【关键词】美宝湿润烧伤膏；慢性伤口；应用效果；观察比较；讨论分析
[Abstract] objective to explore the application of mebo mebo in chronic wounds. Methods a total of 66 patients with chronic wounds admitted to our hospital from January 2018 to June 2019 were selected as the research objects. According to the random number method, 33 patients in the control group and observation group were divided into each group. The clinical efficacy of the two groups was observed and compared. Results the wound healing time and granulation tissue appearance time of the observation group were significantly shortened to (11.76±4.52) d and (4.07±1.42) d, respectively, compared with (15.56±5.33) d and (7.23±1.82) d of the control group (P<0.05). There were no serious complications or adverse reactions in the two groups during treatment, but the incidence of chronic wound recurrence and wound infection in the observation group were significantly reduced to 6.06% and 9.09% compared with 24.24% and 30.30% in the control group, with statistically significant differences (P<0.05). Conclusion mebo can effectively promote wound healing and reduce the incidence of infection or recurrence in the treatment of chronic wounds.
【Key words 】 mebo mebo; Chronic wounds; Application effect; Observation and comparison; Discuss the analysis
慢性伤口指愈合时限延长，不能正常自愈，而需借助外力才能愈合的伤口；作为临床常见症状，虽然大部分慢性伤口是病变的良性病变，但其临床症状和表现却导致患者的治疗效果大打折扣，不仅还会造成患者的住院时间延长，加重了医疗资源的额外使用，而且还会导致部分患者与医护人员的关系紧张或恶化[1-2]。目前临床对于慢性伤口的治疗和护理措施主要是以换药为主，但收效甚微[3]；为此本院门诊在慢性伤口上应用了美宝湿润烧伤膏并获得了较为满意的效果[3]。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月~2019年6月间本院门诊收治的66例慢性伤口患者作为研究对象，纳入标准：①均符合临床慢性伤口的定义且住院接受治疗；②年龄均超过18周岁；③患者及家属均被告知本研究并签署自愿书。排除标准：①参与本研究前30d使用过类似药物者；②对本研究药物过敏者；③拒绝本研究者。按照随机数字法分为对照组和观察组各33例，其中观察组患者中男性19例，女性14例；最小年龄18岁，最大年龄84岁，平均（47.22±7.75）岁。对照组患者中男性21例，女性12例；最小年龄20岁，最大年龄87岁，平均（56.88±7.81）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料的比较上，差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组患者均接受定期的伤口换药，在严格无菌条件下，进行常规创面清洗，并根据治疗需要对伤口进行必要的清创，再利用碘伏对伤口及周围皮肤进行消毒，最好以无菌敷料进行外敷。正常情况下，每隔4-6h进行一次换药，或根据患者实际情况进行随时换药。
观察组患者则在对照组基础上应用美宝湿润烧伤膏（生产单位：汕头市美宝制药有限公司，批准文号：国药准字Z200000004），即患者常规伤口处理完毕后，将药膏均匀涂抹于无菌纱条上，在将涂抹药膏的一面轻轻置于伤口上或进行填塞，再利用无菌敷料进行外敷。后续操作同对照组一致。
1.3观察指标
对两组患者的创面愈合时间、肉芽组织出现时间进行记录和比较，对两组患者的慢性伤口复发率及创面感染发生率进行观察和比较。
1.4 统计学处理
所有数据均由研究人员输入至windows Office 2017版Excel 文档中进行保存和进行计算，其中计数资料采用n或%表示，计量资料用（平均值±标准差）表示，并输入至SPSS 22.0统计学软件中进行x2和t检验，以P<0.05表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的创面愈合时间、肉芽组织出现时间的比较
观察组患者的创面愈合时间和肉芽组织出现时间均较对照组明显缩短，差异具有统计学意义（P<0.05），具体见表1。
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2.2 两组患者的慢性伤口复发率及创面感染发生率的比较
两组患者治疗期间均未出现严重的并发症或不良反应，但对照组患者的慢性伤口复发率及创面感染发生率均显著高于观察组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
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3 讨论
慢性伤口由于症状持续较长且容易反复发作，而且患者自身多合并各类并发症，因此成为临床中亟待解决的棘手问题之一；随着临床医疗技术和观念的不断发展和进步，尤其是湿性愈合理论等观点的提出，为临床慢性伤口愈合的护理工作提供了新的方向[4]。
本研究结果显示采用美宝湿润烧伤膏的观察组患者不仅创面愈合时间和肉芽组织出现时间均较对照组的（15.56±5.33）d和（7.23±1.82）d明显缩短至（11.76±4.52）d和（4.07±1.42）d；这与国内学者李跃通等[5]的研究结果相一致，充分肯定了美宝湿润烧伤膏在慢性伤口的治疗效果。进一步分析认为[6-7]：美宝湿润烧伤膏的主要成分包括了黄连、黄柏、黄芩、地龙和罂粟壳，具有清热解毒，止痛，生肌的功效，通过对慢性伤口美宝湿润烧伤膏起到保湿创面，避免真皮干燥，同时避免纱布粘连创面，引起疼痛和撕扯造成创面损伤的效果，因此观察组患者的慢性伤口复发率及创面感染发生率均较对照组的24.24%和30.30%显著降低至6.06%和9.09%。
综上所述，美宝湿润烧伤膏在慢性伤口的治疗中不仅能够有效促进患者伤口的愈合，并降低感染或复发的发生，因此值得临床推广应用。
参考文献：
[1] 马春红. 湿润烧伤膏预防气压止血带致皮肤损伤疗效观察[J]. 中国烧伤创疡杂志, 2019,31(2):132-135.
[2] 刘红喜, 毕军伟. 陇中消定膏配合消肿止痛合剂治疗急性创伤性TFCC损伤的临床疗效观察[J]. 医学理论与实践，2017,30(12):1784-1786.
[3] 李华云. 凡士林纱布联合美宝湿润烧伤膏在天疱疮患者皮损护理中的应用[J]. 中西医结合护理（中英文）, 2019, 5(5):112-113.
[4] 代劲松, 颜登高, 胡正茂. 美宝湿润烧伤膏在感染及难愈伤口治疗中的应用[J]. 临床合理用药杂志, 2016, 9(13):83-84.
[5] 李跃通, 李丽青, 杨彬菲, 等. 美宝湿润烧伤膏治疗外科难愈性伤口的临床疗效观察[J]. 中国医药科学, 2019,9(6):72-75.
[6] 景仕友. 美宝湿润烧伤膏在混合痔行外剥内扎术后创面换药治疗的疗效观察[J]. 内蒙古中医药, 2019,38(7):50-51.
[7] 冯志芳. 湿润烧伤膏治疗烧伤创面患者的效果分析[J]. 中国医学创新, 2019, 16(20):105-108.
论文作者:罗素华
论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期
论文发表时间:2020/4/30
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