护理关怀在ICU论文_许霞

许霞(贵州省六盘水市盘县人民医院重症医学科 553500)

【摘要】目的 分析研究护理关怀在ICU 患者家属关爱中的应用价值与效果。方法 选取我院2013 年8 月-2014 年8 月ICU 患者家属100例作为研究对象,按随机数字表法分为两组各50 例,为常规组50 例,仅对患者实施常规的治疗护理。研究组50 例患者在对照组的基础上对其家属行人文关怀。分析并比较两组的护理质量。结果 护理后研究组抑郁评分量表和焦虑评分量表评分均明显小于对照组,P<0.05。研究组、对照组患儿及家属满意度分别为80%、58%,研究组满意度明显较高,P<0.05。 结论 对患者家属实施护理关爱等干预措施,能够明显的减少患者的抑郁和焦虑程度,提高患者家属的满意度,有效地减轻患者及家属的心理负担,护理效果显著,值得临床推广与应用。

【关键词】护理关怀;ICU;患者家属;关爱;应用;【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)19-0435-01

ICU 即重症加强护理病房,是随着现代医学护理的发展而出现的一种新型的,集护理和医疗为一体的的新型管理方式,目前我国实行的基本上是无陪护的制度[1]。在现代临床中往往只注意了对病人的护理及治疗,而忽视了病人家属,家属的心情与态度常常会直接影响病人。本次报道选取我院2013 年8 月-2014 年8 月间ICU 患者家属100 例,对其中50 例患者家属行护理关怀作为研究组,报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本次100 例研究对象均为我院2013 年8 月-2014 年8 月间收治患者,对照组中男性30 例,女性20 例,年龄52-72 岁,平均年龄为(63.7±7.1)岁。文化程度:小学及以下文化23 例,中学文化11例,大学及以上文化16 例。观察组中男性29 例,女性21 例,年龄50-73 岁,平均年龄为(65.2±6.6)岁。文化程度:小学及以下文化21 例,中学文化14 例,大学及以上文化15 例。两组患者上述资料无差异,P>0.05。

1.2 方法对照组50 例患者常规行护理及治疗,遵医嘱输液给药,密切注意患者各项生命体征,保持床单位清洁,病情允许的患者,每2h 给患者翻身,按摩受压部位,防止肌肉萎缩和压疮,保持患者肢体功能位。研究组在对照组的基础上对患者家属进行护理人文关怀(1)心理支持:ICU 是重症监护室,患者处于一种危急状态,患者家属多数难以接受现实,易出现焦躁、恐惧、烦闷等情绪,此时应对患者家属行必要的护理关怀,主动与患者沟通交流等方式消除其恐惧等负性心理,交流时应使用通俗易懂的语言,对家属表示理解,表情应诚恳,尽量满足家属合理需求。(2)信息支持:要给予家属信息上的支持,做好患者家属健康宣教,使其对疾病有所认识。

1.3 护理评价标准观察两组患者预后及满意度等情况。根据治疗标准,抑郁自评量表的评定结果以标准分来定。抑郁自评量表(SDS):(1)轻度抑郁:53—62(2)中度抑郁:63 — 72(3)重度抑郁:>72(2)分界值为53 分;焦虑自评量表(SAS):(1)轻度焦虑:50—59 分(2)中度焦虑:60—69,(3)重度焦虑>70 分[2]。满意度调查问卷,满意:85分及以上;一般:60 分及以上,小于80;不满意:小于60 分。调查问卷发放100 份,收回 100 份,回收率100%。满意度=(满意+一般)/问卷数×100%[3]。

1.4 统计学处理采用SPSS 18.0 统计软件,计量资料用均数±标准差表示,采用t 检验,计数资料用百分比表示,采用χ2 检验,P<0.05 为差异有统计学意义。

2 结果2.1 护理效果两组患者护理干预前SDS、SAS 评分无差异,P>0.05。经护理干预后,研究组SDS 及SAS 评分明显优于对照组, P<0.05。见表1。

3 讨论

护理关怀是一种以病人为中心的人道主义精神,对患者耐心,细心的指导,能够与病人角色互换,站在病人的立场上思考。护理的核心是关怀,也是优质护理的基础,是每一位护理人员的的行为准则[4]。ICU 是急危重症集中治疗的区域,对患者的护理一直受到人们的重视,但却很少有人注意到患者家属的情绪,现今随着医改与患者的需求生活水平等不断的提高,对患者家属的护理干预也渐渐进入公众的视线,得到越来越多重视。有研究显示[5],由于患者家属情绪不稳定等因素,易造成医患纠纷等问题,同时其态度与言语直接影响了患者本身本身,带给患者的心理负担较重,易发生抑郁、恐惧、悲伤等,预后较差。本次研究结果显示,对研究组50 例患者家属实施护理干预后,其抑郁评分量表及焦虑评分量表评分均明显小于对照组,P<0.05。研究组、对照组患儿及家属满意度分别为80%、58%,研究组满意度明显较高,P<0.05。研究结果提示,对家属采取护理关怀的患者,预后明显较好,其结果与文献一致。

综上所述,在对ICU 患者进行护理治疗的同时,对患者家属实施护理人文关怀的干预,能够减少患者的心理负担,降低了抑郁和焦虑度,使护理质量的到提升,效果显著,值得临床推广与应用。

参考文献:[1] 柳琴,张银玲,雷鹤等.关于重症监护室护理人文关怀的思考[J].全科护理,2012,10(2):152-153.[2] 吴玉芳,蒋冬芳,蒋渊屏等.优质护理在ICU 中的应用[J].护理实践与研究,2012,09(13):104-105.[3] 张友芳,林春喜,张国娟等.优质护理服务示范工程在内科ICU 的实施及效果[J].全科护理,2012,10(21):1990-1991.[4] 胡慧.优质护理服务在老年ICU 综合征病人护理中的应用[J].全科护理,2012,10(19):1801-1802.[5] 邱丽红.优化ICU 基础护理流程在创建优质护理服务中的作用[J].护士进修杂志,2011,26(7):590-592.

论文作者:许霞

论文发表刊物:《医师在线》2015年9月第19期供稿

论文发表时间:2015/12/30

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