具体情况如下：
1一般资料和方法
1.1一般资料 选取本院2014年2月～2014年12月收治的288例急性阑尾炎患者，所有患者均符合急性阑尾炎的诊断标准和纳入本次研究的标准，且所有患者均符合手术治疗的适应证，均接受手术治疗。288例患者中男160例，女128例，年龄14～60岁，于发病后0.5～8.0h接受治疗。
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1.2术后护理方法（1）心理护理：因多种因素的影响，如术后并发症的发生、切口疼痛等，使得急性阑尾炎手术患者术后也容易产生一些不良情绪。为了避免患者不良情绪对术后康复效果造成消极的影响，本院在掌握患者心理特点的基础上对其进行了心理疏导，鼓励患者发泄不良情绪，耐心倾听患者的倾诉，做患者值得信赖的倾听者，适时对患者加以疏导，帮助患者消除不良情绪的影响，帮助患者纠正不良的认知，提高患者的治疗依从性，取得患者的信任和配合，促进护理工作的顺利进行。（2）疼痛护理：患者感觉疼痛时，护理人员一边耐心地向患者讲明术后疼痛的原因和持续时间，一边通过和患者聊天、让患者听音乐等方式转移患者集中在疼痛上的注意力，在疼痛发作时，帮助患者做徒手按摩，嘱其放松心情，转移其注意力，必要时使用吗啡等镇痛药物[2]。（3）引流管护理：对引流管情况进行严密的观察，如颜色等，避免引流管出现扭曲、堵塞等情况，发现异常，及时通知医生，并协助医生进行对症处理。（4）饮食护理：将合理饮食的重要性介绍清楚，通气后，术后8～24h指导患者进食低脂肪、流质食物，根据病情变化逐步转为正常饮食，坚持少食多餐的原则，不要摄入过多油腻的食物[3]。鼓励患者增加维生素丰富食物的摄入量，以促进伤口愈合。（5）并发症护理：重视切口感染的预防，严格遵循无菌操作原则，每日更换两次伤口敷料，对伤口区域采用双氧水进行清洗，按照医嘱合理使用抗生素，降低伤口感染的发生率。对于术后出现体温升高，缝合口有红肿热痛、腹肌紧张等临床表现的患者，采用物理或者化学的方法帮助患者降温。此外，术后对患者的生命体征变化进行严密的监测，若患者有血压进行性下降、逐渐感腹胀、面色苍白、乏力、心率增快等临床表现，则考虑有发生出血的可能性，及时将患者的情况反映给医生，并协助医生进行对症处理，避免延误治疗。（6）出院指导：出院前对患者进行出院指导，指导其出院后要注意休息，不要做重体力活动，不要摄入刺激性食物，要规律排便，保持良好的心理状态，若有腹部胀痛或者发烧发热等情况发生，要及时到医院就诊，以免延误病情。
2结果
经精心的治疗和护理，288例急性阑尾炎患者均获得良好的治疗效果，均在得到痊愈效果后出院，无效率为0，患者满意率为100%。
3讨论
俗话说：“三分靠治疗，七分靠护理。”虽然经手术治疗，绝大多数急性阑尾炎患者均可以获得良好的治疗效果。但是，急性阑尾炎术后仍然有发生多种并发症的可能性，仍然有延长患者康复时间的可能性。因此，要重视做好急性阑尾炎术后的护理干预。再者，随着护理模式的转变，患者对护理需求的不断增加，护理人员不能再仅仅像以往那样依据医嘱机械的、被动的完成各项护理工作，而是应当及时掌握患者的具体情况和护理需求，给予患者有针对性的护理干预，以降低术后并发症的发生率，缩短患者的康复时间[4]。如术后要重视对患者进行心理护理，因为虽然患者成功完成了手术治疗，但是术后康复也需要一个过程，再加上切口给患者带来的疼痛感，病房环境给其带来的陌生感，并发症的发生，都使得患者容易产生一些消极的情绪，容易降低其术后护理配合度，这样不利于康复，因此，要在掌握患者术后心理特点的基础上对其进行心理护理，帮助其形成良好的心理状态，以应对术后的治疗和护理。而术后重视对患者进行疼痛护理，有助于缓解患者的疼痛，缓解患者因疼痛而产生的消极情绪，有助于提高患者的依从性，促进患者身体机能的康复。加强对急性阑尾炎患者进行出院指导，有助于患者掌握一些自我保健和护理的方法，提高其自我保健意识和能力，对于缩短住院时间、促进康复具有至关重要的作用[5]。
综上所述，在掌握急性阑尾炎患者具体情况和护理需求的基础上，对其实施有针对性的术后护理干预，对于降低术后并发症发生率、缩短患者住院时间、促进患者早日康复、提高患者对护理服务的满意率均具有至关重要的作用。
参考文献：
[1]侯亚娟.阑尾炎术后的护理对策分析[J].中国保健营养，2013，23（l）：227.
[2]李丽莉.护理干预对急性阑尾炎术后并发症的影响[J].中国现代药物应用，2014（10）198-199.
[3]张颖，田野.护理干预对急性阑尾炎患者临床治疗效果的影响分析[J].中国卫生标准管理，2014（07）32-34.
[4]徐艳春.围术期护理干预在急性阑尾炎患者中的效果分析[J].生物技术世界，2016（02）132.
[5]袁爽英.急性阑尾炎术后心理护理和健康教育的效果分析[J].中国医药指南，2013（06）370-371.
论文作者:刘甦磊
论文发表刊物:《航空军医》2017年第2期
论文发表时间:2017/3/21
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